特發(fā)性震顫的手術(shù)治療其實(shí)有兩種。一種叫γ刀，但是這個(gè)是文獻(xiàn)的報(bào)道我們沒有用過。第二個(gè)其實(shí)最多的，就是我前面講的非藥物的治療當(dāng)中一個(gè)非常重要的手段，叫腦深部電刺激術(shù)，也叫DBS手術(shù)。這個(gè)手術(shù)往往是在叫VIM。VIM核這個(gè)地方是影響，這個(gè)震顫最重要的一個(gè)核團(tuán)，在這個(gè)地方插入電極，它通過這種手術(shù)的一個(gè)手段把這個(gè)環(huán)路相當(dāng)于切斷，導(dǎo)致它震顫癥狀明顯的減輕，甚至消失。
特發(fā)性震顫手術(shù)如何治療
萬志榮主任醫(yī)師
航天中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-10-162347次
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如何治療特發(fā)性震顫特發(fā)性震顫的治療。實(shí)際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個(gè)等級(jí)，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當(dāng)然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個(gè)藥物影響的是里面的一個(gè)遞質(zhì)叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個(gè)，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發(fā)性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴(yán)重程度，和你的對(duì)生活影響的程度，和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系。非藥物的治療，我覺得包括兩個(gè)方面一個(gè)就是手術(shù)，那么嚴(yán)重的、影響到生活質(zhì)量的，用藥物效果不好或者出現(xiàn)耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術(shù)。這個(gè)可以進(jìn)一步通過咨詢功能神經(jīng)外科的專家，一般是由我們神經(jīng)內(nèi)科的大夫覺得你現(xiàn)在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預(yù)我們會(huì)推薦。第二個(gè)還有非藥物的治療。我覺得康復(fù)在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經(jīng)假體，像經(jīng)顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當(dāng)然要根據(jù)您這個(gè)病人當(dāng)?shù)氐臈l件，允不允許有這些治療的手段?？偟膩碚f，康復(fù)是補(bǔ)充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時(shí)候加上電子藥，也就是手術(shù)。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實(shí)我們有時(shí)候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據(jù)你震顫嚴(yán)重的程度，生活影響的程度，包括醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)非常的重要。就打個(gè)比方，這里面有一個(gè)叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時(shí)有心臟的心率偏慢，醫(yī)生有時(shí)候藥物的選擇就要謹(jǐn)慎一點(diǎn)了。所以特發(fā)性治療，不僅是一個(gè)單一的治療，它還要結(jié)合你病人的全身的狀態(tài)來選擇適合你的用藥。
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萬志榮
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-16 4230次
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特發(fā)性震顫如何治療特發(fā)性震顫的治療，還是藥物治療和手術(shù)治療。在早期癥狀比較輕的時(shí)候，稍微有一點(diǎn)點(diǎn)，這時(shí)候?qū)嶋H上，就說可以觀察，暫時(shí)不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個(gè)藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現(xiàn)在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，它有些副作用，可能帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以大家一定要，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現(xiàn)在可以采用手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療，也包括毀損手術(shù)，如果單側(cè)可以考慮毀損手術(shù)。如果雙側(cè)，最好建議做腦起搏器手術(shù)，當(dāng)然如果條件允許，單側(cè)實(shí)際上做腦起搏器手術(shù)，也是更好的選擇。因?yàn)樗黄茐哪X組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機(jī)會(huì)。特發(fā)性震顫，實(shí)際上它還有一個(gè)特點(diǎn)，就是他在喝一點(diǎn)酒以后，癥狀可能會(huì)稍微輕一點(diǎn)，就是身體緊張的時(shí)候加重，也有這么個(gè)特點(diǎn)。
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張捷
主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2019-11-25 11677次
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特發(fā)性震顫如何治療帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病，老年人多見。平均發(fā)病年齡為六十歲左右，四十歲以下起病的青年帕金森病比較少見，我國65歲以上人群帕金森病的患病率大概是1%。它會(huì)導(dǎo)致大腦中缺乏多巴胺這種化學(xué)物質(zhì)，最終產(chǎn)生震顫以及其他的運(yùn)動(dòng)障礙癥，面部僵硬、姿勢(shì)不良和說話困難。所以當(dāng)出現(xiàn)前期手抖的癥狀是一定要引起重視，并及早的治療是關(guān)鍵。藥物治療，很多老年人為了省錢平時(shí)就吃一些舒緩的藥物，反而越吃越嚴(yán)重。帕金森病晚期患者吃藥后出現(xiàn)嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙、并發(fā)癥，不吃藥又動(dòng)不了，吃了藥又加重，一度形成惡性循環(huán)。保健品當(dāng)靈丹妙藥，常?；颊邥?huì)被一些廣告所誘惑，誤以為帕金森用某些偏方和保健品就可以根治，從而貿(mào)然服用既加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)又耽誤了病情，往往得不償失。按摩療法，肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之間的粘連組織、解除肌肉痙攣。按摩可以在一定程度上改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，使變硬肌肉組織松軟。但只是做表面功夫，不能從根源著徹底解決帕金森。腦起搏器，腦起搏器可以在一定程度上抑制不正常的神經(jīng)放電，使其消除癥狀。但手術(shù)費(fèi)用貴、風(fēng)險(xiǎn)大，目前全球有89萬的帕金森病人接受了腦起搏器治療。國外治療率達(dá)8%，而我國運(yùn)用腦起搏器治療僅為所有帕金森病人的0.125%。語音時(shí)長 2:39”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-25 5669次
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特發(fā)性震顫應(yīng)該如何治療第1點(diǎn)，首先要進(jìn)行心理治療，讓患者認(rèn)識(shí)到這種疾病是一種比較良性的疾病，進(jìn)展非常緩慢，對(duì)生活影響不是很大，消除對(duì)疾病的恐懼，保持放松的心情，不要過于焦慮緊張，這一點(diǎn)是非常的重要的。第2點(diǎn)，也有些患者可以在醫(yī)生的建議下服用β受體阻滯劑進(jìn)行治療，應(yīng)用這種藥物是能夠緩解患者的震顫的，應(yīng)用時(shí)要注意心率的情況，心率不要太慢。如果有支氣管哮喘，是不能用這種藥物的。第3點(diǎn)，也有些患者應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜催眠類的藥物，有一定的效果。除此之外，如果震顫非常明顯，藥物效果不好，也可以在醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行一些手術(shù)治療，主要是腦深部電刺激手術(shù)。語音時(shí)長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-12 1639次
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特發(fā)性震顫應(yīng)該如何治療病情分析：第一點(diǎn)，患者可以服用藥物治療，比如臨床上通常應(yīng)用β受體阻滯劑進(jìn)行治療，有一定的效果，注意藥物不良反應(yīng)。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者經(jīng)過評(píng)估可以考慮手術(shù)處理。意見建議：建議患者還要注意保持平穩(wěn)的心情，消除對(duì)疾病的恐懼，不要過度的關(guān)注肢體的抖動(dòng)。要在醫(yī)生的建議下規(guī)律服用物處理，保證充足的睡眠。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-04-22 801次
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特發(fā)性震顫會(huì)如何預(yù)防病情分析：這種疾病目前來講沒有有效的預(yù)防手段，多數(shù)患者有一定的家族史，與基因變異是有一定的關(guān)系的。患者表現(xiàn)為姿勢(shì)性震顫，緊張時(shí)加重。意見建議：建議患者放松心情，不要過于緊張，這種疾病預(yù)后相對(duì)良好。必要時(shí)可以服用一點(diǎn)β受體阻滯劑進(jìn)行治療，有一定的療效。嚴(yán)重的患者可以考慮腦深部電刺激手術(shù)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-23 1103次
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特發(fā)性室速如何治療特發(fā)性室速在治療方法上主要以藥物治療、手術(shù)治療為主，同時(shí)要做好護(hù)理措施，才能有效控制病情。特發(fā)性室速具體的發(fā)病原因尚不明確，但大多數(shù)與自律性增高、觸發(fā)活動(dòng)、精神因素以及遺傳因素等有關(guān)。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶氣短，甚至昏迷、意識(shí)喪失、心臟驟停等現(xiàn)象。1、藥物治療：通常在發(fā)病初期主要以藥物治療
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
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特發(fā)性震顫怎么鍛煉特發(fā)性震顫病是一種大腦能力衰退的疾病，首先檢查自己的居住環(huán)境和工作環(huán)境是否有有害物質(zhì)，如農(nóng)藥、甲醛，檢查自己的飲食習(xí)慣、營養(yǎng)是否均衡。意見建議：建議平時(shí)多練太極拳，每天敲膽經(jīng)五分鐘，金雞獨(dú)立五分鐘，梳頭十分鐘，從下向上。同時(shí)注意補(bǔ)充礦物質(zhì)鈣、鎂、鋅和維生素b族和維生素e以及亞麻籽油。平常適當(dāng)鍛煉，調(diào)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 378次
