有很多的病人,在體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己尿酸高,但是這時(shí)候是不是痛風(fēng),實(shí)際上高尿酸血癥就是尿酸高。尿酸高,你現(xiàn)在患有高尿酸血癥,離痛風(fēng)的分界點(diǎn),就是你的關(guān)節(jié)有沒(méi)有疼痛發(fā)作,有沒(méi)有紅腫熱痛的發(fā)作。如果僅僅是尿酸高,還沒(méi)有關(guān)節(jié)的疼痛,這樣的情況,就叫高尿酸血癥。那么痛風(fēng),一定是有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛發(fā)作的關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),才能結(jié)合起來(lái)去診斷痛風(fēng)的。所以兩個(gè)之間是有分界點(diǎn)的,請(qǐng)大家區(qū)分。
尿酸高就會(huì)是痛風(fēng)嗎
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尿酸高就是痛風(fēng)嗎其實(shí)這是兩個(gè)概念,高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因,但是痛風(fēng)的發(fā)作,有的患者在正常的尿酸水平下,也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的,當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動(dòng),突然升高或者突然下降的時(shí)候,組織中的尿酸鹽的結(jié)晶,會(huì)溶解釋放到血液,這個(gè)過(guò)程中就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作,當(dāng)然不可否認(rèn),隨著血清尿酸水平地升高,痛風(fēng)的發(fā)生率也會(huì)增加,一般血清尿酸水平,大于360微摩爾每升的時(shí)候,患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加,也有一部分患者就診的時(shí)候,出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位,明顯的紅腫的熱痛,而且是一個(gè)急性發(fā)作的過(guò)程,這個(gè)臨床表現(xiàn),特別符合痛風(fēng)的特點(diǎn)。但是它的血清尿酸水平是正常的,在我們問(wèn)診的過(guò)程中,可以發(fā)現(xiàn)這部分患者,通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,服用了一些降尿酸的藥物,所以正常尿酸水平,也可以發(fā)生痛風(fēng),那么就是高尿酸不等于痛風(fēng),尿酸低也不一定不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。01:35
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尿酸多少就會(huì)痛風(fēng)尿酸多少就是痛風(fēng),我們一般來(lái)說(shuō)臨床上,把痛風(fēng)分成三種:第一,就是無(wú)癥狀的高尿酸血癥,一般來(lái)說(shuō)大于420以上就屬于無(wú)癥狀的高尿酸血癥。第二,就是有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的,這個(gè)時(shí)候我們一般尿酸要控制到360以下。第三,就是合并有痛風(fēng)石的痛風(fēng),這個(gè)的話我們尿酸,一般來(lái)說(shuō)要控制到300以下。所以說(shuō)它這三個(gè)層次,對(duì)應(yīng)三種不同的痛風(fēng)的階段,它是不一樣的。01:00
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尿酸高就會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)嗎血尿酸增高是出現(xiàn)痛風(fēng)的主要發(fā)病因素,但是并非所有的高尿酸血癥患者都會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)高尿酸血癥患者中僅有5%-12%的患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作,就如同肺癌的發(fā)生與吸煙有關(guān)一樣,并非所有吸煙者必定要得肺癌。痛風(fēng)的發(fā)生通常為多因素,并且存在個(gè)體差異,有些患者體內(nèi)長(zhǎng)期處于高尿酸血癥的狀態(tài),但是自始至終沒(méi)有痛風(fēng)的發(fā)作。這一部分人盡管沒(méi)有癥狀,但是也是需要藥物治療的,高尿酸血癥除了會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)之外,也與冠心病等其他疾病的發(fā)生有很大的關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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尿酸高就是痛風(fēng)嗎尿酸高不一定就是痛風(fēng)的。高尿酸血癥在臨床上大約只有5%-15%左右才會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),所以說(shuō)并不是所有高尿酸血癥的患者都是痛風(fēng)的,一定要正確的了解和認(rèn)識(shí)疾病。高尿酸血癥如果持續(xù)存在是有可能發(fā)展成痛風(fēng),導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,以及出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)石的形成。還可能導(dǎo)致臟器損害,尤其是出現(xiàn)腎臟損害,還可能并發(fā)高血壓病,糖尿病,動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,冠心病等等,也可能誘發(fā)各種心腦血管意外的發(fā)生,所以要重視疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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尿酸高就會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)嗎病情分析:尿酸高的患者只有10%-20%的機(jī)率發(fā)展為痛風(fēng)。尤其是尿酸水平越高,時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)展為痛風(fēng)的可能性越大。意見(jiàn)建議:雖然高尿酸血癥并不100%發(fā)展為痛風(fēng),但是由于長(zhǎng)期高尿酸血癥會(huì)影響到血管、血壓以及腎臟、心臟等臟器,所以患者仍然需要積極的控制血尿酸水平,主要通過(guò)低嘌呤飲食或者降尿酸藥物控制。
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血尿酸高就是痛風(fēng)嗎病情分析:血尿酸高并不一定是痛風(fēng)。如果持續(xù)血尿酸增高,可能僅僅是高尿酸血癥,如果病程比較久,也會(huì)逐步出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,以及腎臟損害,冠心病,動(dòng)脈粥樣硬化等。意見(jiàn)建議:一定要結(jié)合患者具體情況,綜合分析判斷的,一旦診斷成立,需要進(jìn)行正規(guī)有效的治療,還要堅(jiān)持隨診,控制飲食。
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尿酸高就是痛風(fēng)嗎通常情況下,尿酸高不是就是痛風(fēng),但是尿酸長(zhǎng)期處于較高的狀態(tài)下,可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。如果平時(shí)生活中經(jīng)常吃高嘌呤的食物,或者出現(xiàn)了尿酸代謝異常的情況,可能會(huì)引起尿酸高。但是尿酸高并不等于痛風(fēng),如果體內(nèi)的尿酸水平并沒(méi)有出現(xiàn)明顯升高的表現(xiàn),不會(huì)在體內(nèi)形成尿酸鹽結(jié)晶,因此不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,只需要積極配合醫(yī)生
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尿酸高就一定痛風(fēng)嗎尿酸高不一定就會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),很多高尿酸血癥患者,持續(xù)尿酸高也不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橥达L(fēng)這個(gè)疾病。高尿酸血癥的患者大約只有5%-15%的人群會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),只有尿酸水平越高,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)展為痛風(fēng)的機(jī)率越高。高尿酸血癥一般沒(méi)有癥狀,只有發(fā)展為痛風(fēng),以后患者才會(huì)表現(xiàn)為痛風(fēng)性,關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性腎病。但是這并不意味著高