三叉神經是支配面部皮膚的一個神經,它分為第一支、第二支、第三支,三叉神經痛顧名思義,就是在三叉神經支配區(qū)出現(xiàn)疼痛,我們叫三叉神經痛,它典型的發(fā)作特點是,第一發(fā)作性疼痛,一般不會超過兩分鐘,第二往往有誘發(fā)因素,比如說臉上某一個點不能碰,一碰就犯病,吃飯、刷牙、洗臉的時候犯病,第三個睡眠的時候不容易發(fā)作,睡眠時不會疼醒,第四個他口服卡馬西平有效,但是這四點作為一些,基礎的診療要點,大家可以鑒別,更詳細的診療我們要看??漆t(yī)生,看看是三叉神經本身的問題,還是顱內的炎癥,還是有一些占位性病變,所以說還需要專科醫(yī)生,進行進一步判斷。
三叉神經痛的診斷要點是什么
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三叉神經痛鑒別診斷一般來講,這種三叉神經痛一般是有很多病人是因為牙疼,當然就是上頜也好,下頜也好,一開始診斷為牙痛病,到口腔門診去就診去了,然后口腔門診就診以后,甚至有些人拔了牙了,但仍然痛,才能想起是三叉神經痛,所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經痛是什么原因造成的,是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應該知道這些,首先是不是三叉神經痛,還是牙痛??刹灰驗槿嫔窠浲矗蜒澜o拔掉了,這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內的一些是不是占位,或者原發(fā)性三叉神經痛,就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查,CT或核磁,就能基本診斷三叉神經痛了。01:32
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三叉神經痛的鑒別診斷因臉部疼痛來醫(yī)院就診的患者中60%是三叉神經痛,根據(jù)病史發(fā)作的部位、性質和觸發(fā)點檢查有無神經系統(tǒng)的異常一般易于確診,但需與其他面部的疼痛相差別相鑒別。一、牙痛主要表現(xiàn)為牙齦或者顏面部持續(xù)的脹痛、隱痛檢查可發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹、局部叩痛、張口受限,明確診斷經治療后疼痛消失。二、三叉神經炎:因頭面部炎癥代謝性病變,如糖尿病中毒等累及的三叉神經,引起的三叉神經炎癥反應,表現(xiàn)為受累側三叉神經分布區(qū)持續(xù)的疼痛;多數(shù)為一側少數(shù)可能兩側同時起病。三、舌咽神經痛:疼痛多位于顏面深部舌根軟腭扁桃體咽部和外耳道等,疼痛的性質為持續(xù)時間和三叉神經痛相似,少數(shù)患者也可以出現(xiàn)扳機點,但位于深部扁桃體或者舌根部。四、蝶腭神經痛:主要表現(xiàn)為顏面深部的持續(xù)性疼痛,疼痛可放射至鼻根、顴部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等,疼痛性質呈燒灼樣,持續(xù)性,規(guī)律不明顯,封閉蝶腭神經節(jié)有效。01:36
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三叉神經痛診斷要點三叉神經痛的診斷主要有以下幾個方面:一、多發(fā)于四十歲以上的中老年人,女性略多于男性。二、患側的上唇近鼻翼處有扳機點,觸動此處可誘發(fā)疼痛,有時說話、進食、咳嗽、洗臉、刷牙等都可以引發(fā),情緒變化應激狀態(tài)可誘發(fā)疼痛發(fā)作,并使疼痛程度加重。三、發(fā)作常無先兆。一般突然發(fā)作、突然停止,持續(xù)時間比較短暫,每次歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘。四、疼痛特點。疼痛發(fā)作時往往十分劇烈,呈刀割、電擊、火灼樣的疼痛。五、疼痛發(fā)作規(guī)律。發(fā)病早期有緩解期,發(fā)病數(shù)月,緩解數(shù)月,而且發(fā)作期會越來越長,緩解期越來越短。六、伴隨癥狀??砂殡S自主神經功能紊亂,如流淚、流涎、顏面潮紅等癥狀。語音時長 1:28”
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三叉神經痛的診斷要點神經痛是一種原因不明的三叉神經分布區(qū)域,短暫而反復發(fā)生的劇痛,又叫做原發(fā)性三叉神經痛,病因現(xiàn)在并不是特別清楚,它的診斷要點是:一,疼痛部位,在三叉神經分布區(qū)內,常從單側第二支,第三支起病,以延支發(fā)病的比較少見,可以只影響一支,也可以幾支同時受累。二、疼痛的特點,它是短暫發(fā)作性的劇痛,呈刀割樣,觸電樣或撕裂樣,每次歷時數(shù)秒鐘或一到兩分鐘。三、出發(fā)點,患者面部某個區(qū)域可能特別敏感,易出發(fā)疼痛,比如上下唇,筆翼外側,舌側緣等等,這些區(qū)域稱為出發(fā)點,進食,講話,洗臉,刷牙等激發(fā)面部出發(fā)點都可以引起疼痛。四、原發(fā)性三叉神經痛,沒有神經系統(tǒng)陽性體征。五、對于有神經系統(tǒng)體征的,可以針對病因考慮做顱底或內聽道x線攝片,鼻咽部檢查,聽力和前庭功能檢查,必要時做腦ct,腦積液檢查。語音時長 1:31”
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如何診斷三叉神經痛三叉神經痛主要是通過典型的癥狀表現(xiàn)來進行診斷的,三叉神經痛可以出現(xiàn)發(fā)作性的一側面部劇烈疼痛,可以表現(xiàn)為刀割樣,電擊樣,燒灼樣疼痛感,一般自己無法耐受,持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后可以自行消退,但是會反復發(fā)作。有這樣的典型表現(xiàn),就能夠診斷為三叉神經痛。
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三叉神經痛的鑒別診斷是什么三叉神經痛需要與很多疾病進行鑒別。首先三叉神經痛可以誤診為牙痛,牙痛一般是持續(xù)性的疼痛,并且一般局限在牙齦位置,有齲齒或者其他的疾病存在。另外副鼻竇炎也可以出現(xiàn)疼痛癥狀,也是出現(xiàn)為局限性的持續(xù)性疼痛。偏頭疼的疼痛部位超出了三叉神經的支配范圍,并且大多在發(fā)作之前會有視物模糊,也可以出現(xiàn)嘔吐的癥狀,疼痛也是為持續(xù)性的,持續(xù)時間比較長。
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三叉神經痛指的是什么三叉神經痛是一側面部三叉神經支配區(qū)域,反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,多呈針刺樣,刀割樣,電擊樣,灼燒樣疼痛。三叉神經痛分為原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性三叉神經痛,我們常說的三叉神經痛一般指的是原發(fā)性三叉神經痛,原發(fā)性三叉神經痛的發(fā)病原因不很明確,一般是由于顱內血管對三叉神經刺激引起的。三叉神經痛一般是由于三
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三叉神經痛是什么癥狀三叉神經痛是一個很常見的疾病,這個雖然不致命,但是很煩人,會擾亂人的睡眠以及休息,嚴重影響人的身心健康。它最常見的癥狀就是一側面部出現(xiàn)疼痛,酸麻,或者是不斷的抽搐的一些表現(xiàn),但是最常見的還是以疼痛為主。