下肢深靜脈血栓,目前國際上的通用分類方法,把它分為近端型和遠(yuǎn)端型,最早的時候分為中央型、周圍型和混合型的,改為近端和遠(yuǎn)端是以膝蓋為水平為界限,膝蓋以下的腘靜脈以下不包括腘靜脈,統(tǒng)稱為遠(yuǎn)端型的,因?yàn)檫h(yuǎn)端型的風(fēng)險相對比較低,發(fā)生這種血栓后遺癥,致死性的肺栓塞這種幾率低很多倍。一般不需要臥床制動,不需要住院,然后吃上抗凝藥,穿上彈力襪,基本就可以回家治療的,這種是遠(yuǎn)端型的。
近段型就是腘靜脈以上,包括腘靜脈,包括股靜脈、髂靜脈,如果從小腿到大腿全都有的也屬于近端型的,第一個,復(fù)發(fā)病率是比較高的;第二個,就是致死率,它比遠(yuǎn)端型的要高很多倍。另外就是發(fā)生血栓后遺癥的幾率,也要高很多倍,所以近端型的血栓要引起大家的重視,臨床中可能要臥床制動,必要時進(jìn)行濾網(wǎng)的植入,要進(jìn)行規(guī)范、足量的抗凝治療。