急性淚囊炎是淚囊的急性炎癥,它通常是在淚道阻塞的基礎(chǔ)上,伴發(fā)局部感染造成的。所以在急性淚囊炎的時(shí)候,我們需要進(jìn)行有效的,全身的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)輔以局部抗生素治療。這個(gè)時(shí)候如果淚囊炎,得到有效的治療,局部紅腫癥狀會(huì)逐漸消退,在急性淚囊炎得到有效控制,緩解之后,我們需要對(duì)淚道進(jìn)行檢查。通常來講病人的淚道,是處于阻塞的,我們要根據(jù)淚道,阻塞的部位和程度,選擇不同的治療方式,進(jìn)行淚道重建。
急性淚囊炎淚道通暢嗎
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急性淚囊炎能沖洗淚道嗎急性淚囊炎是淚囊區(qū)的急性炎癥,在急性淚囊炎的時(shí)候,病人會(huì)表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的眼部刺激癥狀,和局部的紅、腫、熱、疼等表現(xiàn)。在這個(gè)時(shí)候,我們不建議進(jìn)行淚道沖洗。因?yàn)闇I道沖洗,有可能會(huì)損傷淚小管黏膜,造成局部的損傷,使感染進(jìn)一步擴(kuò)散。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該局部應(yīng)用有效的抗生素,控制感染,待感染逐漸消退之后,再進(jìn)行淚道沖洗,明確是否存在淚道阻塞。再根據(jù)淚道阻塞的程度和范圍,考慮采取什么樣的手術(shù)方式,進(jìn)行治療。01:03
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淚囊炎沖洗淚道怎么沖沖洗淚道是眼科的一個(gè)常見的檢查手段,通常得淚囊炎的病人,我們要給病人沖洗淚道,來確認(rèn)病人的淚道,是在什么地方堵塞的,堵塞的程度,這都可以通過淚道沖洗來判斷。淚道沖洗是眼科比較常見的一種方式,但是手法相對(duì)來講要求是比較高的,我們希望沖洗淚道的護(hù)士,手法應(yīng)該更加輕柔,應(yīng)該不會(huì)造成淚道的損傷,不會(huì)出血,不會(huì)特別的疼,稍微的不適是可以的。如果是淚囊炎的話,通常應(yīng)該避免急性期,進(jìn)行淚道沖洗,應(yīng)該在淚囊炎主要的炎癥緩解以后,控制以后,再進(jìn)行淚道沖洗,這樣相對(duì)來講更加安全。01:03
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淚囊炎導(dǎo)致淚道阻塞淚囊炎是由于患者長(zhǎng)時(shí)間患有沙眼,慢性結(jié)膜炎或者慢性鼻炎,累及鼻淚管黏膜造成的淚管阻塞,淚囊炎一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種,而以慢性最為常見。急性淚囊炎常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作,原因是由于獨(dú)立生長(zhǎng)的細(xì)菌如念球菌等感染所致,它的臨床表現(xiàn)主要有急性淚囊炎,一般會(huì)在鼻根部淚囊區(qū)皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的現(xiàn)象,甚至同側(cè)面部有腫脹,有時(shí)伴有耳前和頜下淋巴結(jié)的腫大,壓痛,眼部流淚,淚小點(diǎn)處可有見膿性的分泌物。當(dāng)膿腫局限時(shí)可以自皮膚面破潰,通常多數(shù)患者有慢性淚囊炎的病史,而慢性淚囊炎多表現(xiàn)為流淚,擠壓壞眼淚囊區(qū)可看到自淚小點(diǎn)涌出的大量膿性或者漿液性的分泌物,壞眼淚道沖洗不通暢。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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淚道阻塞引起的淚囊炎淚道阻塞引起的淚囊炎可以用眼藥水配合紅霉素眼膏治療,熱敷局部,如果比較嚴(yán)重,可以到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷后對(duì)癥治療。如果需要可以做淚小管通液術(shù),建議注意防寒保暖,保持局部的清潔衛(wèi)生。平時(shí)要多注意休息避免熬夜,忌吃辛辣刺激性的食物,要少看電視、電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品,可以做一做眼保健操,平時(shí)要多喝白開水。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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淚囊炎沖洗淚道怎么沖病情分析:沖洗淚道時(shí),患者需要仰臥坐著,在淚囊部位用手指棉球棒進(jìn)行擠壓,直到擠出膿液。在表面滴入麻醉劑數(shù)分鐘,再用生理鹽水抗生素溶液進(jìn)行沖洗。意見建議:在沖洗過程中,患者應(yīng)當(dāng)注意,頭部微向后仰固定不能動(dòng),眼睛向上方注視,臉向下方牽拉。患者還需要注意咽部是否有水,如淚道通暢時(shí),藥液會(huì)從鼻孔前流出,再經(jīng)鼻孔后流入咽部。
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淚囊炎為何反復(fù)做淚道手術(shù)病情分析:因?yàn)樵俅纬霈F(xiàn)了淚道阻塞的情況,所以需要再次進(jìn)行淚道探通,可能與患者眼部阻塞位置組織較厚或者是鼻淚管畸形有關(guān)。意見建議:出現(xiàn)淚囊炎之后一定要盡快去醫(yī)院就診,一定要選擇一個(gè)合適的治療方法,應(yīng)特別注意新生兒淚囊炎,一定要在早期局部進(jìn)行淚囊區(qū)的按摩,4-6個(gè)月的時(shí)候可以進(jìn)行淚道探通。
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什么是急性淚囊炎急性淚囊炎多由慢性淚囊炎轉(zhuǎn)變而來,但也有開始即為急性原發(fā)細(xì)菌感染者。常見致病微生物有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、流感病毒等。急性淚囊炎通常表現(xiàn)為淚囊區(qū)急性炎癥,如紅腫、疼痛,病變發(fā)展迅速,很快可累及面部引起眼眶蜂窩織炎,偶爾伴有全身癥狀如畏寒、發(fā)熱。對(duì)于這種情況需要立刻給予抗生素對(duì)
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急性淚囊炎的治療方法治療的方法包括控制感染,緩解疼痛,使堵塞的淚道重新通暢。在急性淚囊炎的早期,可以進(jìn)行局部熱敷,超短波理療,滴用抗生素眼藥水,全身應(yīng)用抗生素或磺胺類藥物。對(duì)于新生兒和嬰幼兒,很難確定為淚囊炎,還是眼眶蜂窩織炎,應(yīng)住院靜脈抗生素治療,以降低眼眶膿腫或膿毒血癥的發(fā)生的可能性。膿腫出現(xiàn)波動(dòng)感,則切開排膿,放