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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑?，它是一個(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對(duì)心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對(duì)病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對(duì)于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來(lái)改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3122次

• 打嗝跟冠心病有關(guān)系嗎

  打嗝跟冠心病是沒有關(guān)系的，打嗝是常見的臨床表現(xiàn)，一般是由于飲食因素或者是胃部的器質(zhì)性疾病引起來(lái)的，引起膈肌間歇性的不自主的收縮導(dǎo)致的癥狀。具體的原因有以下幾個(gè)方面：如果是長(zhǎng)時(shí)間的打嗝考慮是由于胃炎、胃潰瘍等胃部疾病導(dǎo)致的癥狀，像這種情況就要去消化科看一看，具體針對(duì)性的治療。另外打嗝也可以由精神因素導(dǎo)致的，比如心情郁悶、緊張或者是過度興奮等等，這時(shí)候需要進(jìn)行心理的調(diào)試，轉(zhuǎn)移注意力，或者是通過腹部的熱敷，或者是穴位的按摩緩解癥狀。冠心病是指冠狀動(dòng)脈硬化以及其他原因引起的冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌缺血，缺氧，壞死的疾病，冠心病高危因素包括年齡、性別、高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、家族史等等，冠心病的常見的癥狀是心絞痛，這種疼痛一般會(huì)向上臂、下頜部放射，多數(shù)是心前區(qū)有壓榨感，這種疼痛含服硝酸甘油以后可以緩解。

  

  01:43
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 2355次

• 心力衰竭和冠心病有關(guān)系嗎
  心力衰竭和冠心病也有很密切的關(guān)系，心力衰竭是很多心臟疾病的終末狀態(tài)，也是冠心病最常見的并發(fā)癥之一。患有冠心病的患者，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或者閉塞，這樣的患者，由于心肌缺血、缺氧或者壞死，從而容易出現(xiàn)胸痛，胸悶的癥狀。隨著病情的發(fā)展，還有可能會(huì)出現(xiàn)心功能下降，出現(xiàn)心力衰竭?；加泄谛牟〉幕颊叱霈F(xiàn)心力衰竭，有可能會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，胸悶，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。另外，還有可能會(huì)出現(xiàn)下肢水腫。出現(xiàn)上述癥狀，需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷，心力衰竭的患者需要應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療，減輕心臟負(fù)荷，改善心功能。另外，患有冠心病的患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，病情比較嚴(yán)重的患者,有可能還需要進(jìn)行介入治療或者心臟搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-10 2378次

• 心力衰竭和冠心病鑒別
  冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞所引起的心肌缺血、缺氧，也稱為缺血性心臟病。而心力衰竭是冠心病常見的并發(fā)癥之一，是指在靜脈回流正常的情況下，由于心臟的射血或充盈障礙，使心排血量絕對(duì)或相對(duì)不足，從而不能滿足機(jī)體的代謝需要而發(fā)生的綜合癥。病人多伴有胸悶、氣喘，夜間甚至無(wú)法平臥。嚴(yán)重時(shí)，還可以導(dǎo)致病人死亡。對(duì)于冠心病合并心衰的病人在處理心衰的同時(shí)，還應(yīng)注意冠心病血運(yùn)重建。因此，選擇積極有效的藥物治療對(duì)于緩解病人的癥狀，提升病人生存質(zhì)量和預(yù)后意義重大。心力衰竭是冠心病晚期常見的一種并發(fā)癥。當(dāng)發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，由于心肌缺血、壞死，心肌細(xì)胞能量合成下降，引起左室射血分?jǐn)?shù)下降，左室順應(yīng)性下降，這是導(dǎo)致肺淤血和左心衰的病理基礎(chǔ)。對(duì)于冠心病心力衰竭常規(guī)治療的原則，在于改善冠狀動(dòng)脈供血不足和改善心肌供氧，以控制心力衰竭和心律失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1770次

• 心力衰竭和冠心病有關(guān)系嗎
  病情分析：兩者有關(guān)系，冠心病是導(dǎo)致心力衰竭的一個(gè)原因，還是常見的原因，冠心病是心肌缺血而引起來(lái)的，可以出現(xiàn)心肌梗死，心臟射血分?jǐn)?shù)降低，最終發(fā)展為心力衰竭。意見建議：有冠心病的，要規(guī)范用藥，比如調(diào)血脂藥物或者是抗血小板聚集的藥物，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)用。在日常生活中，不能吃油膩，油炸類的食物，注意控制體重。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 1102次

• 心力衰竭是冠心病嗎
  心力衰竭并不完全是冠心病導(dǎo)致的，導(dǎo)致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一個(gè)原因，心力衰竭可分為收縮，舒張性心力衰竭。當(dāng)心肌細(xì)胞收縮舒張功能出現(xiàn)異常，可導(dǎo)致心臟泵功能下降而出現(xiàn)心力衰竭，冠心病是由于心臟血管狹窄，堵塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，使其功能下降，即可導(dǎo)致心力衰竭。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-03 2703次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 186次