胃癌的發(fā)病與如下幾個因素相關。
第一、地域環(huán)境及飲食生活習慣。胃癌發(fā)病有明顯的地域差異,在我國的西北及東北沿海地區(qū),胃癌發(fā)病率比南方顯著增加。長期食用熏烤,鹽腌食品的人群中,胃遠端癌發(fā)病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌霉素等致癌物有關。吸煙患者的胃癌發(fā)病危險,較不吸煙患者高50%。
第二、幽門螺旋桿菌的感染。我國胃癌高發(fā)區(qū),成人幽門螺旋桿菌的感染率在60%以上。幽門螺旋桿菌能使硝酸鹽,轉化成亞硝酸鹽及亞硝酸胺而導致胃癌。幽門螺旋桿菌的感染,引起胃黏膜慢性炎癥,加上環(huán)境因素,加速胃黏膜上皮細胞的過度增殖,導致畸變致癌。
第三、癌前病變。胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎、及胃部分切除后的殘胃。這些病變都可以伴有,不同程度的慢性炎癥過程。胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉變?yōu)榘?/p>
第四、遺傳和基因因素。遺傳與分子生物學研究表明,胃癌患者有血緣關系的親屬,其胃癌發(fā)病率較對照組高4倍。胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發(fā)展的過程,涉及癌基因、抑癌基因,凋亡相關基因,與轉移相關基因的改變。而基因改變的形式,也是多種多樣的。