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• 什么情況下需要做胃鏡檢查？

  以前的觀(guān)念是一定要有了癥狀之后，再去檢查?，F(xiàn)在的觀(guān)念是四十歲以下的人，只要是有胃不舒服，都有適應(yīng)癥，都需要做個(gè)胃鏡檢查，四十歲左右的人叫應(yīng)該做，就是癥狀不是很明顯，如果到醫(yī)院來(lái)就醫(yī)，雖然只是有一點(diǎn)點(diǎn)不舒服，應(yīng)該做個(gè)檢查，這叫四十歲的人應(yīng)該做。那所有的五十歲以上的人，沒(méi)有任何不舒服，他或者看別的病，或者有別的不舒服，都應(yīng)該建議他，這叫常規(guī)檢查，就是沒(méi)有任何不舒服都要做，所以現(xiàn)在胃鏡的適應(yīng)癥很廣，比如說(shuō)稍微有點(diǎn)不舒服都應(yīng)該來(lái)查。

  

  00:59
  丁瑩紅 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-24 18816次

• 什么情況下要做宮腔鏡

  宮腔鏡是可以在鏡下，直接地觀(guān)察子宮內(nèi)有沒(méi)有病變，并且進(jìn)行定位、采取病變組織、診斷比較全面、直觀(guān)并且準(zhǔn)確，可以較早的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的病變。對(duì)于異常子宮內(nèi)出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)量稀發(fā)，子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤，絕育環(huán)的異位或者是不孕癥，包括人工授精、試管嬰兒等，都是可以做宮腔鏡檢查，來(lái)進(jìn)行診斷的。

  

  01:00
  高琴 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-14 6043次

• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)
  這種情況一般都是做了冠狀動(dòng)脈造影檢查，證明冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常重。一般情況下左主干狹窄50%以上，其他的主干血管狹窄，75%以上，這個(gè)時(shí)候就要考慮做心臟支架。因?yàn)橄襁@種情況的狹窄，有可能隨時(shí)發(fā)生急性的心肌梗塞，所以說(shuō)通過(guò)做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，這種情況才能夠解除冠狀動(dòng)脈狹窄。一般情況下對(duì)于一根血管或者兩根血管，重度狹窄情況，都可以選擇心臟支架手術(shù)。如果是三根血管病變，而且都是重度的彌漫病變，同時(shí)有可能合并左主干病變。對(duì)于這種情況做支架，費(fèi)用高，風(fēng)險(xiǎn)大，而且需要的支架數(shù)目非常的多，而且并發(fā)癥也多，這個(gè)時(shí)候就選擇冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。所以說(shuō)對(duì)于動(dòng)脈支架手術(shù)，也是有嚴(yán)格的要求，也并不是說(shuō)病變重就需要做手術(shù)，也是要看情況的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 40137次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術(shù)
  心臟搭橋手術(shù)適應(yīng)癥主要包括明顯的左主干病變，或相當(dāng)于左主干病變的前降支和回旋支近段狹窄大于等于70%，三支病變者伴左心室射血分?jǐn)?shù)小于50%。兩支血管病變伴左前降支近段狹窄和左心室射血分?jǐn)?shù)小于50%?；驘o(wú)創(chuàng)檢查證實(shí)有心肌缺血，或內(nèi)科藥物治療無(wú)效，或進(jìn)行介入性治療，PTCA和支架失敗，以及CABG術(shù)后發(fā)生再狹窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂，引起二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全的患者，應(yīng)急診手術(shù)或在全身情況穩(wěn)定后再手術(shù)。室壁瘤形成或陳舊性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在電生理檢查后可手術(shù)切除室壁瘤或瘢痕，同時(shí)行心內(nèi)膜切除術(shù)；陳舊性較大面積心肌梗死，又無(wú)心絞痛癥狀或左心功能不全，EF低于正常的患者，應(yīng)行心肌梗塞和超聲心動(dòng)圖檢查，進(jìn)行心肌存活試驗(yàn)，以判斷是否需要手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 9612次

• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)
  病情分析：需要做心臟支架的情況如下：急性心肌梗死，反復(fù)心絞痛發(fā)作用藥治療效果差，冠脈造影提示血管狹窄重且患者有癥狀的。具體的情況需要手術(shù)醫(yī)生根據(jù)患者病史癥狀體征以及檢查結(jié)果，患者的意愿來(lái)綜合判斷，做出合理的選擇。意見(jiàn)建議：行心臟支架植入術(shù)后患者要注意休息，按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物治療，平時(shí)少吃辛辣刺激，油膩太咸的食物，清淡飲食，戒煙戒酒，控制體重。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-12 3304次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術(shù)
  病情分析：如果是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈血管狹窄的患者，可以考慮行冠脈搭橋手術(shù)治療。通常適用于左主干病變或三支血管彌漫性病變的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考慮行搭橋，另外像嚴(yán)重的冠脈肌橋患者也可考慮行心臟搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議：心臟搭橋手術(shù)屬于開(kāi)胸外科手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較大，有可能會(huì)出現(xiàn)出血，感染，肝腎功能不全，惡性心律失常，心力衰竭等多種臨床并發(fā)癥，需要仔細(xì)手術(shù)操作，術(shù)后需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-08-04 1704次

• 什么情況下需要做心臟搭橋
  心臟搭橋通常是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，一般當(dāng)患者心臟血管狹窄到了70%以上的情況下就需要做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)屬于一種大型手術(shù)，并且也是一種常見(jiàn)的治療冠心病等疾病的方式，一般在心臟血管狹窄到了70%以上的情況下就需要做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，因?yàn)樾呐K血管狹窄到了70%以上很容易會(huì)導(dǎo)致患者
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 634次

• 什么情況下需要做剖宮產(chǎn)手術(shù)
  需要做剖宮產(chǎn)手術(shù)的情況有骨盆嚴(yán)重狹小、宮縮乏力、高危妊娠等等，這是一種外科常見(jiàn)手術(shù)，主要針對(duì)不能順產(chǎn)女性所選擇的生產(chǎn)辦法。剖宮產(chǎn)手術(shù)后要觀(guān)察傷口愈合狀況，避免感染細(xì)菌，麻醉過(guò)后及時(shí)下床活動(dòng)，防止發(fā)生下肢靜脈血栓，盡早的排氣，讓腸胃蠕動(dòng)恢復(fù)正常。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次