妙手醫(yī)生精選
他克莫司和環(huán)孢素作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來(lái)在腎臟病的治療中被越來(lái)越多的使用。兩者的不良反應(yīng)比較類似，應(yīng)用他克莫司或環(huán)孢素的患者應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血藥谷濃度，他克莫司是從鏈霉菌屬中分離出的發(fā)酵產(chǎn)物，是一種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑，而環(huán)孢素是含11個(gè)氨基酸的環(huán)狀多肽，是一種作用很強(qiáng)的免疫抑制劑。他克莫司主要通過抑制白介素-2的釋放，全面抑制T淋巴細(xì)胞的作用，作用較環(huán)孢素強(qiáng)100倍。近年來(lái)，他克莫司作為肝、腎移植的一線用藥。臨床實(shí)驗(yàn)表明，其在心、肺、腸、骨髓等移植中應(yīng)用有很好的療效。同時(shí)在治療特應(yīng)性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也發(fā)揮著積極的作用。
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他克莫司乳膏0.1和0.03的區(qū)別二者主要在適應(yīng)癥上有所區(qū)別，0.03%和0.1%濃度的他克莫司乳膏均可用于成人，但只有0.03%濃度的他克莫司乳膏可用于2歲到5歲的兒童。他克莫司軟膏為白色至淡黃色軟膏，用于治療皮炎。該藥適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層該藥，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。該藥應(yīng)采用能控制特應(yīng)性皮炎癥狀和體征的最小量。當(dāng)特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征消失時(shí)應(yīng)停止使用。該藥不應(yīng)采用封包敷料外用。
01:35
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-26 118960次
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0.1%他克莫司和0.03%的差別患者：您好，我孩子有特應(yīng)性皮炎，聽說需要用他克莫司，這0.1%和0.03%的他克莫司有什么差別呢？藥師：0.03%的他克莫司和0.1%的他克莫司的區(qū)別主要是藥物濃度不同和適用的人群不同。他克莫司是治療特應(yīng)性皮炎的藥物，我們常用的是他克莫司軟膏，其中規(guī)格為0.03%的濃度比較低，對(duì)皮膚的刺激性較小，可以用于2歲及以上的兒童，比如早克他克莫司軟膏，相對(duì)于激素類藥物副作用小，按療程使用不會(huì)引起皮膚屏障破壞和皮膚萎縮等不良反應(yīng)。而0.1%的他克莫司軟膏濃度較高，更適合用于成年人，不適合用于兒童。患者：那在使用期間有什么需要注意的嗎？藥師：注意剛涂抹完不要去游泳、洗澡、淋雨等，避免把藥物沖洗掉。另外在日常生活中，可以多涂一些保濕劑緩解皮膚干燥，同時(shí)避免紫外線的長(zhǎng)時(shí)間照射對(duì)皮膚造成刺激。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:19
常捷
2021-11-23 23743次
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他克莫司和環(huán)孢素的區(qū)別他克莫司和環(huán)孢素作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來(lái)在腎臟病的治療中被越來(lái)越多的使用。環(huán)孢素的副作用主要包括腎毒性、高血壓、代謝異常、感染、血栓性微血管病、牙齦增生和胃腸道反應(yīng)等。他克莫司的副作用主要包括腎毒性、高血糖、感染、血栓性微血管病等。應(yīng)用環(huán)孢素或他克莫司的患者，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血藥谷濃度。如果環(huán)孢素和他克莫司血藥濃度未達(dá)到治療濃度，可能導(dǎo)致療效不滿意甚至無(wú)效。但如果其血藥濃度超過治療濃度的上限，則可能增加藥物相關(guān)的不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
秦東瑞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 16997次
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他克莫司腎炎腎炎指的是腎小球腎炎，我們通常所說的腎炎一般指的是原發(fā)性腎小球腎炎，這種原發(fā)性腎小球腎炎還是與免疫功能紊亂有關(guān)系，正常的情況下身體的免疫功能是有攻擊性，但是這種攻擊性是針對(duì)外來(lái)的這些異物，比如感染了病毒，那這種免疫系統(tǒng)就會(huì)調(diào)動(dòng)起來(lái)，去攻擊他們，來(lái)清除，把他們從身體里清除達(dá)到身體的健康的狀態(tài)，正常的情況下這種免疫系統(tǒng)的是不會(huì)攻擊自己的組織的，當(dāng)身體的免疫功能紊亂的時(shí)候，這種免疫系統(tǒng)攻擊了我們的自己的腎小球，造成蛋白尿造成尿潛血的陽(yáng)性，甚至還可能會(huì)造成腎功能衰竭。為了抑制這種紊亂的免疫功能，我們可能會(huì)選擇激素進(jìn)行治療，同時(shí)有的患者還可能需要使用激素聯(lián)合免疫抑制劑，免疫抑制劑包括很多種，其中他克莫司屬于一種免疫抑制劑，是一種新型的免疫抑制劑，醫(yī)學(xué)上叫鈣調(diào)神經(jīng)酶抑制劑，這類的藥物呢還包括環(huán)孢素a，具有抑制免疫功能的作用，能在腎小球腎炎的患者中，能夠起到比較好的一個(gè)療效，使用這藥物起效還是比較快的，很多患者蛋白尿很快就會(huì)下降甚至轉(zhuǎn)陰，相對(duì)來(lái)說它的副作用也不是特別的明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-17 2038次
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早克他克莫司軟膏的作用與功效病情分析：早克他克莫斯軟膏一般指他克莫司軟膏，他克莫司軟膏是皮膚科的外用藥物，能夠抑制T淋巴細(xì)胞活化常用于因非免疫受損的潛在危險(xiǎn)，而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特異性皮炎患者。意見建議：特異性皮炎會(huì)對(duì)日常生活造成影響，患者皮膚干燥常伴有明顯瘙癢，尤其是夜間瘙癢會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法正常入睡，除了可使用早克他克莫司軟膏治療外，還可選擇愛寧達(dá)、皮炎平等藥物治療。 需要注意使用藥物期間應(yīng)避免或減少日光暴露皮膚，如需用藥或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
徐彥春
副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)940醫(yī)院
2022-02-18 3004次
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他克莫司軟膏怎么樣病情分析：他克莫司軟膏對(duì)皮炎的治療效果較好，一般適合中度到重度的皮炎。他克莫司是強(qiáng)效的免疫抑制劑，通過抑制T細(xì)胞的作用，從而發(fā)揮免疫抑制的功效，具有抗炎、免疫抑制效果。意見建議：他克莫司軟膏對(duì)于皮膚疾病效果顯著，有類激素樣的作用而沒有激素的副作用，可作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療，也可預(yù)防皮炎復(fù)發(fā)。建議明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
黃玲娟
副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-07-31 1605次
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他克莫司和環(huán)孢素的區(qū)別他克莫司和環(huán)孢素作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來(lái)在腎臟病的治療中被越來(lái)越多的使用。環(huán)孢素的副作用主要包括腎毒性、高血壓、代謝異常、感染、血栓性微血管病、牙齦增生和胃腸道反應(yīng)等。他克莫司的副作用主要包括腎毒性、高血糖、感染、血栓性微血管病等。應(yīng)用環(huán)孢素或他克莫司的患者，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血藥谷濃度
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-06 1005次
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他克莫司和環(huán)孢素的區(qū)別他克莫司和環(huán)孢素作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來(lái)在腎臟病的治療中被越來(lái)越多的使用。環(huán)孢素的副作用主要包括腎毒性、高血壓、代謝異常、感染、血栓性微血管病、牙齦增生和胃腸道反應(yīng)等。他克莫司的副作用主要包括腎毒性、高血糖、感染、血栓性微血管病等。應(yīng)用環(huán)孢素或他克莫司的患者，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血藥谷濃度
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 613次
