酒精肝一般是通過(guò)病史的問(wèn)診并檢查除外其他肝病后診斷出來(lái)的。
一、酒精肝的患者有長(zhǎng)期飲酒史:一般超過(guò)5年,男性折合乙醇量大于等于40g/天,女性大于等于20g/天,或兩周內(nèi)有大量飲酒史,折合乙醇量大于80g/天,沒(méi)有其他慢性肝病史和家族史。
二、化驗(yàn)檢查:肝功能檢查可以出現(xiàn)不正常,表現(xiàn)為天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,還可以出現(xiàn)黃疸,血清中總膽紅素、直接膽紅素升高,血常規(guī)檢查可以出現(xiàn)血紅蛋白的下降,平均紅細(xì)胞容積MCV升高,其中AST/ALT大于2、GGT、MCV升高為酒精性肝病的特點(diǎn)。
三、影像學(xué)檢查:可以出現(xiàn)脂肪肝的病變。
四、需要排除性檢查:如查病毒性指標(biāo)除外,各種病毒性肝炎查自身抗體除外自身免疫性肝病,查酮藍(lán)蛋白除外肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>