如果患者合并有合并有疝氣、嚴(yán)重的痔瘡、嚴(yán)重的脫肛還有膀胱憩室等情況,不解除泌尿道的梗阻,這些合并疾病沒(méi)有辦法得到有效控制,醫(yī)生會(huì)建議患者應(yīng)該積極的治療?;颊甙螂状罅磕蜾罅魧?dǎo)致充溢性尿失禁時(shí)應(yīng)該考慮手術(shù)。不是所有的患者都是一個(gè)手術(shù)方案,需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況、結(jié)合醫(yī)院的情況和醫(yī)生的技術(shù)條件來(lái)綜合確定治療方案。
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如何治療前列腺增生鈣化首先要明確一點(diǎn),體檢發(fā)現(xiàn)患者有前列腺鈣化,很多患者急得不得了,會(huì)馬上到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫忙,這一點(diǎn)不是特別建議。首先前列腺鈣化,只表示你過(guò)去有過(guò)前列腺炎,或者曾經(jīng)有尿液反流進(jìn)入前列腺腺體,形成了鈣鹽沉積。所以這種患者并不需要進(jìn)行特別的治療。如果沒(méi)有合并的癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛,或者排尿困難,這種前列腺鈣化是不需要進(jìn)行治療的,只要定期觀察就可以了。如果有合并前列腺增生的前列腺鈣化,我們需要對(duì)于患者的前列腺增生進(jìn)行治療,而不需要針對(duì)鈣化進(jìn)行治療。只要增生的癥狀得到了控制,得到了改善就可以了,沒(méi)必要去治療鈣化。因?yàn)殁}化即使治療了,它也不會(huì)好,也不會(huì)因?yàn)樗幬锏闹委熲}化就沒(méi)了。01:35
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前列腺增生如何治療通過(guò)國(guó)際前列腺評(píng)分IPSS,我們?cè)u(píng)出的輕分輕癥中癥重癥。輕癥的病人,我們說(shuō)現(xiàn)在隨著社會(huì)的發(fā)展,飲食文化的變化,肉食的進(jìn)入增多,高蛋白,飲酒這方面,其實(shí)前列腺增生,它形狀形態(tài)學(xué)方面,提前了很多。很多30多歲的病人過(guò)來(lái)看已經(jīng)B超提示前列腺增生,然后讓你是不是前列腺增生,一發(fā)現(xiàn)就需要做手術(shù)或者藥物干預(yù)呢,我們說(shuō)不是的,輕癥的前列腺增生我們可以觀察,觀察等待,看它們的癥狀發(fā)展再說(shuō)。治療起來(lái)我們說(shuō),如果我們?cè)u(píng)分比較高,癥狀比較明顯,輕癥的時(shí)候我們可以通過(guò)吃藥,藥物治療α受體阻滯劑、哈樂(lè)、高特靈、可多華,這些是老牌的一些藥物的牌子,然后大家認(rèn)識(shí)的還有保列治,我們中國(guó)的傳統(tǒng)的中成藥,植物制劑,那都是藥物治療的一些選擇。當(dāng)然要根據(jù)每個(gè)病人的個(gè)體情況,糖尿病,藥物過(guò)敏史,高血壓,從而選擇治療,出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候,我們說(shuō)就要考慮做手術(shù)。手術(shù)治療,我們現(xiàn)在來(lái)說(shuō)已經(jīng)大部分來(lái)說(shuō),已經(jīng)不再有這個(gè)開(kāi)放手術(shù)了,就像現(xiàn)在我們珠三角地區(qū)的前列腺增生,采用的手術(shù)、一般是進(jìn)尿道而進(jìn)行的。目前我們的指南里面也共同認(rèn)為T(mén)RP進(jìn)尿道前列腺電切術(shù),作為前列腺增生的手術(shù)治療,作為金標(biāo)準(zhǔn)去對(duì)待。還有很多激光、剜除術(shù)、鈥激光、綠激光,都是一些分化出來(lái)的。還有一些治療方面的,還有海扶(HIFU),還有放支架,這都是可以供大家去選擇。主要是因?yàn)榛疾〉牟∪四昙o(jì)比較大,有些事不能亂做手術(shù),我們現(xiàn)在前列腺增生的手術(shù),方面的選擇還是比較多的。03:00
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前列腺增生肥大治療方案對(duì)于前列腺增生肥大,如果沒(méi)有癥狀可以不用治療,觀察等待為主,如果有尿頻,排便費(fèi)勁,排尿不暢,排尿時(shí)間延長(zhǎng)等,考慮是前列腺增生,建議大家做b超確診,可以口服藥物治療包括3類(lèi)藥:第一類(lèi)α受體阻滯劑,包括哈勒,阿呋唑嗪,特拉唑嗪,多沙唑嗪。第二類(lèi)5α還原酶抑制劑,包括保利治,度他雄胺,愛(ài)普列特等,這類(lèi)藥物每天晚上口服一片,睡前服用,達(dá)到有效的治療效果。第三類(lèi)植物制劑包括,前列舒通,澤桂癃爽等這類(lèi)中成藥,一般建議大家每天口服三到四片,每天三次口服。這三類(lèi)藥可以單獨(dú)使用,也可以聯(lián)合使用,根據(jù)患者的前列腺增生的情況具體決定治療方案,對(duì)于前列腺增生藥物治療效果不好,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)方案建議經(jīng)尿道前列腺增生電切術(shù),是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,手術(shù)恢復(fù)比較快,創(chuàng)傷小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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良性前列腺增生如何選擇藥物治療在病人癥狀沒(méi)有加劇,沒(méi)有發(fā)展到具有外科絕對(duì)手術(shù)指征的狀況下,隨訪計(jì)劃可以是服藥一到三個(gè)月進(jìn)行第一次隨訪,之后每年一次隨訪,內(nèi)容主要包括國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、尿流率檢查和殘余尿測(cè)定,必要時(shí)每年進(jìn)行一次直腸指診和血清psa測(cè)定。一、α1受體拮抗劑和m受體拮抗劑,對(duì)于選擇這類(lèi)藥物治療的病人,開(kāi)始服藥后一個(gè)月內(nèi),應(yīng)該關(guān)注藥物副作用,如果病人癥狀有改善同時(shí)能夠耐受藥副作用就可以繼續(xù)用該藥物治療。二、5α-還原酶抑制劑對(duì)于用這類(lèi)藥物治療的病人,隨訪可以在開(kāi)始服藥后三個(gè)月,應(yīng)該特別關(guān)注血清psa的變化,并了解藥物對(duì)性功能的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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如何刮痧治療前列腺增生病情分析:可以通過(guò)穴位刮痧治療前列腺增生。前列腺增生在臨床中比較常見(jiàn),穴位刮痧能夠起到一定的輔助治療作用,但選穴很重要,建議可以取天元穴、培元穴、足三里穴、陰陵泉穴、三陰交穴、太溪穴等穴位,能夠起到溫經(jīng)散寒、舒經(jīng)通絡(luò)的作用。同時(shí)可以配合藥物調(diào)理效果更好,常見(jiàn)的藥物有前列舒通膠囊、前列倍喜膠囊等,具體用藥以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議:治療期間患者要注意休息,戒煙、戒酒,不吃辛辣刺激性的食物,養(yǎng)成用熱水泡腳的習(xí)慣,對(duì)于病情的恢復(fù)有很大的幫助。
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如何遠(yuǎn)離前列腺增生病情分析:遠(yuǎn)離前列腺增生,首先要定期每年做前列腺超聲或者CT等影像學(xué)檢查,了解前列腺的生理狀況。另外要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫會(huì)陰部位,避免憋尿、久坐,同時(shí)積極預(yù)防膀胱炎和尿道炎。其次盡量避免頻繁同房射精,但是也不能長(zhǎng)期不射精,否則容易導(dǎo)致前列腺炎,誘發(fā)前列腺增生。意見(jiàn)建議:患有前列腺增生,建議服用抗炎消腫、解痙止痛類(lèi)藥物予以治療。例如常見(jiàn)的藥物包括頭孢拉定、諾氟沙星、吲哚美辛、布洛芬、坦索羅辛。而對(duì)于前列腺增生病情嚴(yán)重人群,可以做尿道膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
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如何治療前列腺增生前列腺增生是前列腺的一種非癌性增生,本病的發(fā)生與雄激素有關(guān),早期可無(wú)明顯癥狀。通常情況發(fā)展可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁、夜尿多、排尿困難等癥狀。前列腺增生不僅會(huì)影響泌尿系統(tǒng)功能,還會(huì)造成腎功能損害,嚴(yán)重者造成腎衰竭。并且長(zhǎng)期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和脫肛。在臨床上一般可采用藥物、微創(chuàng)等治療方法,
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治療前列腺增生的最新方案治療前列腺增生主要有兩種方案:一、是藥物治療,二、是手術(shù)治療,對(duì)于藥物治療,首先選擇經(jīng)典藥物α受體組織劑,5α還原酶抑制劑,α受體阻滯劑有哈樂(lè)和可多華兩種,哈樂(lè)是屬于日本安斯泰來(lái)制藥公司的進(jìn)口藥品,化學(xué)名為鹽酸坦索羅辛,而保列治是可以將前列腺體積縮小的,目前國(guó)內(nèi)上市的唯一藥品,這是目前治療前列腺增生