一、病毒性肝炎:這包括乙型和丙型病毒肝炎,推測其原因可能是肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發(fā)生增生或不典型增生,從而對致癌物質敏感,在多病因參與的多階段的發(fā)病過程中可能有多種基因發(fā)生改變,其結果引起細胞生長失控,肝細胞持續(xù)增殖,最后導致癌變。
二、酒精:在西方國家,飲酒是慢性肝病病因中最主要的因素,但通過研究表明酒精和肝癌細胞無直接關系。它的作用類似于催化劑,能夠促進肝癌的發(fā)生和進展。這是因為酒精影響了肝臟的正常代謝,引起肝內脂肪沉淀而造成脂肪肝。飲酒愈多,脂肪肝愈嚴重,若再大量酗酒,會大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展,促進肝癌的發(fā)生。
三、飲食:長期進食霉變食物、含亞硝胺食物,微量元素硒缺乏等都是促發(fā)肝癌的重要因素。其中存在于霉變食物中的黃曲霉素和腌制類食物中的亞硝酸鹽為主要的致癌物質。
四、其他因素:如飲水污染、遺傳因素、寄生蟲感染等。