什么是雙硫侖樣反應(yīng),剛才我們講過在同時喝酒,然后在服用藥物的時候,會發(fā)生這種雙硫侖樣反應(yīng),到底什么是雙硫侖樣反應(yīng)呢,我們來舉個例子,上次呢我就碰到一個病人,他是這樣子的。因為咽喉痛了,醫(yī)生就給他開了一個叫做頭孢孟多的藥物,吃了這個藥物,一般來說都要吃幾天,那么在這吃幾天的這個過程中呢,因為那時候過年了,晚上高興就喝點小酒,一旦喝了這個酒之后,他發(fā)現(xiàn)怎么就出現(xiàn)了這種明顯的臉色潮紅啊、心率增快呀、血壓下降啊這種,類似于我們平常的喝醉酒的狀態(tài),那就很奇怪了,我明明只是喝了一小杯了這個啤酒,為什么我這么快就出現(xiàn)醉酒的狀態(tài)呢,那么這就是我們所說的雙硫侖樣的反應(yīng)了。
什么是雙硫侖樣反應(yīng)
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雙硫侖樣反應(yīng)的機制是什么雙硫侖樣反應(yīng),它的機制到底是怎么樣的,其實雙硫侖樣反應(yīng)呢。我相信各位看一些報紙的時候,可能都會看到,雙硫侖樣反應(yīng)啊,不能喝酒,那么為什么我們在用,這些藥物的時候不能喝酒呢,它是這樣子的,酒精呢它的名稱也叫做乙醇。乙醇呢,它要經(jīng)我們體內(nèi)被氧化成為乙醛,然后呢,再通過一種酶叫做乙醛脫氫酶,然后再被氧化成乙酸,然后再被順利的排泄出體外的,但是如果我們同時服用這些藥物,這些藥物呢,會對這個乙醛脫氫酶,發(fā)生相互的競爭,使到這個乙醛脫氫酶,不能把這個乙醛變成乙酸了,所以就減少了這個酒精排泄出體外,所以我們就看到只要喝一點點酒,都會像我們平常喝醉酒的狀態(tài)了,這就是乙醛脫氫酶,對它的一個影響也稱之為,雙硫侖樣反應(yīng)的一個機制了。01:25
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會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)的藥物到底是哪些藥物會跟酒精,發(fā)生這種雙硫侖樣反應(yīng)呢。是這樣子的,主要是幾大類的一個藥物,第一個呢,就是頭孢菌素類的藥物。你看到寫著頭孢什么頭孢什么的,這類的藥物在服用的,前后一個星期都不能同時喝酒,否則的話呢,會發(fā)生這種雙硫侖樣的反應(yīng),第二類呢,它寫的頭孢,但是它不是頭孢菌素類的藥物,我們把它稱之為氧頭孢烯類的藥物,就是比如說我們的拉氧頭孢,這類的藥物,也不能跟酒精同時服用的。第三類呢,就是我們平常比如說你牙齒痛啊,然后醫(yī)生肯定會跟你開一些,叫做甲硝唑,就是我們的滅滴靈,或者是奧硝唑這類的藥物,去治療我們的牙齒的一個疼痛,跟牙齒的一個炎癥,而在服用這些藥物的時候,你也一定要注意,前后一個星期不能同時喝酒。第三類呢,就是我們的一些抗結(jié)核的藥物,我們的異煙肼這類的藥物,也一定要注意,不能跟酒精同時服用。01:29
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雙硫侖樣反應(yīng)雙硫侖樣反應(yīng)又稱雙硫醒樣反應(yīng)或者是酒醉冒反應(yīng),是指雙硫侖抑制乙醛脫氫酶,阻撓乙醇的正常代謝,致使飲用少量乙醇可以引起乙醛中毒的反應(yīng)。雙硫侖名戒酒硫,用藥后在飲酒及出現(xiàn)軟弱性眩暈,嗜睡,幻覺,全身潮紅,頭痛,惡心,嘔吐,血壓下降,甚至休克等反應(yīng),令嗜酒不再思飲酒而達(dá)到戒酒的目的,對于一般較輕的反應(yīng)不需治療可自行恢復(fù)。若出現(xiàn)劇烈反應(yīng),如呼吸抑制,虛脫,驚厥,心功能失常時,應(yīng)采取相應(yīng)的措施施救,臨床也利用雙硫侖反應(yīng)培養(yǎng)酒者對酒精的厭惡條件反射,來達(dá)到戒酒的目的。語音時長 1:20”
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什么是雙硫侖樣反應(yīng)雙硫侖是一種戒酒藥物,服藥后飲酒會出現(xiàn)惡心、嘔吐、恐懼等嚴(yán)重反應(yīng),而使酗酒者懼怕飲酒,從而起到戒酒作用。目前臨床上許多藥物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)或作用機理與雙硫侖相似,用藥前后若飲酒,可出現(xiàn)顏面部及全身皮膚潮紅、結(jié)膜發(fā)紅、發(fā)熱、口干、頭暈、頭痛、目眩、心慌、胸悶、氣急、出汗、呼吸困難、惡心嘔吐、言語混亂、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)、狂躁、譫妄、意識障礙、暈厥,腹痛、腹瀉、咽喉刺痛、震顫、口中有大蒜氣味,還可出現(xiàn)心動過速、血壓下降、煩躁不安、驚慌恐懼、瀕死感,有的可出現(xiàn)精神錯亂、四肢麻木、大小便失禁,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、驚厥、急性心衰、急性肝損害、心絞痛、心肌梗死甚至死亡。這種反應(yīng)被稱為“雙硫侖樣反應(yīng)”。語音時長 1:23”
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什么是雙硫侖樣反應(yīng)病情分析:雙硫侖是戒酒藥物,服用該藥后即使飲用少量的酒,身體也會產(chǎn)生嚴(yán)重不舒服的癥狀,從而達(dá)到戒酒的目的。雙硫侖樣反應(yīng)是指在使用含有甲硫四氮唑基團或甲硫三嗪側(cè)鏈的藥物后飲酒,發(fā)生的面部潮紅、頭痛、腹痛、視物模糊、心跳加快等不舒服的癥狀。意見建議:建議在服用含有甲硫四氮唑基團或甲硫三嗪側(cè)鏈的藥物期間以及停藥7天內(nèi),不要飲酒,以避免雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生。
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什么是雙硫侖反應(yīng)病情分析:雙硫侖反應(yīng)是指雙硫侖抑制乙醛脫氫酶,阻撓乙醇的正常代謝,致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反應(yīng),又稱為雙硫醒樣反應(yīng),或酒醉貌反應(yīng)。用頭孢或者甲硝唑等藥物后飲酒會出現(xiàn)軟弱、眩暈、幻覺、嘔吐、惡心、頭痛、全身潮紅、血壓下降,甚至休克等反應(yīng)。意見建議:發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)后,要立即停用可疑的藥物和停止酒精制品的飲用。癥狀輕者以對癥治療為主,重癥患者要吸氧、心電監(jiān)護、補液、擴充血容量,同時使用激素和納洛酮治療。
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雙硫侖樣反應(yīng)多久消退雙硫侖樣反應(yīng)如果說是比較輕微的話,一般在數(shù)小時有可能就會好轉(zhuǎn)。但如果比較嚴(yán)重有可能會危及患者生命。雙硫侖樣反應(yīng)指的是雙硫侖抑制乙醛脫氧酶,會阻擾乙醇的正常代謝,致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒反應(yīng)。對這種情況患者往往會出現(xiàn)四肢軟弱、昏睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心嘔吐、血壓下降,甚至休克的反應(yīng)。大部
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雙硫侖樣反應(yīng)如何處理治療上可洗胃排除胃內(nèi)乙醇,減少乙醇吸收,靜注地塞米松或肌注納洛酮等對癥處理,靜脈輸葡萄糖液、維生素C等進行護肝治療,促進乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環(huán),血壓下降者可應(yīng)用升壓藥,數(shù)小時內(nèi)可緩解。