心肌梗死出現(xiàn)的心律失常，主要包括房性早搏，房性的心動(dòng)過(guò)速，房撲、房顫，室性的早搏，室性的心動(dòng)過(guò)速，甚至室速和室顫。心梗以后的心律失常它是有明確的病因，也就是心肌缺血，因此我們需要針對(duì)病因，進(jìn)行積極的治療，也就是改善心臟的供血，這個(gè)治療方式可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療兩個(gè)方式進(jìn)行。針對(duì)電解質(zhì)紊亂引起的心律失常，我們還要積極的糾正電解質(zhì)紊亂，這其中最常見(jiàn)的就是低鉀血癥。那么心律失常，如果他的發(fā)作非常頻繁，發(fā)作次數(shù)非常多，我們就需要考慮使用藥物來(lái)治療，包括β受體阻滯劑，胺碘酮，以及利多卡因等等藥物。
心梗心律失常如何治療
徐新娜副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 心內(nèi)科
2020-03-243327次
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惡性心律失常如何治療惡性心律失常主要指的頻發(fā)的持續(xù)的室性心動(dòng)過(guò)速，室撲，室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速這些類(lèi)型。惡性心律失常會(huì)直接危及到生命，因此需要我們進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。那么主要治療手段，包括針對(duì)病因的治療，也就是尋找心律失常發(fā)生的原因，可以糾正的原因，包括心肌的缺血，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等等，這些都是針對(duì)惡性心律失常的治療。當(dāng)然針對(duì)惡性心律失常，我們還有一些有效的治療手段，比如說(shuō)長(zhǎng)期口服抗心律失常藥物，使用射頻消融手術(shù)的治療，這些治療手段都是非常有效果的。一些特殊的情況下，如果患者的心律失常，通過(guò)藥物或者手術(shù)，不能夠得到有效的治療，或者這個(gè)病人他有過(guò)心律失常，導(dǎo)致猝死的發(fā)生的病史，這種情況下，我們就需要給病人植入，心臟的自動(dòng)除顫復(fù)律儀，來(lái)進(jìn)行治療。
01:24
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2119次
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心律失常房顫如何治療心律失常其中的房顫，是發(fā)生率最高，而且治療起來(lái)，相對(duì)比較棘手的一個(gè)疾病，因?yàn)檫@個(gè)疾病它的本身的病因，還不是非常明確，因此我們想針對(duì)病因治療，就很有困難。對(duì)于它本身這個(gè)疾病的治療，我們包括了心臟的復(fù)律治療，或者是控制心室率的治療，兩方面，第三方面非常重要，就是房顫的抗凝治療，針對(duì)心室率，如果它的條件允許，我們可以使用抗心律失常藥物，進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)和維持的治療。但是如果這個(gè)房顫的糾正很難，那我們就選擇的是，單純控制心室率，避免心跳過(guò)快的一個(gè)治療方案，這是前兩條，對(duì)于心跳的節(jié)律或者頻率的治療。第三條是非常重要的，就是對(duì)于血栓的預(yù)防治療，房顫它容易在心房形成血栓，這個(gè)血栓，可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的栓塞，因此我們需要，積極地使用抗凝藥物，來(lái)進(jìn)行預(yù)防治療。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 2512次
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心梗心律失常如何治療對(duì)于存在心肌梗死以及心律失常的患者，首先要選擇冠脈介入治療，這樣才有助于更好的預(yù)防惡性事件的發(fā)生，如果患者在發(fā)生心肌梗死的時(shí)候，出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)速或者是房早、室早這樣的問(wèn)題，那么建議患者可以在初期的時(shí)候口服β受體阻斷劑，比如說(shuō)可以口服像比索洛爾或者是美托洛爾這樣的藥物，來(lái)預(yù)防心律失常的進(jìn)展以及改善心律失常，也有助于改善心肌缺血的情況。如果患者目前發(fā)生的是下壁或者是右室心肌梗死，那么這類(lèi)人群相對(duì)就容易出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯，那么這個(gè)時(shí)候在進(jìn)行冠脈介入的同時(shí)，一定還要結(jié)合安裝心臟臨時(shí)起搏器，除此之外，患者也可以結(jié)合靜點(diǎn)或者是口服一些提高心率的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-05 1737次
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心梗發(fā)生心律失常心梗是會(huì)發(fā)生心律失常的事件。心肌梗塞后患者時(shí)常會(huì)發(fā)生心律失常，尤其是在出現(xiàn)心衰時(shí)。其中新發(fā)房顫最常見(jiàn)，約占到28%。心梗后發(fā)生房顫可增加死亡及腦卒中栓塞的風(fēng)險(xiǎn)性，加重心衰，住院的時(shí)間延長(zhǎng)，住院的費(fèi)用增多。心梗后發(fā)生室性心律失常預(yù)后不佳，約25%到30%的心?；颊咴诮邮苷?guī)治療前死亡。多數(shù)死于心室顫動(dòng)和室顫，隨著心?；颊呒毙云谠俟嘧⒅委熉实奶岣?，急性期死亡率顯著下降約為5%左右。然而心梗后三十天內(nèi)患者的猝死風(fēng)險(xiǎn)仍然較高，其他的疾病，如睡眠呼吸暫停等都會(huì)加重心衰的同時(shí)也可引起心律失常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-09 4285次
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心梗心律失常如何治療病情分析：心梗的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常的情況，因?yàn)樾穆墒СＪ切墓Ｗ顬槌Ｒ?jiàn)的并發(fā)癥之一?；加行募」Ｋ赖幕颊叱霈F(xiàn)心律失常首先需要檢查一下心電圖，以明確心律失常的類(lèi)型，并選擇適合的抗心律失常的藥物進(jìn)行治療。另外心肌梗死的患者還可以進(jìn)行介入治療，溶栓治療或者心臟搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，挽救患者的生命。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-18 1502次
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如何治療心律失常病情分析：1、患者可以進(jìn)行藥物治療，建議患者使用抗心律失常的藥物。2、患者也可以進(jìn)行介入的方法，只要是采用射頻消融進(jìn)行必要的治療。3、如果是緩慢性心律失常的患者可進(jìn)行植入心臟起搏器。4、如果是惡性的、或者危及患者生命的心律失常的情況，建議患者采用心臟電復(fù)律。常用的藥物有心寶丸、養(yǎng)心氏片，麝香保心丸、丹參滴丸、丹參片、穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。意見(jiàn)建議：心律失常的患者需要注意休息，不要?jiǎng)诶郏３智榫w平和，戒煙限酒，控制體重，不要喝濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
李瑞婷
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2021-05-16 1102次
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心律失常如何治療心律失常指的是因?yàn)楦]房結(jié)或者是竇房結(jié)之外產(chǎn)生了激動(dòng)異常，激動(dòng)傳導(dǎo)得非常緩慢，甚至?xí)枞芡ǖ溃呐K活動(dòng)受到障礙導(dǎo)致了心臟搏動(dòng)的頻率異常。心律失常其實(shí)是心血管疾病中一種非常常見(jiàn)的情況，經(jīng)常會(huì)與其它的心血管疾病一起發(fā)生，如果病情十分嚴(yán)重的話，可能會(huì)導(dǎo)致突發(fā)猝死的狀況。
范阿童
副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院
2019-02-18 1539次
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心梗發(fā)生心律失常心梗后心律失常是臨床常見(jiàn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者生命。針對(duì)此類(lèi)病癥，應(yīng)采取綜合治療策略，包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融、生活方式的調(diào)整等。藥物治療是基礎(chǔ)。常用的抗心律失常藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾，它們能夠降低心肌耗氧量，減少心臟
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-06 0次
