全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù),是用來治療嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)疾患的一種手術(shù)方案,主要適用于肩袖比較完整的。這些患者,往往以肩關(guān)節(jié),骨關(guān)節(jié)炎的患者為主,當(dāng)然有少數(shù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果肩袖組織,還完整的話,也可以接受人工全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)。人工全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù),是要把患者的肱骨頭,以及患者的肩胛盂,都進(jìn)行置換的一種手術(shù)。
什么是全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)
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人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌癥,其實(shí)和人工膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)禁忌癥,有很多類似的地方,比如說感染的病例,或者對于金屬過敏的病例,這些都是我們?nèi)斯ぜ珀P(guān)節(jié)置換手術(shù)的絕對禁忌癥。另外還有就是相對比較年輕的病例,或者說是術(shù)前肩關(guān)節(jié)功能,評分還比較高的病例,也是我們?nèi)斯ぜ珀P(guān)節(jié)置換的相對禁忌癥。另外三角肌沒有功能,以及腋神經(jīng)損傷的病例,也是我們?nèi)斯ぜ珀P(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌癥。01:00
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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適合哪些人做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是相對于,半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來說的。我們對于很多病人,比如股骨頸骨折,或者骨頭壞死,或者是髖臼發(fā)育不良,或者是嚴(yán)重的骨折。我們都可以考慮全髖關(guān)節(jié)置換,它是這些疾病中間治療方法的一種。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以后,做完手術(shù),通??梢垣@得比較滿意的功能,康復(fù)和疼痛的消除。所以病人,在這方面的滿意度,相對來說是比較高的,然后關(guān)節(jié)置換,所有的關(guān)節(jié)都有一定的壽命,跟假體材質(zhì)有關(guān),跟醫(yī)生的技術(shù)也有關(guān),當(dāng)然跟病人的活動情況和副作用的情況,更加有密切的關(guān)系。01:11
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的概述全肩關(guān)節(jié)置換術(shù),即整個(gè)肩關(guān)節(jié)全部換成人工的,包括人工股骨頭置換加肩甲與表面置換,這種方法治療徹底,術(shù)后患者的疼痛緩解率最高,在臨床上使用也比較多,全肩關(guān)節(jié)置換還可用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和肱骨頭缺血性壞死等。置換后能正確恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu),如果肩旋轉(zhuǎn)軸完好術(shù)中軟組織松解充分,術(shù)后即可解除關(guān)節(jié)疼痛,更好的恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能,全肩關(guān)節(jié)置換,通常用于老年肩關(guān)節(jié),骨關(guān)節(jié)炎患者,但對于一些特定的患者如伴有肩旋轉(zhuǎn)軸撕裂的骨關(guān)節(jié)炎年輕患者也可以選擇該手術(shù)。語音時(shí)長 1:26”
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)步驟全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)目前通常應(yīng)用應(yīng)用于這種嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)的骨折,第二如肩關(guān)節(jié)的腫瘤,第三種就是肩關(guān)節(jié)的結(jié)核,骨質(zhì)破壞比較嚴(yán)重。這時(shí)候我們會用到全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)步驟:?首先要做好術(shù)前的準(zhǔn)備,標(biāo)記好這種手術(shù)的部位的手術(shù)切線。第二步依次切開皮膚,皮下組織,暴露三角肌和胸大肌的間隙,從間隙進(jìn)入暴露折斷或者是病癥的部位,對病灶部位做一個(gè)很好的清掃,并處理殘端,保持殘端與假體的相對比較吻合,這樣能使假體置換的時(shí)候,做到心中有數(shù),并且在術(shù)后能獲得較好的功能。處理完斷端之后,我們需要做對斷端進(jìn)行沖洗或者對腫瘤細(xì)胞的滅活或者用無水酒精或者是蒸餾水,滅火之后可以選擇合適的假體,假體需要進(jìn)行試磨,就是實(shí)驗(yàn)性的看看與骨頭的匹配程度,選擇合適大小的標(biāo)號的假體,進(jìn)行固定,固定之后依次縫合肌肉,皮下組織以及皮膚,這樣就完成肩關(guān)節(jié)的置換。語音時(shí)長 1:47”
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什么是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于比較嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生之后所進(jìn)行的終極治療,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通過把破壞的軟骨切除,然后裝上人工的假體,可以改變關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,以及活動障礙,做完手術(shù)以后恢復(fù)的比較快,可以很快的下地負(fù)重和功能鍛煉。意見建議:但是建議在骨性關(guān)節(jié)炎早期的時(shí)候就要控制病情的急性發(fā)作,預(yù)防反復(fù)復(fù)發(fā),注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,避免長時(shí)間進(jìn)行負(fù)重的運(yùn)動,或者是長時(shí)間站立過度的行走。
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什么是全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)病情分析:全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)是指將膝關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)包括半月板、關(guān)節(jié)囊、股骨下伏案、脛骨上端等結(jié)構(gòu)進(jìn)行清理,進(jìn)行人工假體置換,主要用于膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、畸形,保守治療無效的患者。意見建議:全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)不是切除整個(gè)關(guān)節(jié),僅對關(guān)節(jié)表面破壞部分進(jìn)行置換,能夠有效地解除關(guān)節(jié)疼痛,改善膝關(guān)節(jié)功能。術(shù)后還應(yīng)配合康復(fù)鍛煉,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
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什么是人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用生物相容性與機(jī)械性能良好的金屬材料制成假體,來置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面的一種手術(shù)。主要適應(yīng)癥為各種原因所致的骨性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,以達(dá)到消除疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)正常生理功能,提高生活質(zhì)量。臨床表現(xiàn)全身狀況包括精神狀態(tài)、有無其他系統(tǒng)的疾病,如高血壓、糖尿病,有無心肺肝腎等
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肘關(guān)節(jié)置換術(shù)肘關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎引起的肘部骨缺損,或者是其他原因?qū)е碌闹獠筷P(guān)節(jié)損傷、不穩(wěn)定。目的是恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能,保持肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)30°~130°和肘關(guān)節(jié)105°,以滿足日常生活的需要。通過肘關(guān)節(jié)置換,讓患者的生活質(zhì)量大大提高,但是建議要置換肘關(guān)節(jié)的患者選擇正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療。