頭被撞了之后,顱內(nèi)發(fā)生出血的時間,最常見的是在24小時之內(nèi)。如果24小時之內(nèi)CT檢查,都沒有任何明顯的顱內(nèi)出血跡象,那么后續(xù)出血的風險也就降低了。當然還需要特別指出的是,對于中老年的患者,因為有不同程度的腦萎縮,這些人群容易發(fā)生遲發(fā)性的出血,也就是我們臨床上所說的,慢性硬膜下血腫,有時在外傷之后,數(shù)天甚至一兩個月,還會有發(fā)生慢性膜下血腫的可能,我們應(yīng)該提高警惕。
所以對于頭部外傷之后,即使癥狀已經(jīng)緩解了,初期的CT沒有異常,但是患者又出現(xiàn)進行性加重的頭痛、惡心、嘔吐、一側(cè)肢體無力,甚至偏身感覺障礙、偏癱等情況的時候,都需要及時到醫(yī)院復查CT,了解是不是有遲發(fā)性的出血。