首先第一，需要明確帕金森病這一診斷，對于很多帕金森病病人，明確診斷是重中之重。那么在行DBS手術(shù)治療之前，更是要明確，病人是原發(fā)性帕金森病，根據(jù)病人的病史、病情發(fā)展，以及對美多巴的反應(yīng)性，來確定病人是否原發(fā)性帕金森病。第二點(diǎn)，要行頭顱的磁共振檢查，確定病人的顱腦內(nèi)無器質(zhì)性病變。第三點(diǎn)，需要術(shù)前檢查排除手術(shù)禁忌證，并評估病人的身體，是否適合行DBS手術(shù)。第四點(diǎn)，術(shù)前還應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范的沖擊實(shí)驗(yàn)，即美多巴沖擊實(shí)驗(yàn)，來計(jì)算病人對美多巴的反應(yīng)率是否超過30%，只有超過30%的病人，手術(shù)的意義才比較大。
帕金森用DBS治療前需要做哪些檢查
劉寶輝副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-07-182356次
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帕金森用DBS治療后需要定期回訪嗎帕金森病DBS手術(shù)治療之后，是需要定期回訪的。這跟帕金森病這個(gè)疾病，本身的特點(diǎn)有關(guān)系。因?yàn)榕两鹕∈且粋€(gè)不斷進(jìn)展的疾病，隨著時(shí)間的推移，病人的病情有可能進(jìn)一步加重或者出現(xiàn)反復(fù)，在這種情況下需要回醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的評估，并根據(jù)病人的情況，來進(jìn)行機(jī)器的相應(yīng)的程控，從而達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí)即便是癥狀控制理想，也應(yīng)該定期隨訪，讓醫(yī)生對病情有一個(gè)正確的評估，以及在康復(fù)、飲食等等一系列方面給予指導(dǎo)，可以達(dá)到更好的控制效果。
01:02
劉寶輝
副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-18 1814次
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帕金森用DBS治療危險(xiǎn)嗎帕金森病DBS治療，在神經(jīng)外科是屬于一個(gè)創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，或者說是創(chuàng)傷排在后三分之一的。這樣一個(gè)手術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)是相對較低的。有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢，第一點(diǎn)、腦出血，雖然是一個(gè)創(chuàng)傷很小的手術(shù)，但是仍然也可能會(huì)腦出血，當(dāng)然這個(gè)發(fā)生率很低不足1%。第二是有可能會(huì)引起感染的。當(dāng)然這種發(fā)生的可能性非常小，因?yàn)楝F(xiàn)代不管是手術(shù)室，還是相關(guān)的操作，無菌操作觀念會(huì)越來越強(qiáng)。但是一旦發(fā)生后果仍然會(huì)很嚴(yán)重。第三點(diǎn)、癲癇發(fā)作，對于DBS手術(shù)的病人，癲癇發(fā)作是有一定發(fā)生率的，當(dāng)然這種發(fā)生率不足千分之一，且經(jīng)過藥物治療之后，大多可以治愈。因此不用擔(dān)心病人癲癇之后，引起的一系列并發(fā)癥。總之對于DBS手術(shù)的危險(xiǎn)性是比較低的。
01:24
劉寶輝
副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-18 5254次
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dbs治療帕金森臨床研究顯示，DBS治療帕金森病具有顯著的治療效果：第一，可改善患者的震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢或行動(dòng)不能、平衡障礙等癥狀。第二，減少口服藥物的劑量能明顯的提高患者日常生活質(zhì)量和能力。經(jīng)驗(yàn)表明對左旋多巴反應(yīng)良好的患者效果顯著。但并不是所有的患者都適合dbs手術(shù)：第一，明確診斷為原發(fā)性帕金森病的患者。第二，患者服用左旋多巴曾經(jīng)有良好療效，現(xiàn)在藥物療效已逐漸下降或出現(xiàn)副作用，疾病已開始影響正常工作和生活的。第三，患者沒有明顯智力障礙，在手術(shù)過程和以后的隨訪中愿意并能夠配合。語音時(shí)長 1:32”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-07 5827次
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帕金森治療dbs哪些患者適合dbs治療帕金森。帕金森病人沒辦法治愈，但是通過合理的治療、合理的藥物治療，通過適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療，長期的合理康復(fù)治療等，綜合幫助病人很好的控制癥狀，讓病人能夠獨(dú)立生活，并能維持較好的生活質(zhì)量。現(xiàn)在治療帕金森病外科手術(shù)已普遍采用腦起搏器的治療期，總體效果顯著，有數(shù)據(jù)證明。但是一直以來這個(gè)問題，眾多帕金森患者還不知道什么時(shí)候應(yīng)該去考慮接受腦起搏器的治療。在選擇腦起搏器治療患者時(shí)，應(yīng)考慮一個(gè)重要因素，在帕金森病過程中什么階段是最佳的。有剛剛出現(xiàn)帕金森病癥狀，對小劑量的帕金森病藥物即可完全控制癥狀的患者，無需腦起搏器的治療，但是，現(xiàn)在已不主張?jiān)谂两鹕〉耐砥诨颊邔ψ笮喟桶匪幬锿耆珶o效時(shí)，才接受腦起搏器的治療。因?yàn)橥砥趯ψ笮喟偷姆磻?yīng)很差或者完全沒有反應(yīng)，腦起搏器的效果也很差，特別是如果完全不能行走，長期左旋多巴胺產(chǎn)生的肌張力障礙易導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，腦起搏器也不能恢復(fù)正?；顒?dòng)。語音時(shí)長 2:23”
焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 5291次
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帕金森需要做哪些檢查確診病情分析：第一點(diǎn)完善PET-CT檢查，對于確診非常重要，特別是多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查。第二，要注意完善嗅覺檢查，完善中腦黑質(zhì)超聲檢查。第三點(diǎn)完善顱腦核磁共振檢查排除其它疾病也很重要。意見建議：建議帕金森病患者平時(shí)要放松心情，學(xué)會(huì)接受這種疾病，要多從事鍛煉，比如可以打太極拳，可以在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服用治療帕金森病的藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-15 801次
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帕金森需要做哪些檢查項(xiàng)目病情分析：第一點(diǎn)，患者需要完善銅藍(lán)蛋白檢查，排除肝豆?fàn)詈俗冃裕貏e是年輕人群一定要進(jìn)行此項(xiàng)檢查。第二點(diǎn)，患者要做顱腦核磁共振檢查，排除腦積水、腦血管病引起的帕金森綜合征。第三點(diǎn)，如果有條件可以完善中腦黑質(zhì)超聲檢查，可以完善多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查。意見建議：建議帕金森病患者根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇合適的治療帕金森病的藥物治療。比如以震顫為主，可以選用抗膽堿能藥物治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以使用左旋多巴之類的藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-11 1002次
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帕金森需要做哪些檢查確診帕金森病人需要做的檢查有以下幾種：第一，血、腦脊液常規(guī)檢查，均無異常，腦脊液中的高香草酸含量可以降低。第二，影像學(xué)，CT、核磁共振檢查無特異性改變，PET檢查有重要的輔助診斷價(jià)值。第三，其它檢查，嗅棒測試可發(fā)現(xiàn)早期患者的嗅覺減退，經(jīng)顱超聲可
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
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放療前需要做哪些檢查放療前通常需要做影像學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、肝腎功能檢查等。1、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查通常包括CT掃描、超聲波檢查、核磁共振等項(xiàng)目，這些項(xiàng)目都具有判斷腫瘤的位置以及大小的作用，并且也可以確定合適的放療范圍。2、血常規(guī)檢查：血常規(guī)檢查通?？梢詸z查體內(nèi)紅細(xì)胞以及白細(xì)胞的健康狀態(tài)，也可以檢查血小板的情況，可以
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-01-15 1213次
