子宮肌瘤的治療方法大致分作四種:一、觀察;二、手術(shù)治療;三、藥物治療;四、還有其他方法。
對于沒有癥狀的肌瘤一般不需要治療,尤其是近絕經(jīng)期的女性。因為絕經(jīng)后肌瘤大多可以萎縮和癥狀消失,可以每三到六個月復(fù)診一次。手術(shù)治療是對于有手術(shù)適應(yīng)癥的患者,比如因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多,繼發(fā)貧血,或者肌瘤過大壓迫了膀胱或者直腸,或者懷疑有惡變,以及因肌瘤造成不孕,或者反復(fù)流產(chǎn)等等。
手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。手術(shù)途徑可以經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)腹腔鏡和經(jīng)宮腔鏡進行。那么具體采取什么手術(shù)方式和手術(shù)途徑,醫(yī)生要根據(jù)患者的年齡、對生育的要求、肌瘤的大小、數(shù)目以及位置,來做個體化的選擇。
藥物治療適用于癥狀輕,已經(jīng)接近絕經(jīng)年齡的,或者全身情況不宜手術(shù)的患者。還有的患者肌瘤很大,嚴重貧血,暫時不適宜手術(shù),我們會先用藥物將身體情況糾正后再做手術(shù)。其他的治療方法有子宮動脈栓塞術(shù)、高能聚焦超聲、子宮內(nèi)膜切除術(shù),但這些都是非主流的治療方法,主要適用于不能耐受或者不愿意手術(shù)的患者。
是否選擇這些方法,還是應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議,不要過度治療。對于那些本可以觀察的肌瘤,就不需要去做這些治療。而對于有絕對手術(shù)適應(yīng)癥的,也不要忌諱手術(shù)治療,以免貽誤病情。