高尿酸血癥,是一個(gè)代謝相關(guān)的疾病。單純的高尿酸血癥的話,有幾個(gè)科室都會(huì)涉及得到,包括風(fēng)濕免疫科、包括腎病科,包括內(nèi)分泌科,可能都會(huì)看高尿酸血癥。但是如果高尿酸血癥,出現(xiàn)相關(guān)的關(guān)節(jié)的癥狀,比如說(shuō)高尿酸血癥出現(xiàn)了痛風(fēng),這種急性的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,那么就要到,風(fēng)濕免疫科進(jìn)行就診。
高尿酸血癥掛什么科
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什么是高尿酸血癥在門診的時(shí)候經(jīng)常有患者過(guò)來(lái)說(shuō),大夫我想查一個(gè)尿,看看有沒有尿酸。其實(shí)這個(gè)是大家認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū),咱們說(shuō)的尿酸呢,不是尿里的一個(gè)成分,它是血液中的一個(gè)成分。什么是高尿酸呢,尿酸它的學(xué)名是三氧嘌呤,是體內(nèi)次黃嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸代謝的一個(gè)產(chǎn)物。簡(jiǎn)單地來(lái)說(shuō),就是核酸的代謝產(chǎn)物是嘌呤,嘌呤的代謝產(chǎn)物是尿酸。高尿酸血癥的定義是指,在正常的嘌呤飲食的情況下,非同日兩次檢測(cè)血尿酸水平,男性大約420微摩爾每升,女性大于360微摩爾每升的時(shí)候,我們稱它為高尿酸血癥。高尿酸血癥目前在我國(guó)發(fā)病趨勢(shì)具有一個(gè)年輕化、高流行,男性高于女性的一個(gè)特點(diǎn),它在沿海地區(qū)的發(fā)生率高于內(nèi)陸地區(qū),目前我國(guó)的高尿酸的發(fā)病率達(dá)到了5%到23%的一個(gè)水平,已經(jīng)接近于西方發(fā)達(dá)國(guó)家的一個(gè)發(fā)病率。01:33
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痛風(fēng)高尿酸血癥痛風(fēng)高尿酸血癥,一個(gè)是痛風(fēng),一個(gè)是高尿酸血癥,這是兩個(gè)不同的疾病,或者是說(shuō)這個(gè)是痛風(fēng)的兩個(gè)不同的時(shí)期。那么第一個(gè)時(shí)期是高尿酸血癥,是血尿酸高于正常的水平,叫做高尿酸血癥。那么這個(gè)時(shí)期通?;颊邲]有任何的臨床表現(xiàn),沒有關(guān)節(jié)的疼痛,沒有一些其他的不適,我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對(duì)機(jī)體的損害就已經(jīng)開始出現(xiàn)了,它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對(duì)血管的損害、腎臟的損害。那么第二個(gè)時(shí)期就是痛風(fēng),這個(gè)叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,那么它的診斷,除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作,單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外,第二個(gè)就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶,這樣來(lái)診斷的。01:40
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高尿酸血癥掛什么科高尿酸血癥與痛風(fēng)都屬于一種代謝性疾病,因此可以掛風(fēng)濕免疫科,當(dāng)然在相當(dāng)多的一些醫(yī)院沒有獨(dú)立的風(fēng)濕免疫科。在這種情況下,高尿酸血癥的病人可以掛內(nèi)分泌科或者腎內(nèi)科。高尿酸血癥與痛風(fēng)都是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,痛風(fēng)發(fā)病往往有明顯的抑制性,高尿酸血癥外可表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石,慢性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)畸形,慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性尿路結(jié)石等。在治療方面要控制飲食總熱量,限制高嘌呤食物的大量攝入,每天要大量飲水,水量要在兩千毫升以上以增加尿酸的排泄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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高尿酸血癥看什么科高尿酸血癥可以到風(fēng)濕免疫科或者內(nèi)分泌科就診。單純的高尿酸血癥患者通常沒有不適癥狀,一般需要根據(jù)患者是否合并其他疾病以及伴發(fā)癥,來(lái)明確高尿酸血癥的原因。大部分高尿酸血癥為原發(fā)性的、病因不明的疾病,還有一部分高尿酸血癥為繼發(fā)于其他疾病或者因?yàn)樗幬镆蛩貙?dǎo)致。針對(duì)不同情況的高尿酸血癥,需要應(yīng)用不同治療方案。比如原發(fā)性高尿酸血癥,首先患者要調(diào)整生活方式,比如堅(jiān)持低嘌呤飲食,多飲水,嚴(yán)格戒酒,以及控制好代謝綜合征等伴發(fā)疾病,幫助降低血尿酸。只有患者血尿酸持續(xù)增高,不能降至正常時(shí),才考慮應(yīng)用降尿酸藥物治療。而對(duì)于繼發(fā)性高尿酸血癥通常是積極治療原發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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高尿酸血癥看什么科病情分析:高尿酸血癥主要是因?yàn)轶w內(nèi)的嘌呤代謝障礙或者尿酸排泄異常引起的一種代謝性疾病,這種情況可以去內(nèi)分泌科就診。如果尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腎臟,引起痛風(fēng)的話,去風(fēng)濕免疫科就診。意見建議:高尿酸血癥患者一定要注意控制飲食,建議以低嘌呤飲食為主,同時(shí)注意多飲水,每天飲水在2000毫升以上。
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高尿酸掛什么科病情分析:高尿酸血癥要掛風(fēng)濕免疫科。由于高尿酸血癥可以引起痛風(fēng),而且高尿酸血癥是心腦血管疾病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,所以患者要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。意見建議:高尿酸血癥的患者要根據(jù)醫(yī)生的治療計(jì)劃規(guī)律應(yīng)用藥物治療,降低體內(nèi)血尿酸水平,并且要定期復(fù)查評(píng)估治療效果。去醫(yī)院復(fù)診時(shí)要佩戴口罩。
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高尿酸血癥掛什么科高尿酸血癥患者可以掛內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科、腎內(nèi)科、血液病科、普通內(nèi)科等科室檢查,建議患者及早就醫(yī)治療,以免病情加重,對(duì)機(jī)體造成不良傷害。1、內(nèi)分泌科:如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院級(jí)別比較高,并且本病是由于機(jī)體肥胖、糖尿病等原因引起,可以掛本科室檢查,通過(guò)本科室醫(yī)生治療,能夠使機(jī)體內(nèi)分泌趨于正常狀態(tài)。2、風(fēng)濕免疫科:
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高尿酸血癥高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病,主要是因?yàn)猷堰蚀x異常引起,尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,少數(shù)患者可以進(jìn)一步發(fā)展為痛風(fēng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽(yáng)性的體征。目前本病的病