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• 小兒隱性脊柱裂有什么表現(xiàn)

  小兒隱性脊柱裂，是較為常見的一種神經(jīng)管閉合不全的先天性畸形，對(duì)于絕大多數(shù)的小兒隱性脊柱裂，是不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯癥狀的。對(duì)于沒有癥狀的小兒隱性脊柱裂，也無需通過手術(shù)或其他治療方式進(jìn)行干預(yù)，然而有一部分，小兒隱性脊柱裂患兒，會(huì)出現(xiàn)比較長時(shí)間的遺尿，特別是在五歲，六歲，仍然有比較頻發(fā)的遺尿，這個(gè)時(shí)候我們需要考慮對(duì)小兒隱性脊柱裂進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。主要是因?yàn)檫@類患兒，常會(huì)有脊髓和神經(jīng)根與脊柱裂部位，發(fā)生比較明顯的粘連，從而造成患兒的神經(jīng)功能障礙，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，患者的遺尿會(huì)長期存在，甚至嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)小便、大便的功能障礙，乃至大小便失禁等表現(xiàn)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32980次

• 隱性脊柱裂尿床

  隱性脊柱裂，通常并不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長時(shí)間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復(fù)發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。對(duì)于患兒，應(yīng)該盡早的進(jìn)行神經(jīng)外科的影像學(xué)評(píng)估。在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮，通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復(fù)，避免尿床以及更加嚴(yán)重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 15190次

• 隱性脊柱裂治療前的注意事項(xiàng)有什么
  第一，治療囊性脊柱裂均需手術(shù)治療，如囊壁急薄或已破，需緊急或提前手術(shù)，其他病例以上后一到三個(gè)月內(nèi)手術(shù)較好，以防止囊壁破裂病變加重。第二，顯性脊柱裂，單純脊膜膨出和神經(jīng)癥狀輕微的類型，應(yīng)盡早手術(shù)，如因全身情況等原因推遲施術(shù)時(shí)，應(yīng)對(duì)局部加以保護(hù)，尤其是對(duì)脊髓外露，應(yīng)要防止感染。手術(shù)原則是將后突的脊髓或神經(jīng)根放歸椎管，先分離松解四周的粘連，之后切除多余的硬膜、囊及修補(bǔ)椎板缺損處。因脊髓神經(jīng)發(fā)育不全所引起的下肢癥狀可再修補(bǔ)術(shù)后，選擇相應(yīng)的矯形術(shù)和矯形支具治療，亦可同時(shí)進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:34”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1168次

• 隱性脊柱裂治療前的注意事項(xiàng)有什么？
  ?第一，一般病例99%以上的病例不需治療，但應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)普及教育，以消除患者的緊張情緒及不良心理狀態(tài)。第二、癥狀輕微者強(qiáng)調(diào)腰背肌鍛煉，以增強(qiáng)腰椎局部的內(nèi)在平衡。第三、癥狀嚴(yán)重并已影響正常工作生活者，應(yīng)先做進(jìn)一步檢查，確定有無合并腰椎椎管和根管狹窄癥，椎間盤突出癥以及椎弓斷裂等，對(duì)伴發(fā)者應(yīng)以治療后者為主，包括手術(shù)療法。第四、不應(yīng)輕易施術(shù)，單純的腹肌切除術(shù)早期療效多欠滿意，主要是由于腹肌下方達(dá)深部的纖維組織多與硬膜能粘連，此事引起癥狀的原因?qū)⑸髦亍?/div>

  語音時(shí)長 1:34”

  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1326次

• 隱性脊柱裂注意什么
  隱形脊柱裂要注意平時(shí)不要做過分劇烈的運(yùn)動(dòng)，即可避免搬動(dòng)過重的物品，硬板床對(duì)本病而言沒有很大的意義。因?yàn)榧怪岩褜?dǎo)致脊髓黏連發(fā)生馬尾拴系，最主要的是治療改善受累馬尾拴系血運(yùn)，同時(shí)興奮激活神經(jīng)才能阻止遲發(fā)性馬尾拴系損害神經(jīng)加重。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 隱性脊柱裂有什么癥狀
  隱性脊柱裂是一種先天發(fā)育性疾病，如果不合并及膜膨出以及脊髓栓系的話，是沒有什么癥狀表現(xiàn)的，跟正常人完全一樣，也不會(huì)有什么感覺，很多人是在因?yàn)槠渌脑蜃鰴z查或者做健康查體的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)的，這不需要做什么特殊的治療和處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 3001次

• 隱性脊柱裂注意什么
  該疾病最怕的就是操勞過度，平時(shí)最應(yīng)該注意的就是要好好的休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，一定不能讓自己太勞累，太勞累容易引發(fā)病情加重。在這種情況下，隱形脊柱裂會(huì)引起疼痛，需要注意休息，避免勞累，可以補(bǔ)充維生素和微量元素，加強(qiáng)營養(yǎng)。建議多吃清淡食物，加強(qiáng)營養(yǎng)，適量補(bǔ)鈣，忌辛辣食物，注意休息，避免勞累，了解該疾病的注意事
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7278次

• 隱性脊柱裂怎么治療
  隱性脊柱裂是屬于先天發(fā)育性疾病，主要是在胚胎時(shí)期，神經(jīng)管的后方發(fā)育過程中沒有完全閉合，這有可能是懷孕期間母親接受一些放射性物質(zhì)，以及藥物和病毒感染等刺激引起的，也與遺傳因素和個(gè)體的發(fā)育有關(guān)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2180次