冠心病檢查中，其中有三個方面，比如說我們懷疑一個心絞痛的病人，我們要做些心電圖，詳細詢問他的病史；另外我們還要推測，他心肌有沒有壞死，我們叫心肌壞死標記物的檢查，這一點很重要。如果是他胸痛，時間跟心梗也差不多，癥狀酷似，那我們怎么鑒別這個人是一個心絞痛還是心肌梗死。我們通過心肌壞死標記物，心肌壞死以后，它的心肌肌鈣蛋白、肌酸激酶的同工酶主要是CKMB，它在短時間內(nèi)，比如說2到4小時有明顯的增高，通過這個增高，以及除外了其他的非心源性的因素，比如說我們肌酐蛋白超過正常的兩倍以上，那我們就肯定認定你是心肌梗死的可能性極大，這是我們診斷心肌梗死的一個金指標，從生化學(xué)檢查，也是我們鑒別不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死的一個，主要的一個marker。
什么是冠心病檢查中的心肌壞死標志物
盧長林主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 心內(nèi)科
2018-07-115684次
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什么是冠心病檢查中的心肌標志物心肌標志物，是心肌壞死的一種標志物。當心肌細胞出現(xiàn)了壞死，心肌細胞內(nèi)的一些物質(zhì)，就從心肌細胞內(nèi)，它是心肌細胞破裂以后，從心肌細胞內(nèi)流到血液中。我們通過血液的檢查，檢測到一些，本來在心肌細胞內(nèi)的物質(zhì)，就是叫心肌壞死標志物，包括CKMB、TNI、TNT等等，這是鑒別患者是否有心梗的，最主要的標志。這些心肌壞死標志物升高，就提示患者有急性心梗發(fā)生。
01:00
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-09 9181次
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什么是冠心病檢查中的心肌標志物？心肌標志物是一種生化檢查的一種手段，心肌標志物包括肌鈣蛋白，剛才咱們提到的這就是心肌的特異性的一種標志物，其它還有這種BNP也是心肌的一種標志物，BNP這個指標它是反映心肌心衰的一個指標，如果這個人有心功能不全包括慢性心衰和急性心衰都可能出現(xiàn)BNP它的變化。
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李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-04-28 4997次
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冠心病生物標志物冠心病的生物標志物是比較多的，最常見的有：1，c反應(yīng)蛋白，尤其是超敏c反應(yīng)蛋白，它可以在早期判斷冠心病，是否發(fā)生了心肌壞死，心肌梗死這種現(xiàn)象。2，肌鈣蛋白，肌鈣蛋白在正常情況下都包含在心肌細胞內(nèi)，當新機缺血，缺氧，壞死時，心肌細胞凋亡，就將肌鈣蛋白釋放到血液當中。從而，外周血中就可以檢測到肌鈣蛋白，一旦肌鈣蛋白升高，就可以明確有心肌損傷的這種情況。不論是冠心病，還是心肌炎，都可以引起這種標志物的升高。3，肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，這兩種它也是冠心病的生物標志物，但是這兩種物質(zhì)不止存在于心肌細胞中，也存在于平滑肌細胞，骨骼肌細胞等等地方。當發(fā)生心肌壞死和心肌損傷時，這兩種生物標志物是可以有變化的，但是當骨骼肌損傷，平滑肌損傷時，這兩種標志物也會有明顯的變化。語音時長 1:38”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-12 6091次
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黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-03-25 1301次
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郝敬波
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2020-11-25 802次
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楊士偉
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 72次
