膿血癥指的是膿液進(jìn)入血液內(nèi),然后隨著血液循環(huán)而導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的疾病,患者應(yīng)該積極的進(jìn)行抗感染治療,加大抗菌素覆蓋面。
通常患者可以選擇碳青霉烯類(lèi)的抗菌素進(jìn)行治療,對(duì)抗炎癥反應(yīng),積極的去除感染病灶,還需行營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果形成了明顯的膿腫,應(yīng)該行手術(shù)進(jìn)行引流去除膿腫。
而腹腔臟器的感染也需要進(jìn)行剖腹探查,去除梗阻性的病變,進(jìn)行腸吻合。急性胰腺炎或重癥胰腺炎的病人容易并發(fā)腹腔嚴(yán)重的感染,必要時(shí)還需要選擇手術(shù)進(jìn)行引流。
在治療期間也應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)內(nèi)環(huán)境指標(biāo)的變化,膿血癥的病人通常會(huì)影響到病人的循環(huán)動(dòng)力學(xué),需要給予血管活性藥物,必要時(shí)需要進(jìn)行呼吸機(jī)支持治療,給予紅細(xì)胞、血漿,嚴(yán)重的情況下還需要進(jìn)行靜脈血液濾過(guò)。