脂肪肝的診斷，我們往往是通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)診斷的，包括我們做彩超、CT、核磁等等這一系列檢查，我們確定是否有脂肪肝，大部分的脂肪肝是彌漫的，也就是說(shuō)在整個(gè)肝臟的肝細(xì)胞當(dāng)中，它的脂肪沉積都是存在的，大約有個(gè)別的病人，他在某一些部位，會(huì)出現(xiàn)脂肪沉積的比較嚴(yán)重，而有一些部位，脂肪沉積的不嚴(yán)重，這個(gè)我們叫局限性的脂肪肝。但對(duì)于大部分脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，脂肪的分布是彌漫性的，是彌漫在整個(gè)肝臟的。
什么是彌漫性脂肪肝
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 中醫(yī)科
2019-01-2426482次
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彌漫性脂肪肝是什么彌漫性脂肪肝一般是B超報(bào)告的結(jié)果，彌漫性是相對(duì)于肝臟的局限性病灶而言，如果肝臟回聲普遍改變，不論是左葉還是右葉都出現(xiàn)相應(yīng)的回聲異常，此時(shí)叫彌漫性改變。如果整個(gè)肝臟都呈現(xiàn)出典型脂肪肝的衰竭表現(xiàn)，即在整個(gè)肝臟的肝細(xì)胞中脂肪沉積都是存在的，而不是局部的改變，超聲檢查就會(huì)給出彌漫性脂肪肝的報(bào)告。大部分的脂肪肝是彌漫性分布的，但個(gè)別病人的肝臟在某些部位會(huì)出現(xiàn)脂肪沉積比較嚴(yán)重，而有些部位脂肪沉積不嚴(yán)重，即為局限性的脂肪肝。局限性脂肪肝是由多種因素引起的肝內(nèi)脂肪沉積過(guò)多，但分布不均勻的一種病理狀態(tài)，有時(shí)難以跟肝癌、肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)等病變區(qū)別，需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或核磁共振檢查，甚至要做肝穿病理來(lái)確診。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-09 4013次
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彌漫性肝損傷怎么治彌漫性肝損傷是消化科比較常見(jiàn)的一種情況，要治療彌漫性肝損傷，需要根據(jù)病因?qū)σ蛑委煛３Ｒ?jiàn)的病因有：第一，慢性病毒性肝炎，像慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，這種情況需要積極進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)如果患者有轉(zhuǎn)氨酶的升高，可以加用保肝藥物。第二，酒精性肝損傷。酒精性肝損傷的病人，一定要嚴(yán)格戒酒，戒酒之后患者的彌漫性肝損傷，可以停止進(jìn)展，少數(shù)病人甚至可以逆轉(zhuǎn)。第三，脂肪肝。脂肪肝的病人，一定要積極控制體重、鍛煉身體。第四，藥物性肝損傷。藥物性肝損傷的病人，一定要盡量避免對(duì)肝臟有損傷的藥物。第五，自身免疫性肝病。如果患者有自身免疫性肝病，或者是膽汁淤積性肝病，一定要給予免疫抑制劑或者是熊去氧膽酸長(zhǎng)期進(jìn)行治療。
01:28
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-02-01 6740次
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什么是彌漫性脂肪肝彌漫性脂肪肝是指在進(jìn)行彩超或者ct檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)整個(gè)肝臟的脂肪變性程度是相同的。與之相對(duì)應(yīng)的概念就是局限性脂肪肝，通常在ct或者彩超檢查，發(fā)現(xiàn)肝臟上面部分脂肪肝程度較重，部分脂肪肝程度較輕，甚至部分肝組織沒(méi)有脂肪肝的表現(xiàn)。所有的彌漫性脂肪肝和局限性脂肪肝治療是相同的，主要包括積極的改善生活方式，控制飲食量，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加體育鍛煉，然后逐漸的控制體重，將體重控制在正常范圍，通常可以得到良好的控制。當(dāng)然，如果肝功能明顯的異常，就可以根據(jù)實(shí)際情況選擇使用一些護(hù)肝降酶的藥物，常用的藥物包括多烯磷脂酰膽堿，復(fù)方甘草酸苷膠囊等，要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。最后，一旦確診脂肪肝，除了積極的治療，平時(shí)一定要定期的去體檢，包括檢查甲胎蛋白，肝功能，肝臟彩超等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-21 7860次
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彌漫性脂肪肝彌漫性脂肪肝一般是脂肪肝的面積比較大，一般情況下超過(guò)25%就成為重度脂肪肝，主就是脂肪含量超過(guò)肝臟的重量到達(dá)25%以上，對(duì)于這種彌漫性脂肪肝大部分都是重度脂肪肝。在臨床表現(xiàn)上有類(lèi)似慢性肝炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)食欲不振、疲倦、乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛。另外，如果脂肪沉積過(guò)多可以使肝臟的背膜膨脹，韌帶牽拉引起右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱這樣的表現(xiàn)，對(duì)于彌漫性脂肪肝應(yīng)該積極的尋找病因。比如大量的飲酒就是一個(gè)病因，一定要注意戒酒，如果因?yàn)楸╋嫳┦撤逝謱?dǎo)致的這種情況，主要就是控制飲食控制體重。另外要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素飲食，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜、水果，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可以適當(dāng)?shù)某允萑?、魚(yú)肉，注重鍛煉身體，消耗脂肪。對(duì)于彌漫性脂肪肝如果說(shuō)是肝功能異常，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保肝的藥物，比如熊去氧膽酸等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 11952次
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彌漫性脂肪肝吃什么藥病情分析：如果合并高脂血癥需要服用一些降血脂的藥物，比如辛伐他汀，阿托伐他汀，血脂康等。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，可以服用雙環(huán)醇，復(fù)方甘草酸苷片，水飛薊賓，還原型谷胱甘肽等藥物。意見(jiàn)建議：建議在平常要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要吃太咸太油，要多吃一些富含維生素類(lèi)的食物，比如各種新鮮蔬菜和水果，就是比較好的選擇，定期的鍛煉身體控制體重也是非常重要。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-11 1303次
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彌漫性脂肪肝平常吃什么食品病情分析：彌漫性脂肪肝的患者，要注意控制飲食，要多吃一些新鮮的蔬菜水果，例如芹菜，菠菜，油菜，蘋(píng)果，香蕉，獼猴桃，柚子等，可以補(bǔ)充維生素，補(bǔ)充膳食纖維，降低血脂，減輕脂肪肝。另外要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，可以吃一些瘦肉，魚(yú)類(lèi)，奶制品。意見(jiàn)建議：除了控制飲食以外，還要定期的進(jìn)行復(fù)查，如出現(xiàn)肝功能異常，需要應(yīng)用一些保肝的藥物進(jìn)行治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-29 1904次
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重度彌漫性脂肪肝重度彌漫性的脂肪肝指的是肝臟的脂肪浸潤(rùn)超過(guò)了25%。通常容易合并一些脂肪性肝炎，也就是容易出現(xiàn)一些肝臟功能的不正常。在進(jìn)行肝臟彩超檢查的時(shí)候，通常會(huì)有肝臟的體積增大。通過(guò)肝臟彩超檢查很靈敏，對(duì)脂肪肝檢查檢出率是很高的。在進(jìn)行肝臟硬度彈性檢測(cè)的時(shí)候，肝臟的脂肪值會(huì)很高，所以其實(shí)重度彌漫性的脂肪肝是很容
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 330次
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重度彌漫性脂肪肝重度彌漫性的脂肪肝指的是肝臟的脂肪浸潤(rùn)超過(guò)了25%。通常容易合并一些脂肪性肝炎，也就是容易出現(xiàn)一些肝臟功能的不正常。在進(jìn)行肝臟彩超檢查的時(shí)候，通常會(huì)有肝臟的體積增大。通過(guò)肝臟彩超檢查很靈敏，對(duì)脂肪肝檢查檢出率是很高的。在進(jìn)行肝臟硬度彈性檢測(cè)的時(shí)候，肝臟的脂肪值會(huì)很高，所以其實(shí)重度彌漫性的脂肪肝是很容
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 121次
