妙手醫(yī)生精選
乙型肝炎分為急性的乙型肝炎，和慢性的乙型肝炎。急性的乙型肝炎，一般都不會(huì)產(chǎn)生纖維化，而且對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，急性乙型肝炎95%都會(huì)徹底的病愈，也不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，更不會(huì)轉(zhuǎn)為肝纖維化，甚至肝硬化，而慢性乙型肝炎是更多的。
慢性乙型肝炎，一般情況下，都會(huì)伴有輕微的纖維化，它的纖維化往往和病情的階段有關(guān)系。如果在青少年免疫耐受期的時(shí)候，往往肝臟的炎癥和纖維化比較輕微，這時(shí)候肝功能都是正常的。如果是肝臟的炎癥，病毒是高的，肝臟的炎癥也是活躍的，這時(shí)候往往纖維化就會(huì)相對(duì)的加重。
如果反反復(fù)復(fù)的肝臟損傷，肝臟的炎癥，它的纖維化就會(huì)反反復(fù)復(fù)的增加，以至于長(zhǎng)期的肝纖維化加重，就會(huì)導(dǎo)致肝硬化，按纖維化的分級(jí)。一般都分為零、一、二、三、四級(jí)。一般到了三級(jí)或者四級(jí)，就認(rèn)為可能有輕度的肝硬化，或者是明顯的肝硬化了。
對(duì)于慢性乙型肝炎，評(píng)估肝纖維化是評(píng)估疾病的項(xiàng)目之一，可以做抽血的檢查，比如查一下肝臟的纖維化四項(xiàng)，也可以通過(guò)做彩超，做肝臟的彈性檢測(cè)，來(lái)評(píng)估纖維化到什么程度。當(dāng)然了更準(zhǔn)確的評(píng)估，是做肝組織活檢也叫肝穿刺，評(píng)估相對(duì)更準(zhǔn)確一些，是金標(biāo)準(zhǔn)。
