脂溢性皮炎最常的好發(fā)部位一是頭面部，二是前胸部，三是會陰部，這些皮脂溢出旺盛的位置。那么頭皮脂溢性皮炎，總的來說分為兩大種，一種是干性的，主要表現就是頭皮屑增多，有很多干燥的頭皮屑。那我們正常人也有頭皮屑，但這頭皮屑非常細小，比較少量，我們一般很難注意到。但是干性的脂溢性皮炎，它那個頭皮屑多，那么整個頭皮就像雪花一樣。那我們的衣服上、肩上，也會經常抖落一些白色的皮屑，很影響這種美觀。
第二種叫油性脂溢性皮炎，主要表現就是頭皮特別愛出油，油膩膩的，頭皮上會有一些這種黃白色的黏著的這種鱗屑。因為皮脂溢出增多，還繼發(fā)一些微生物的感染，包括細菌的、真菌的，頭皮還會出現一些類似我們臉上的青春痘一樣的痘痘。那么也可以伴有這種多量的鱗屑，這是油性的。患者的主要表現也是一個瘙癢，再就是出現痘痘的時候還會有疼痛，這是脂溢性皮炎。
那么治療方面，首先脂溢性皮炎的發(fā)病原因是皮脂溢出，在皮脂溢出的基礎上繼發(fā)了微生物的感染，主要是馬拉色菌的感染，那么其次還可能是細菌的感染。所以我們治療方面呢，第一就是控油，控制皮脂溢出。飲食方面我們要做到飲食清淡，避免高糖、高熱量的飲食。第二就是生活要規(guī)律，那么作息不規(guī)律會導致我們的內分泌失衡，會加重我們的皮脂溢出，這是生活方面。
那么輕的脂溢性皮炎呢，我們主要外用藥為主。首選一些含抗真菌成分的洗劑，像二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑、吡硫翁鋅噴霧劑等等。洗劑或噴霧劑都能夠很好地改善脂溢性皮炎的癥狀，這是外用。其他的就是對癥治療，例如瘙癢的，我們可以口服抗組胺的藥物止癢。還可以口服一些B族的維生素，也有一定的抑制皮脂的作用。那么特別嚴重的，還可以考慮口服抗真菌的藥物，像伊曲康唑和特比萘芬類的抗真菌藥物。如果繼發(fā)細菌感染的時候，我們可以用一些抗生素，輕的外用、重的我們就口服。
