治療骨質(zhì)疏松,其實(shí)談不上首選藥,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的治療,往往是一種綜合性的,就是不止一個(gè)藥物。那么臨床當(dāng)中,我們首先要給患者最基本的治療,比如說(shuō)鈣元素的攝入要達(dá)到每天1000到1500毫克的劑量,然后再結(jié)合維生素D3以及衍生物,比如一些活性的骨化醇都是可以的,那這是最基礎(chǔ)的治療。
其實(shí)這樣的治療往往還并不夠,我們還可以加用像雙磷酸鹽,降鈣素,包括IPH特立帕肽。那么女性患者,還可以加入雌激素受體調(diào)節(jié)劑等等,那么也可以采用鍶鹽、氟化物的治療。
當(dāng)然其實(shí)談不上哪一個(gè)是首選,但是覺(jué)得患友有一個(gè)誤區(qū),包括我自己很多的患者,他說(shuō)大夫我已經(jīng)用了雙磷酸鹽了,我就停掉了骨化醇和鈣片。吃了雙磷酸鹽,并不代表你可以停掉,最基礎(chǔ)的骨化醇和鈣元素的攝入,這些都是要結(jié)合在一起的。