急性腎衰竭,顧名思義,病人病情比較重,它的原因就很多。可以包括是由腎炎導(dǎo)致的,也可以不包括病人沒有腎炎。我們急性腎衰竭的時(shí)候,我們要看他有沒有,我們常常分腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。
那么腎前性的因素,就是說不是腎臟病引起的是腎前性的。比如說這個(gè)急性心衰,它就可以導(dǎo)致心臟的泵血功能差了,腎臟的灌注不足引起急性腎衰,我們稱為急性腎前性的急性腎衰。
那么腎性的腎衰,就是比如說這個(gè)病人,有急進(jìn)性的腎炎,或者有慢性腎炎。在某些因素的,比如感染等誘因的情況下加重。急性加重,可以導(dǎo)致急性的腎衰。
腎后性的,比如說病人有梗阻,比如說尿路有梗阻、有結(jié)石、有腫瘤或者是男性的前列腺增生,引起尿路的梗阻,也可以引起腎后性的急性腎衰。因此說急性腎衰,它其實(shí)不單單是腎臟病引起的了,它可以包括剛才說的心衰,可以包括腎后性的,比如梗阻。因此它和慢性腎小球腎炎,還是不完全一樣的。