先天性肺囊腫,我們?cè)瓌t上來(lái)說(shuō),當(dāng)病灶最大的直徑超過(guò)兩個(gè)公分以上,一般的原則是需要手術(shù)的。如果在兩個(gè)公分以下,通常不需要手術(shù)。所以我們?cè)诋a(chǎn)前所有診斷到的先天性肺囊腫,或者是隔離肺的病人,原則上都要手術(shù)。那么從我們的數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō),目前手術(shù)的概率會(huì)達(dá)到90%以上。也就是兩公分以下的,不需要手術(shù)的病人不超過(guò)10%,所以大部分的孩子都需要手術(shù)。
先天性肺囊腫一定要手術(shù)嗎
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先天性肺囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)先天性肺囊腫手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),主要是因?yàn)槭中g(shù)本身:第一,會(huì)有麻醉的意外,通過(guò)麻醉手術(shù)過(guò)程中,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)意外,出現(xiàn)呼吸、心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)。第二,它由于手術(shù)本身會(huì)有創(chuàng)傷。由于現(xiàn)在有了微創(chuàng)技術(shù)以后創(chuàng)傷會(huì)減小,所以出現(xiàn)危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也降低。但是盡管這樣還是會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),也就是說(shuō)手術(shù)的創(chuàng)傷導(dǎo)致的:第一,出血;第二,出現(xiàn)氣瘺;第三,可以大的血管的損傷,或者是心臟的意外的創(chuàng)傷,還有神經(jīng)的損傷。所有這些影響創(chuàng)傷,都可以導(dǎo)致一種風(fēng)險(xiǎn)。我們通常講的手術(shù)后的并發(fā)癥的問(wèn)題,手術(shù)本身完了以后,會(huì)有胸腔的引流,來(lái)作為監(jiān)測(cè)和觀察。但是隨著現(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)以后,這種技術(shù)的快速康復(fù)。我們現(xiàn)在也取消、減少不必要的放管,來(lái)改進(jìn)和達(dá)到快速康復(fù)。01:26
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先天性肺囊腫手術(shù)條件先天性肺囊腫手術(shù),如果已經(jīng)確診是肺囊腺瘤,病灶大于兩個(gè)公分,原則上盡早手術(shù),手術(shù)的年齡選擇,一般會(huì)在兩個(gè)月到半歲,因?yàn)檫@時(shí)候是小孩子出生后,全身情況最穩(wěn)定,而且也是可以通過(guò)微創(chuàng)的技術(shù),能夠完全微創(chuàng)的達(dá)到救治目的。一般來(lái)說(shuō)、選擇早期干預(yù),是擇期手術(shù),也就是選擇性的時(shí)間里面干預(yù),而不需要等到出現(xiàn)癥狀,出現(xiàn)肺部有感染,有炎癥以后。那么也有文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),由于早期的胚胎的發(fā)育,發(fā)現(xiàn)的是肺囊腫,最后診斷是肺膜母細(xì)胞瘤,也就是肺的惡性腫瘤的報(bào)導(dǎo)。所以如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,要盡早地診斷和分析,早期干預(yù)治療才有機(jī)會(huì),如果是后續(xù)一旦出現(xiàn)問(wèn)題以后,再來(lái)處理,會(huì)有更大的風(fēng)險(xiǎn)和困難。01:19
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先天性巨結(jié)腸一定要手術(shù)嗎先天性巨結(jié)腸它的治療,主要就是要早期的進(jìn)行根治手術(shù),切除無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段和部分?jǐn)U張的結(jié)腸。由于先天性巨結(jié)腸許多的并發(fā)癥,主要發(fā)生在生后兩個(gè)月以內(nèi),比如小腸結(jié)腸炎,腸穿孔,或者是繼發(fā)的感染。如果不早期處理的話,嚴(yán)重的情況會(huì)危及孩子的生命。當(dāng)寶寶的體重達(dá)到了三公斤以上,全身情況比較良好,就建議早期的進(jìn)行根治手術(shù)。如果寶寶出現(xiàn)了合并并發(fā)癥,比如小腸結(jié)腸炎不能控制,合并嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,嚴(yán)重的腹脹,影響呼吸,也要及時(shí)早期的進(jìn)行結(jié)腸造瘺術(shù),等情況允許再進(jìn)行二期手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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小兒先天性腎積水一定要手術(shù)嗎現(xiàn)在看先天性的腎積水越來(lái)越多的原因,至今還沒(méi)有一個(gè)被學(xué)界公認(rèn)的統(tǒng)一說(shuō)法,就其結(jié)果來(lái)看,大多數(shù)需要密切監(jiān)測(cè),只有少數(shù)需要手術(shù)治療,極少數(shù)必須及早手術(shù)處理。大多數(shù)孩子除了影像學(xué)檢查結(jié)果異常,不會(huì)表現(xiàn)出其他任何異常,只有嚴(yán)重的腎積水才能夠會(huì)有腹部包塊,消化道功能紊亂,血尿,尿路感染引起的發(fā)熱等癥狀,年齡較大的兒童還會(huì)有腰腹部痛,單側(cè)腎積水還是雙側(cè)腎積水,特別要警惕雙側(cè)同時(shí)有積水的情況,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,可贏得最佳的治療時(shí)機(jī)和效果,三個(gè)月一次的b超檢查是必須。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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先天性巨結(jié)腸一定要手術(shù)嗎病情分析:先天性巨結(jié)腸不一定需要手術(shù)治療,如果病情較輕可以使用藥物進(jìn)行一般治療,例如低聚果糖,可以促進(jìn)每日排便。除此之外,也可以使用開(kāi)塞露,或者用鹽水進(jìn)行灌腸,也可以緩解臨床癥狀。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議在早期及時(shí)進(jìn)行治療,可以有效提高治愈率。如果患者出現(xiàn)明顯的全身癥狀,就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后需要觀察孩子的全身癥狀,避免出現(xiàn)感染。
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先天性巨結(jié)腸一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:先天性巨結(jié)腸在確診之后是要?jiǎng)邮中g(shù)來(lái)治療的,這是可以根治的唯一方法。手術(shù)主要把沒(méi)有神經(jīng)節(jié)的那段腸管以及擴(kuò)張的部位切除。意見(jiàn)建議:先天性巨結(jié)腸,確診后越早治療,效果越好,最好能在孩子兩個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。避免因?yàn)楣W鑼?dǎo)致糞便滯留在腸道內(nèi),引起腹脹,腹痛,腸穿孔,避免出現(xiàn)腹膜炎。
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先天性囊腫嚴(yán)重嗎先天性囊腫,即在出生時(shí)就存在的囊狀結(jié)構(gòu),其內(nèi)通常包含液體或半固體物質(zhì)。這類(lèi)囊腫的嚴(yán)重性并非一成不變,而是取決于多個(gè)因素的綜合考量。囊腫的性質(zhì)是決定其嚴(yán)重性的關(guān)鍵。良性囊腫通常生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰,不會(huì)對(duì)周?chē)M織造成過(guò)多壓迫。這類(lèi)囊腫在多數(shù)情況
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先天性囊腫嚴(yán)重嗎先天性囊腫是否比較嚴(yán)重,要根據(jù)囊腫的性質(zhì)以及生產(chǎn)的位置來(lái)判斷。如果是良性的囊腫,生長(zhǎng)的位置比較得當(dāng),可能不需要特殊處理,有利于慢慢的自行吸收,因此并不是很?chē)?yán)重。但若是囊腫特別大,還有可能會(huì)發(fā)生惡變的傾向,是比較嚴(yán)重的。先天性囊腫的種類(lèi)比較多,比如顱內(nèi)囊腫或者是脊髓內(nèi)囊腫,在早期的時(shí)候,囊腫的體積比較