膠質(zhì)瘤發(fā)生顱內(nèi)感染，也是臨床上相對(duì)常見(jiàn)的一種情況，對(duì)于這種顱內(nèi)感染，我們首先應(yīng)該選擇，容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)我們盡可能通過(guò)腰穿的方法，來(lái)獲取患者的腦脊液，進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，來(lái)選擇敏感的抗生素，這個(gè)感染得到有效的控制，對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要通過(guò)腰大池置管引流，或者腦室穿刺引流的方法，來(lái)引流炎性腦脊液，使患者的情況更加易于控制，對(duì)于特別嚴(yán)重的患者，有時(shí)還需要，鞘內(nèi)注射抗生素的方法，來(lái)控制感染。
膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-12-171944次
醫(yī)生主講實(shí)錄
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什么是顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤是膠質(zhì)瘤中比較特殊的一種類(lèi)型，這種情況有可能是顱內(nèi)的腫瘤先有一個(gè)原發(fā)灶，而原發(fā)灶的腫瘤細(xì)胞順著白質(zhì)纖維向遠(yuǎn)隔部位發(fā)生了腦內(nèi)的轉(zhuǎn)移，而形成的多發(fā)性的膠質(zhì)瘤。也有一些患者是由于顱內(nèi)多個(gè)病灶同時(shí)發(fā)生的膠質(zhì)瘤。但無(wú)論哪個(gè)原因，對(duì)于顱內(nèi)多發(fā)性的膠質(zhì)瘤是臨床上治療比較棘手，預(yù)后比較差的一種病理類(lèi)型。對(duì)于這種膠質(zhì)瘤，我們?cè)谂R床上需要引起特別關(guān)注。在治療中，我們一般需要通過(guò)手術(shù)的方式，切除腫瘤的主體，對(duì)于殘余的腫瘤，以及其他的小灶性的膠質(zhì)瘤，進(jìn)行放療、化療、靶向治療等方法進(jìn)行控制?？傮w來(lái)說(shuō)，這類(lèi)的膠質(zhì)瘤預(yù)后并不理想。
01:24
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 6986次
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顱內(nèi)感染怎么治療一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時(shí)候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對(duì)性的治療，這個(gè)顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因?yàn)椴《?，?xì)菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細(xì)菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當(dāng)中，也經(jīng)常會(huì)遇到這種病毒性的，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，好像也就生了一場(chǎng)感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說(shuō)用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時(shí)候，包括意識(shí)障礙的時(shí)候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌，有針對(duì)性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說(shuō)好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽(yáng)性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，來(lái)經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來(lái)治療，有一些、尤其要提到的，就是說(shuō)臨床當(dāng)中有一些，就是進(jìn)展比較快的，這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后，使整個(gè)腦實(shí)質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。
01:56
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-01-08 13721次
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膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治膠質(zhì)瘤根據(jù)腫瘤細(xì)胞的形態(tài)學(xué)，腫瘤細(xì)胞的惡性程度以及腫瘤所在的部位進(jìn)行分類(lèi)。膠質(zhì)瘤根據(jù)其腫瘤細(xì)胞形態(tài)學(xué)與正常腦膠質(zhì)細(xì)胞的相似程度進(jìn)行分類(lèi)，有星形細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞膠和混合膠質(zhì)瘤，例如少突膠質(zhì)星形細(xì)胞瘤等。對(duì)于顱內(nèi)感染的治療主要還是要控制全身的癥狀，然后做病原學(xué)診斷，選擇對(duì)致病細(xì)菌最有效的藥物進(jìn)行治療。藥物治療無(wú)效時(shí)可以采用穿刺引流，手術(shù)治療的方法。首先藥物治療是急性期的腦膿腫患者不能使用類(lèi)固醇激素藥物，這類(lèi)藥物會(huì)降低患者的抵抗力，應(yīng)選用廣譜抗菌素治療，使用三周以上，如果做過(guò)手術(shù)的病人可以使用兩周以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1593次
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顱內(nèi)膠質(zhì)瘤癥狀當(dāng)患者患有顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的情況時(shí)，患者所出現(xiàn)的癥狀與膠質(zhì)瘤的體積、大小、部位有很大的關(guān)系。對(duì)于疾病初期的膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō)，往往體積較小，缺乏典型的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度的頭痛，頭昏，癥狀輕微，多數(shù)患者在清晨時(shí)容易發(fā)病。當(dāng)患者伴有嘔吐之后，原有的頭痛癥狀可獲得暫時(shí)性緩解。此外，患者很可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的顱神經(jīng)功能障礙，比如如果膠質(zhì)瘤侵犯到了語(yǔ)言功能區(qū)域，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同類(lèi)型的失語(yǔ)。如果侵犯到了運(yùn)動(dòng)功能區(qū)域的話，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能異常，表現(xiàn)為出現(xiàn)肢體麻木，無(wú)力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2020-09-08 1484次
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顱內(nèi)膠質(zhì)瘤怎么確診病情分析：顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的確診要依賴(lài)手術(shù)后的病理檢查，病理檢查可以明確腫瘤的病理分級(jí)以及增值指數(shù)等指標(biāo)。術(shù)前的磁共振強(qiáng)化檢查及mrs檢查也可以初步判定腫瘤的病理性質(zhì)，但是可能與最終的病理檢查有一定的偏差。意見(jiàn)建議：腦膠質(zhì)瘤患者要選擇正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療。手術(shù)將腫瘤切除是腦膠質(zhì)瘤的首選治療方案，手術(shù)以后還應(yīng)該根據(jù)腫瘤的病理性質(zhì)，進(jìn)行相應(yīng)的放療以及化療等綜合治療。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-07-16 901次
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顱內(nèi)膠質(zhì)瘤包括哪些病情分析：顱內(nèi)的膠質(zhì)瘤，包括星形細(xì)胞瘤，少枝膠質(zhì)瘤，髓母細(xì)胞瘤，室管膜瘤等等。主要指的是起源于神經(jīng)上皮細(xì)胞中的腫瘤，是顱內(nèi)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。意見(jiàn)建議：膠質(zhì)細(xì)胞瘤常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，和正常的腦組織中間沒(méi)有明確的界限，治療首選的方法還是手術(shù)治療，但是由于其浸潤(rùn)型生長(zhǎng)的方式，手術(shù)往往不能夠完全的切除，術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，因此術(shù)后要根據(jù)情況，配合適當(dāng)?shù)姆派渲委熀突瘜W(xué)治療。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2020-09-12 1001次
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顱內(nèi)膠質(zhì)瘤包括哪些顱內(nèi)膠質(zhì)瘤按照世界衛(wèi)生組織的分類(lèi)，可以分為如下幾種：1、星形細(xì)胞來(lái)源的腫瘤，包括星形細(xì)胞瘤以及膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等。2、少突膠質(zhì)細(xì)胞來(lái)源的腫瘤，包括少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。3、室管膜細(xì)胞來(lái)源腫瘤，包括室管膜瘤，黏液乳頭狀室管膜瘤。4、混合型的膠質(zhì)瘤，包括混合型少突星形細(xì)胞瘤，間變性少突星形細(xì)
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 168次
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腦干膠質(zhì)瘤腦干膠質(zhì)瘤是指長(zhǎng)在腦干位置的膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，可以生長(zhǎng)在腦內(nèi)的任何部位，而出現(xiàn)在腦干的膠質(zhì)瘤是非常嚴(yán)重的，因?yàn)槟X干是人的生命中樞，位于整個(gè)腦的中央部位。人的最基本的生命體征都是腦干控制的，比如體溫，血壓和呼吸，心率等。并且以前的時(shí)候，腦干的位置也是屬于手術(shù)的禁區(qū)。近幾年來(lái)，雖然是隨著
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-20 4809次
