軟骨肉瘤的影像學(xué)檢查方法和惡性的骨肉瘤的檢查方法,有一些相近的地方,它可以在骨盆多發(fā),另外它出現(xiàn)這種瘤樣軟骨的影子,它的邊界是不清楚的,生長比較快,有軟組織腫塊,這些都是軟骨肉瘤的,比較典型的這種影像的征象,比如說骨盆,骨盆的盆內(nèi)盆外,都可以有這種成軟骨的這種破壞,在肢體上的長管狀骨的軟骨肉瘤,也可以看到這種惡性的軟骨樣的增生。
軟骨肉瘤的影像科檢查方法
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骨肉瘤的影像學(xué)檢查骨肉瘤的影像學(xué)檢查,對于診斷是非常重要的一步,我們可以看到發(fā)病部位,首先是股骨的遠(yuǎn)端,當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,一定要判斷,關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn),還是靠下一點(diǎn);靠內(nèi)側(cè),還是靠外側(cè);一個(gè)很微小的這種破壞,一個(gè)很小的骨膜的掀起,一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包,都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征,就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊,無論大小,發(fā)現(xiàn)得越早,治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位,股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端,還有肱骨的肩部肱骨的上段,這樣三個(gè)部位。01:15
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軟骨肉瘤的治療提到軟骨肉瘤呢,它在發(fā)病的年齡上要比骨肉瘤的年齡組要高一些,它的好發(fā)部位主要是在骨盆比較多,我們在治療上還是以手術(shù)為主,那么近些年來呢,我們用這個(gè)微波熱消融的方法,可以把這個(gè)腫瘤的局部,用熱的這種消融的方法給它殺滅了,起到這種擴(kuò)大切除的作用,再結(jié)合術(shù)后的其它的放療等等其它治療,可以比較完整的把它給處理掉,軟骨肉瘤的化療,相對來講敏感性不高。01:09
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軟骨肉瘤的影像科檢查方法軟骨肉瘤的影像學(xué)檢查方法,X線檢查,中性形狀肉瘤表現(xiàn)為髓腔內(nèi)形態(tài)不規(guī)則的溶骨性破壞,邊界不清,少數(shù)也可有硬化,臨界的骨組織有不同程度的膨脹變薄,腫瘤可以穿破骨皮質(zhì),形成大小不等的軟骨質(zhì)腫塊,中位型軟骨瘤多為骨軟骨瘤惡變,軟骨不規(guī)則增厚,變大,邊緣模糊,并形成不規(guī)則的軟組織腫塊,其內(nèi)出現(xiàn)不同形態(tài)的鈣化影。CT檢查,鈣化的顯示有助于定性診斷。核磁共振檢查在T1W1信號上表現(xiàn)為低或等信號,惡性程度高的腫瘤常呈低信號,T2W1信號上常呈強(qiáng)度不均勻,鈣化和骨化則呈低信號。語音時(shí)長 1:23”
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軟骨肉瘤的治療軟骨肉瘤對于放療和化療均不敏感,不分類型的軟骨肉瘤放射治療后可獲得暫時(shí)的緩解,外科手術(shù)治療是主要的選擇,手術(shù)治療是徹底切除腫瘤。手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)結(jié)和腫瘤的分期、部位大小范圍以患者的情況而定。對于1a或1b期應(yīng)當(dāng)行廣泛大塊切除,屬于2a、2b期的應(yīng)當(dāng)行根治性切除,切除后應(yīng)該做功能重建,無法重建的患者才能考慮截肢術(shù)。語音時(shí)長 1:03”
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骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)病情分析:骨肉瘤從病理學(xué)分類,分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見,它的影像學(xué)檢查有一下特點(diǎn)有X光片上可看出Codman三角;CT中可看出骨小梁的斷裂破壞,周邊存在瘤樣骨組織;核磁共振可看出軟組織包塊,甚至腫瘤會侵犯血管和神經(jīng);胸部CT可以看出是否存在肺部轉(zhuǎn)移;ECT可排除多灶性骨轉(zhuǎn)移。意見建議:積極預(yù)防和應(yīng)對高鈣血癥、脊髓壓迫癥等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)不適,及時(shí)就診。平時(shí)加強(qiáng)在體育方面的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫力功能,預(yù)防病毒的感染。
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軟骨肉瘤的預(yù)后如何病情分析:目前四肢低度惡性軟骨肉瘤進(jìn)行手術(shù)治療后復(fù)發(fā)率相對較低,而一些高度惡性的軟骨肉瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)率較高且五年生存率較低。意見建議:軟骨肉瘤的患者建議應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查來判斷腫瘤侵犯的范圍以及進(jìn)行外科分級,然后再根據(jù)腫瘤侵犯的范圍以及外科分級制定手術(shù)治療的方案。
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軟骨肉瘤早期有什么信號軟骨肉瘤早期的信號一般有局部會出現(xiàn)腫塊或者皮膚出現(xiàn)充血、水腫,局部會產(chǎn)生疼痛不適感等,軟骨肉瘤一般是因軟骨組織發(fā)生變異而引起的惡性腫瘤。出現(xiàn)軟骨肉瘤需及時(shí)到醫(yī)院就診,可做CT或者核磁共振、影像學(xué)進(jìn)行檢查來確定腫瘤的大小以及位置,在醫(yī)生指導(dǎo)下
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軟骨肉瘤早期有什么信號軟骨肉瘤早期的信號主要有局部的腫塊,皮膚的充血水腫,局部的疼痛不適。軟骨肉瘤是常見的軟組織惡性腫瘤,早期的患者臨床癥狀不是太典型,病情進(jìn)展以后患者會出現(xiàn)皮膚的浸潤,骨骼的浸潤以及肌肉的浸潤,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)?;颊咝枰蠧T,磁共振等影像學(xué)檢查,評估腫瘤的大小,位置以及與骨骼、肌肉關(guān)系。根據(jù)臨床