第一化療，目前由于新的化療藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物的使用，化療是目前一個(gè)主要方法，臨床上常用的藥，包括蛋白酶體的抑制劑，就是現(xiàn)在經(jīng)常用的硼替佐米，這個(gè)藥也已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，還有免疫調(diào)節(jié)劑，像沙利度胺、雷利度胺，除此之外，還有其它的一些化療藥物，像阿霉素還有一些激素，像地塞米松、甲強(qiáng)龍這類的藥物，這是化療藥物，新的化療藥物也在逐漸地研發(fā)，這些藥物的不同的排列組合，形成了不同的化療方案，使現(xiàn)在的多發(fā)性骨髓瘤的療效，有一個(gè)大幅度地提高，病人的生存率現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了，可以說50%，能達(dá)到了五年以上，20%的病人可以到十年左右，當(dāng)然第二個(gè)治療方法就是放療，這種放療主要應(yīng)用于一些，孤立性的腫塊，或者是對于一些沒有涉及到，脊髓壓迫或者是原理脊髓的，一些病灶的一些照射，放療因?yàn)閷撬枇鲂Ч容^好，所以說也可以輔助或者是聯(lián)合放療，第三種就是手術(shù)治療，我們知道骨髓瘤它導(dǎo)致好多骨病以及并發(fā)癥，包括骨折、脊髓壓迫癥，包括神經(jīng)壓迫癥，手術(shù)治療可以提高療效，可以改善病人的生活質(zhì)量，還有其它的一些療法，目前最常見的或者是正在研究的，就是免疫治療，骨髓瘤的應(yīng)用治療，以后會(huì)有應(yīng)用前景，也叫CAR-T等等。
骨髓瘤怎么治療
杜心如主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
2018-07-038685次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
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杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10515次
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骨髓瘤是什么骨髓瘤其實(shí)也是一種血液腫瘤，它是漿細(xì)胞腫瘤。漿細(xì)胞是我們體內(nèi)生產(chǎn)抗體的免疫細(xì)胞，也是b淋巴細(xì)胞的終末階段。我們知道人在自然界當(dāng)中，其實(shí)是會(huì)遇到各種病原微生物的侵襲，只要侵入了我們?nèi)梭w，我們的漿細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生，針對病原微生物的一種特異性的抗體，這個(gè)就是漿細(xì)胞的主要功能。如果漿細(xì)胞發(fā)生了惡變，它不能夠產(chǎn)生正常的免疫球蛋白，它產(chǎn)生了一些不正常的分子，同時(shí)可能還分泌一些不好的細(xì)胞因子來損傷我們?nèi)梭w，這些漿細(xì)胞惡性擴(kuò)增，就叫漿細(xì)胞瘤，或者是多發(fā)性的骨髓瘤。由于漿細(xì)胞惡變以后，通常定位在骨髓，所以我們更多的時(shí)候，把它叫做多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤其實(shí)近年發(fā)病率，是逐年走高的，它是老年性的腫瘤，它更容易出現(xiàn)骨折、感染、血栓、腎功能的損傷等等，它隱藏在我們的很多，不同的專業(yè)當(dāng)中，它不見得會(huì)首先就診于血液專業(yè)，大家要提高，對多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)識(shí)。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 31691次
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骨髓瘤怎么治療骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是b淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞，因此多發(fā)性骨髓瘤可歸于b淋巴細(xì)胞瘤的范圍。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害。由于正常的免疫球蛋白的生成受到抑制，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。確診為多發(fā)性骨髓瘤患者，建議應(yīng)用化療，薩利多安，造血干細(xì)胞移植法等治療，目前首選治療為硼替佐米，該治療副作用較小，療效較好。語音時(shí)長 1:06”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-08-24 4080次
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怎么治療多發(fā)性骨髓瘤孤立性或髓外漿細(xì)胞瘤可行單純局部放療。初期無癥狀者可暫時(shí)不治療，但建議每一到兩個(gè)月隨訪檢查一次。若是病情進(jìn)展出現(xiàn)癥狀，如血尿中M蛋白進(jìn)行性增加，骨髓腫瘤細(xì)胞升高，X線攝片有溶骨性病變時(shí)開始治療。第一次治療的病人，七十歲以上者考慮MPT方案，美法侖、潑尼松、沙利度胺；小于七十歲者考慮VAD方案，萬珂、長春新堿、多柔比星、地塞米松。VAD方案對于需要造血干細(xì)胞移植的病人常為首選，其他藥物如干擾素，總體認(rèn)為其利大于弊，可以用于維持治療以延長穩(wěn)定期的時(shí)間。但應(yīng)認(rèn)識(shí)到它不能改善總的生存期。語音時(shí)長 1:02”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-09-19 1482次
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早期多發(fā)性骨髓瘤怎么治療多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，這個(gè)病由于正常免疫蛋白生成受抑制，容易出現(xiàn)各種細(xì)菌感染。先對癥治療，如血紅蛋白低應(yīng)輸紅細(xì)胞。條件允許可以做自體造血干細(xì)胞移植。一般可以用化療的治療方法治療，結(jié)合中醫(yī)治療，可以降低化療副作用，提高療效。建議患者最好選擇一家正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要盲目醫(yī)治，采用中草藥進(jìn)行調(diào)理。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-17 1601次
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貧血多發(fā)性骨髓瘤怎么治療病情分析：貧血是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一，可以表現(xiàn)為全身乏力等癥狀。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的貧血，首先要治療原發(fā)疾病，也就是多發(fā)性骨髓瘤，一般需要給予全身化療等治療。另外，貧血嚴(yán)重的需要輸入紅細(xì)胞對癥治療。有的患者還可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療等。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-29 1702次
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多發(fā)性骨髓瘤咳嗽怎么治療多發(fā)性骨髓瘤咳嗽可以使用中藥方來進(jìn)行治療。如黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草等益氣健脾；太子參、黃精等益氣養(yǎng)陰清熱；桃仁、紅花、當(dāng)歸、白芍、熟地、川芍等補(bǔ)血活血；柴胡既能升舉陽氣又可調(diào)和諸藥之藥性；仙鶴草、皂莢等清熱解毒、涼血活血，能抑制化療的毒性反應(yīng)；補(bǔ)骨脂、山萸肉、菟絲子等能補(bǔ)益正氣，提高機(jī)體的免疫力，
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 46次
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骨髓瘤怎么檢查確診骨髓瘤是一種起源于骨髓漿細(xì)胞的惡性腫瘤，其確診一般依賴于格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、骨髓穿刺等方面的綜合檢查。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，特別是骨骼系統(tǒng)相關(guān)的全面觸診，以發(fā)現(xiàn)可能的壓痛或包塊。實(shí)驗(yàn)室檢查是確診的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，包括血常規(guī)、尿液分
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-31 0次
