三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)是多樣的，具體來(lái)說(shuō)有以下幾點(diǎn)：一般的三叉神經(jīng)痛多為單側(cè)，偶爾有表現(xiàn)為雙側(cè)，最初為突發(fā)的針刺樣劇烈面部疼痛，無(wú)任何征兆。這種突發(fā)性的疼痛被描述為電擊樣，強(qiáng)烈發(fā)作減退再發(fā)作，可突然消失。引起疼痛的直接刺激部位被稱為“扳機(jī)點(diǎn)”。疼痛發(fā)作期，一天可達(dá)數(shù)百次，間歇期從數(shù)分鐘到數(shù)年不等，其間沒(méi)有任何癥狀。三叉神經(jīng)痛所致的面部疼痛可涉及三叉神經(jīng)三個(gè)分支的支配區(qū)域，包括眼支：眼、前額、鼻；上頜支上頜牙齒牙齦上唇頰部、下瞼及鼻側(cè)等；下頜支包括下頜牙齒牙齦下唇下頜。疼痛發(fā)生的單個(gè)病例也可包括單支或者多支的支配區(qū)，幾乎總在同一個(gè)時(shí)間發(fā)作，并有擴(kuò)散的區(qū)域。有時(shí)可以引起病側(cè)的疼痛流淚面肌抽搐，多由口舌運(yùn)動(dòng)誘發(fā)，由于這些患者不敢洗臉說(shuō)話刷牙、進(jìn)食等。
三叉神經(jīng)痛的體征
鄭水順副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-141728次
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治好三叉神經(jīng)痛主要是我們先從診斷來(lái)說(shuō)，三叉神經(jīng)痛，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，80%是由于血管對(duì)自己的神經(jīng)，有一定的刺激引起的，那么還有一部分是找不到原因的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是由于繼發(fā)于一些顱內(nèi)的腫瘤，或者是一些感染引起的，那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們要找到原因以后進(jìn)行相關(guān)的治療。那有一些就可以隨著繼發(fā)的原因的解除，疼痛也就徹底的緩解了。那么原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們治療分成幾部分：第一部分，是藥物治療，可以長(zhǎng)期吃藥來(lái)控制。第二部分，我們可以考慮選擇神經(jīng)阻滯，針灸、理療等等，這些治療緩解癥狀。第三部分，我們可以選擇的手術(shù)，有兩個(gè)：第一，是三叉神經(jīng)半月節(jié)的射頻熱凝術(shù)；第二，是三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。那么這兩種手術(shù)它各有利弊，它都能夠?qū)υl(fā)性三叉神經(jīng)痛，進(jìn)行根治性治療。當(dāng)然這兩種手術(shù)，它也有一定的復(fù)發(fā)率，那么它大部分患者，還能得到比較好的治療，目前的治療手段就是這些。
01:40
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-26 14075次
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是什么呢，就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜，長(zhǎng)期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后，長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期，這個(gè)疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說(shuō)顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了，切除腫瘤、切除病變。
01:41
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2302次
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三叉神經(jīng)痛的體征對(duì)于存在三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō)，往往會(huì)出現(xiàn)眼眶部，面部，下頜部劇烈的疼痛癥狀，如果患者發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，那么在疼痛側(cè)的顏面部可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙，導(dǎo)致局部皮膚比較粗糙，患者還有可能會(huì)合并顏面部肌肉的萎縮等癥狀。有些患者假如進(jìn)行外科手術(shù)的治療有可能會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)出現(xiàn)損傷，那么這些患者有可能會(huì)合并病變側(cè)眼瞼閉合不全，額紋變淺或者消失，鼻唇溝變淺，口角歪斜等癥狀。對(duì)于存在三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō)，建議要盡早就診，這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-03 1542次
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三叉神經(jīng)痛的陽(yáng)性體征典型三叉神經(jīng)痛的陽(yáng)性體征包括發(fā)作性的劇痛，疼痛的發(fā)作有一定的誘因，如說(shuō)話、打哈欠、刷牙、漱口，洗臉，刮胡子，吞咽等動(dòng)作，尤其是在進(jìn)食過(guò)冷或者過(guò)熱的食物時(shí)容易誘發(fā)，過(guò)度的疲勞和精神緊張都可以加重發(fā)作。另一個(gè)陽(yáng)性體征就是有扳機(jī)點(diǎn)，輕微刺激臉或者唇，舌，牙齦，鼻翼的某一點(diǎn)時(shí)即可引起疼痛的爆發(fā)，這個(gè)導(dǎo)致疼痛發(fā)作的過(guò)敏點(diǎn)叫做扳機(jī)點(diǎn)。疼痛的持續(xù)時(shí)間短，通常僅持續(xù)數(shù)秒鐘或者1分鐘，疼痛的消失也很突然。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-03-02 2495次
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三叉神經(jīng)痛患者有哪些體征病情分析：三叉神經(jīng)痛客觀的體征并不是很明顯，主要是主觀的感受，包括劇烈的面部的疼痛，疼痛呈電擊樣，燒灼樣和刀割一樣，疼痛有突然發(fā)作和突然停止的特點(diǎn)。發(fā)作間隙，如正常人一樣，沒(méi)有任何的疼痛感，可以正常的生活和學(xué)習(xí)，但是一旦疼痛發(fā)作時(shí)，常難以忍受。疼痛劇烈時(shí)，會(huì)出現(xiàn)面部的肌肉的扭曲和痙攣。如果是長(zhǎng)期嚴(yán)重的疼痛，可能會(huì)出現(xiàn)一些客觀的體征，包括面部的感覺(jué)減退、麻木的癥狀。三叉神經(jīng)痛常常是在刷牙、洗臉或者是說(shuō)話時(shí)誘發(fā)，在觸碰、口角、鼻翼、嘴唇時(shí)誘發(fā)劇烈的疼痛。意見(jiàn)建議：避免局部受凍、受潮，不用太冷、太熱的水洗臉。平時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，不宜激動(dòng)，不宜疲勞熬夜、常聽(tīng)柔和音樂(lè)，心情平和，保持充足睡眠。
李豪
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-08-21 1301次
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強(qiáng)痛定等強(qiáng)效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療，以達(dá)到緩解止痛作用，否則保守治療會(huì)反反復(fù)復(fù)進(jìn)行性的加重。所以，進(jìn)一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 801次
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三叉神經(jīng)痛患者有哪些體征三叉神經(jīng)痛的患者最主要的癥狀和體征有如下幾種：一，病人因?yàn)椴桓蚁茨槨⑺⒀?、進(jìn)食，所以面部及口腔衛(wèi)生很差，一般全身營(yíng)養(yǎng)狀況不良；二，有的慢性病人，由于疼痛發(fā)作，經(jīng)常用手搓揉面部皮膚，從而顯得面部皮膚粗糙，眉毛稀少或缺如；三，由于多數(shù)病人起病的時(shí)候被懷疑是牙痛，都有拔牙病史；四，神經(jīng)系統(tǒng)的檢查一般無(wú)陽(yáng)性
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 188次
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說(shuō)話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來(lái)越短，發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 4640次
