目前最常見的手術(shù)方式,還是通過胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行切除。那么切除,主要就看結(jié)節(jié)的位置,假如它位置比較靠邊,肺的周邊,先進(jìn)行局部的切除,做楔形切除,先明確病理。術(shù)中送快速病理,如果是良性疾病,就手術(shù)結(jié)束了。如果是惡性疾病、提示肺癌單純的局部切除,可能就范圍不夠。咱們還要繼續(xù)擴(kuò)大切除,進(jìn)行肺葉切除,肺葉切除加淋巴結(jié)清掃,這是肺癌最標(biāo)準(zhǔn)的根治手術(shù)。
所以對(duì)于結(jié)節(jié),盡量先進(jìn)行局部的活檢,明確診斷之后再進(jìn)行擴(kuò)大手術(shù)。當(dāng)然有些結(jié)節(jié),因?yàn)槲恢帽容^靠中心,不能進(jìn)行局部切除,這時(shí)候就只能直接進(jìn)行肺葉切除。切完之后再送病理判斷良惡性,如果是惡性繼續(xù)再進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。