本品為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑,屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,臨床上用于手術后疼痛的短期治療,短期主要體現(xiàn)在使用本品不應超過三天。使用注射用帕瑞昔布鈉,應注意以下幾點:
一、用法,本品可靜脈注射、肌內(nèi)注射、靜脈滴注。肌內(nèi)注射,應選擇深部肌肉緩慢推注??捎糜谂渲票酒返娜軇?,包括氯化鈉注射液0.9%、葡萄糖注射液5%;氯化鈉、葡萄糖混合注射液,氯化鈉的濃度是0.45%,葡萄糖的濃度是5%。
二、配置,由于本品不含防腐劑,因此要求采用無菌技術進行配制,在25℃條件下,配制后藥液不得冷藏或冷凍,在25℃條件下保存,不應超過12小時。
三、藥物相互作用,本品可以與阿片類鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡聯(lián)合應用,可以與低劑量的阿司匹林合用。與口服抗凝血劑,如華法林合用,會增加出血的風險,其他詳見說明書。
四、不良反應,本品最常見不良反應為惡心。發(fā)生最嚴重不良反應的情況少見或罕見,包括心肌梗死和嚴重低血壓等心血管事件,以及過敏反應,血管性水腫和嚴重皮膚反應等超敏事件。冠狀動脈搭橋術后使用本品治療的患者,發(fā)生心血管事件的風險較高。
五、禁忌,有嚴重藥物過敏反應史,尤其是皮膚反應的患者;有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生,胃腸道出血或穿孔病史的患者;有活動性消化道潰瘍,或胃腸道出血的患者;服用阿司匹林,或其他非甾體抗炎藥后出現(xiàn)支氣管痙攣、急性鼻炎、鼻息肉、血管神經(jīng)性水腫,蕁麻疹以及其他過敏反應的患者;嚴重肝功能損傷患者,炎癥性腸病患者,充血性心力衰竭患者,已確定的缺血性心臟疾病,外周動脈血管和腦血管疾病的患者。