脂肪肝是一種疾病,它可以引起肝纖維化,實際上任何慢性肝病,都可以引起肝纖維化。脂肪肝可以引起肝纖維化,慢性乙型肝炎可以引起肝纖維化,酒精性肝炎可以引起肝纖維化,所有的慢性疾病,都可以引起肝纖維化。它倆不存在鑒別的問題,只能是說脂肪肝有沒有肝纖維化,或者是肝纖維化,到了一個什么程度,只能是這么一種情況。
我們要判斷脂肪肝有沒有肝纖維化,肝纖維化的程度,有兩種方法。一種方法就是做肝臟的彈性檢測,在彈性檢測里面,有一個脂肪度的檢測值,還有一個就是肝臟的彈性值,也就是肝纖維化的程度的值。第二種方法就是做肝臟的穿刺、肝活檢來檢測,可以在顯微鏡下看到脂肪肝的程度和纖維化的程度,包括肝臟的損傷程度,我們都可以一目了然。