臨床上可以見到腦出血的病人,后來又有缺血性的病灶。比如說腔隙性的梗塞,小梗塞小梗死,或者是多發(fā)的微出血之后,又有多發(fā)的腦梗塞的現(xiàn)象,那就是說出血性的疾病,和缺血性的疾病同時發(fā)生?;蛘呤窍群蟀l(fā)生,先發(fā)生出血,治療以后又出現(xiàn)了缺血。那么能不能用血管擴(kuò)張藥,這個問題十分地難以回答。
要根據(jù)病人的具體情況,比如說腦出血控制的好,又沒有什么后遺癥,血壓控制的也比較好,沒有多發(fā)的動脈瘤的情況下,出現(xiàn)了缺血性的病灶。那么經(jīng)過檢查,血小板的激活現(xiàn)象之后,就可以合理的用一些擴(kuò)張血管藥,改善腦循環(huán)治療缺血性的疾病。
所以用不用擴(kuò)張血管藥,要由臨床醫(yī)師,根據(jù)病人的具體情況而定,不能一概而論,也沒有一個籠統(tǒng)的,標(biāo)準(zhǔn)的治療方案。主要看腦出血控制的如何,血壓控制的如何,以及檢驗(yàn)科,給你檢驗(yàn)一下血栓前狀態(tài),包括血小板的激活現(xiàn)象等等,來決定是不是用擴(kuò)張血管藥。