糖尿病性周圍神經病變,隨著病情的發(fā)展,病程的延長,周圍神經病變的嚴重程度,會逐漸加重,比如患者的疼痛感會逐漸加重,甚至影響患者的睡眠,影響患者的情緒。有些患者由于長時間的疼痛加重,或者是神經病變的加重,患者的外周感覺喪失,對痛覺、溫覺等消失,即使患者足部受傷或者燙傷,患者也可能沒有明顯的感覺。
糖尿病神經病變嚴重嗎
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糖尿病胃腸神經病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適,這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經,表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動,就是好幾天食物不往下蠕動,甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變,這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變,包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候,站起來的時候,這個血壓它不能夠及時的調整,會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。02:40
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糖尿病為什么神經病變發(fā)病機制較為復雜,傳統(tǒng)觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養(yǎng)因子缺乏等因素有關。其中,高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動,不僅對神經細胞具有直接毒害作用,還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養(yǎng)供應發(fā)生障礙,使神經缺血、缺氧,進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經,包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中,中樞神經病變相對少見,而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同,臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下,患病時間越長,血糖控制就越差,出現(xiàn)神經病變的可能性也就越大。所以,控制血糖才是延緩神經病變發(fā)生的首要任務。01:29
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糖尿病神經病變嚴重嗎早期糖尿病神經病變的話,可能僅僅有很輕微的臨床癥狀,對患者生命,生活質量是不會引起來很大影響的。有一部分患者的神經異常的感覺非常明顯,會出現(xiàn)明顯的肢體的疼痛,尤其是在睡眠期間,可能患者經常在睡眠期間由于疼痛而驚醒,對患者影響就比較大了,有的患者甚至就不能忍受這種疼痛對患者帶來痛苦非常大。如果是影響到了心臟自主神經功能的話可能會出現(xiàn)嚴重的惡性心律失?;蛘呤切墓δ艿乃ソ?,甚至會出現(xiàn)猝死,所以糖尿病神經病變嚴重程度與否,取決于血糖控制的情況以及糖尿病損傷的程度。語音時長 1:05”
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糖尿病神經病變防治糖尿病神經病變由于他的這一個病情是不可逆的,也就是說神經的損傷一旦形成不可逆轉,再好的治療方法也不可能把損傷的神經完全修復到正常。所以,我們臨床上一定要預防周圍神經的病變,比如把血糖控制好是非常重要的,也是這個糖尿病神經病變的治療過程當中,占有基礎地位的,因為血糖長期控制不好的話,可能會出現(xiàn)周圍神經病神經病出現(xiàn)比較早,然后進展比較快癥狀比較重。所以控制好血糖是最好的預防方法,治療的話,應該在控制血糖的基礎上,加用一些營養(yǎng)神經改善循環(huán)的藥物。語音時長 1:03”
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糖尿病神經病變嚴重嗎病情分析:糖尿病神經病變是比較嚴重的,糖尿病會引起人周圍神經病變,影響到腳部時會導致出現(xiàn)腳部皮膚潰爛感染。影響到神經系統(tǒng)會引起人出現(xiàn)肢體麻木、面部麻木現(xiàn)象,影響到視網膜神經會導致視物昏花。意見建議:糖尿病神經病變一般情況下應當積極運用降糖藥物控制血糖升高,比如可以選擇格列本脲,以及阿卡波糖積極降糖治療,康復期間要清淡飲食。
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糖尿病引起的神經病變嚴重嗎病情分析:糖尿病引起的神經病變早期不嚴重,如果未經治療延誤了病情,到晚期是比較嚴重的。意見建議:患者如果病史超過10年,可以合并程度不等的糖尿病周圍神經病變,早期患者可以表現(xiàn)為四肢的麻木發(fā)涼,晚期可以出現(xiàn)四肢疼痛,影響夜間睡眠,一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,預后還是比較好的。
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什么是糖尿病神經病變糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺異常,患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經病變時,應該盡早進行干預治療,患者應及早應用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進行調理。
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糖尿病神經病變檢查什么糖尿病神經病變包括糖尿病周圍神經病變和糖尿病中樞神經病變,周圍神經病變可以做以下檢查:1,小纖維神經檢查:包括溫度覺,針刺覺,壓力覺(10g尼龍絲)檢查。2,大神經纖維檢查:音叉振動覺,振動感覺閾值檢查。3,肌電圖及神經電生理檢查。4,運動神經踝反射檢查,角膜共聚焦顯微鏡檢查。5,必要時也可行皮膚或