關(guān)于股骨頭壞死根治與否的問(wèn)題,這個(gè)其實(shí)很有爭(zhēng)議。
對(duì)于一些由于激素使用造成的一些壞死,整體預(yù)后相對(duì)比較差一些。因?yàn)榧に貙?duì)于我們整個(gè)的股骨頭微環(huán)境破壞是比較嚴(yán)重的,除了會(huì)造成骨質(zhì)疏松、微循環(huán)堵塞,它還會(huì)造成這些我們一些成骨細(xì)胞的凋亡壞死。所以對(duì)于破壞性是比較整體的破壞,而且整體的進(jìn)展速度比較快,所以激素類型的壞死,相對(duì)治愈比較困難。
對(duì)于外傷性的或者是酒精性的,相對(duì)來(lái)說(shuō)在早期發(fā)現(xiàn),我們治療痊愈的可能性比較大。我們可以通過(guò)減重治療,可以通過(guò)活血,還可以通過(guò)我們的溶栓的治療,可以在早期可以進(jìn)行糾正。但是一旦進(jìn)展到中后期,我們可能就要采取一些手術(shù)的策略來(lái)進(jìn)行治療。保頭治療、保髖治療近些年發(fā)展很快,也確實(shí)取得了不錯(cuò)的療效,也能解決一部分人的股骨頭壞死的問(wèn)題,的確也可以把它稱為是一種根治。
到了終末期,Ⅳ期和Ⅴ期,我們一般采取人工關(guān)節(jié)治療了。這種治療是以我們?nèi)斯げ牧咸娲覀儔乃赖墓晒穷^,你可以把它認(rèn)為是一種治愈。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)也是我們20世紀(jì)最成功的一類手術(shù),它確實(shí)取得了令人矚目的一些成績(jī)。