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    1. 玻璃體混濁與白內(nèi)障的區(qū)別

      醫(yī)生主講實(shí)錄

      玻璃體混濁和白內(nèi)障是兩種常見的眼科疾病,在概念上可能會(huì)有些混淆。實(shí)際上這兩種疾病完全不同,不同在:

      第一,混濁的部位不同,玻璃體混濁顧名思義,是由于玻璃體發(fā)生了混濁,而導(dǎo)致的疾病,玻璃體位于眼球后部4/5的空間。正常的情況下是透明的膠凍狀的物質(zhì)。而白內(nèi)障是由于晶狀體的混濁,導(dǎo)致的視力下降,晶狀體位于玻璃體的前面,虹膜的后面,這兩種組織之間的這個(gè)間隙中。有一個(gè)相當(dāng)于凸透鏡樣的組織叫做晶狀體,發(fā)生了混濁以后引起的視力下降,所以兩個(gè)混濁的組織部位是不同的。

      第二,混濁以后發(fā)生的癥狀不同,正常情況下玻璃體是透明的。由于各種原因發(fā)生了混濁,混濁主要表現(xiàn)的癥狀是飛蚊癥,就是可能會(huì)有各種各樣的,不同的影子在眼前飄動(dòng),這個(gè)影子可以是像小蟲子一樣的,也可以是線團(tuán)狀,有一些可以病人描述,像水波紋一樣。

      總之非常重要的特點(diǎn)是,玻璃體混濁的癥狀是可以動(dòng)的,是動(dòng)態(tài)的。而晶狀體,是位于虹膜后面,玻璃體前面,這個(gè)空間被360度的晶狀體懸韌帶,固定在眼內(nèi),是不動(dòng)的。所以白內(nèi)障發(fā)生的癥狀,是整體的視物模糊、視力下降,視物模糊并不會(huì),有任何改變和移動(dòng)。那么你什么時(shí)候看它這個(gè)模糊,什么時(shí)候是這樣的情況,不會(huì)像玻璃體混濁那樣,他可能有的時(shí)候看見,有的時(shí)候看不見,因此一句話,晶狀體的混濁是靜態(tài)的混濁。

      第三,對(duì)視力的影響不同,玻璃體混濁,因?yàn)樗梢砸苿?dòng),有的時(shí)候遮擋光線,有的時(shí)候不遮擋。所以總體來說對(duì)視力的影響不大。很嚴(yán)重的病理性的玻璃體混濁,包括玻璃體出血、玻璃體炎癥,這是除外的,出現(xiàn)這兩種情況對(duì)視力影響很大。那么晶狀體的混濁,也就是白內(nèi)障,對(duì)視力的影響是逐漸發(fā)展,一直到非常嚴(yán)重,導(dǎo)致失明的過程。

      第四,就是治療的不同,對(duì)于玻璃體的,一般情況下的玻璃體混濁,都不需要治療,只需要觀察,而晶狀體混濁,只要混濁嚴(yán)重到一定程度,影響患者的視力,影響患者的生活質(zhì)量了,就可以做手術(shù)治療,沒有藥物治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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