關(guān)于雄脫的治療，也就是雄激素脫發(fā)的治療，首先第一個一般治療，要注意合理的飲食，注意休息，少吃辛辣刺激性食物，特別是煎炸燒烤，不抽煙、少喝酒、早睡早起，使用一些對頭皮或毛發(fā)，有價值的一些洗發(fā)水，包括功能性洗發(fā)水，這都是一般治療。
第二部分是藥物治療，藥物治療分為這幾個部分，第一個就是雄激素受體的拮抗劑，包括氟他胺、螺內(nèi)酯、西咪替丁這些藥物，主要是用在女性比較多一些，用的時間長了以后，可能會出現(xiàn)月經(jīng)的失調(diào)，乳房的發(fā)育問題，第二個就是5α-還原酶抑制劑，主要是阻止睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化，這個藥物最常用的就是非那雄胺，目前在中國市場上，最主要使用的是1毫克的非那雄胺，第三個就是生物學(xué)反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，也叫米諾地爾，它有兩個濃度，一個5%的，主要是用于男性的雄脫每天兩次，2%的主要用于女性，也是每天兩次，現(xiàn)在目前臨床發(fā)現(xiàn)以后，5%的濃度，女性每天晚上一次，它的療效和2%濃度的每天兩次，效果相似，但是5%濃度的患者的依從性會明顯增加，因為米諾地爾早期的時候都是酊劑，現(xiàn)在也有酊劑里面必須含有的助熔劑，它對頭皮有一定的刺激，比如曼迪，它對頭皮還是有一點刺激的，早期使用的時候，盡量先口服藥和外用藥，然后頭皮的炎癥減輕以后，再使用的時候，它的刺激反應(yīng)會小一些，如果還不放心的話，可以在一瓶的米諾地爾里面，加10毫升的哈西奈德的溶液，在頭兩個月到三個月的時候，一直這么使用，等頭皮逐漸適應(yīng)以后，再把哈西奈德去掉。
為什么加哈西奈德呢，主要考慮三個因素，一個是哈西奈德本身對頭皮炎癥，有很好的抑制作用，同時也減輕米諾地爾本身的一種刺激反應(yīng)，還有重要一點，因為哈西奈德也是激素，它本身也能夠促進(jìn)毛發(fā)的生長，所以它兩個加在一起，一加一大于二的效果，但是不能長期適用，一般使用兩三個月，哈西奈德就不要再加了，同時對于米諾地爾本身來講，它也在發(fā)展，包括現(xiàn)在的噴霧劑或者是泡沫劑，這個新的劑型，主要是減少米諾地爾的刺激反應(yīng)，增加臨床的依從性，這是一個非常重要的藥物。
