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• 肝硬化的代償期能治好嗎

  肝硬化代償期是比較輕微的，通常一定要找到它的病因，如果這個(gè)病因是可以去除的，比如說(shuō)是病毒感染，像乙肝、丙肝，目前都有很好的辦法，那肝硬化的逆轉(zhuǎn)，是比較容易做到的。如果這個(gè)病因是很難去除的，比如說(shuō)自身免疫性的疾病，或者是先天的代謝性的疾病，病因很難去除，這種情況下肝硬化就不容易逆轉(zhuǎn)，有可能病情會(huì)進(jìn)展，通過(guò)治療，有可能會(huì)讓病情穩(wěn)定，但是不能夠治愈。其他的病因肝硬化，比如說(shuō)酒精，這是很多見(jiàn)的，酒精性的肝硬化在忌酒之后，經(jīng)過(guò)認(rèn)真的保肝治療，肝硬化也是可以明顯改善的。

  

  01:09
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 5624次

• 肝硬化失代償期

  失代償期其實(shí)在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個(gè)中期晚期的概念。我們打個(gè)比方，代償期就說(shuō)我們出門去買東西，可能我們手里沒(méi)有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問(wèn)題，這個(gè)就是我們肝臟還有一些儲(chǔ)備能力的。如果到失代償期就是說(shuō)，我們出門買東西也沒(méi)有錢了，我們家里邊也沒(méi)有錢了，我們也沒(méi)有存款，這個(gè)比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來(lái)說(shuō)，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過(guò)并發(fā)癥來(lái)診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時(shí)這個(gè)患者發(fā)生過(guò)消化道出血。因?yàn)楦斡不幕A(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會(huì)增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會(huì)有曲張的情況，這個(gè)時(shí)候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會(huì)有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個(gè)是我們肝硬化失代償期常見(jiàn)的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個(gè)腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實(shí)肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過(guò)保肝治療，補(bǔ)充一些白蛋白，通過(guò)利尿治療，都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病，是因?yàn)楦斡不蟾闻K的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對(duì)我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過(guò)我們血腦屏障的，對(duì)我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對(duì)周圍的人都不認(rèn)識(shí)了，或者是說(shuō)有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點(diǎn)的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來(lái)說(shuō)，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過(guò)腹水，出現(xiàn)過(guò)消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報(bào)道來(lái)說(shuō)，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過(guò)任何一個(gè)并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說(shuō)能活過(guò)五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

  02:57
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 23925次

• 肝硬化的代償期能治好嗎
  肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。但是不管是哪個(gè)時(shí)期的肝硬化，一旦發(fā)生之后，目前還沒(méi)有特效的治療方式，也就是說(shuō)肝硬化一旦出現(xiàn)，就沒(méi)有辦法完全能夠治愈。最主要的治療是針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療，同時(shí)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療，當(dāng)然代償期的肝硬化患者可能沒(méi)有明顯的癥狀，或者僅有輕微的癥狀。這個(gè)時(shí)候我們最主要的就是病因的治療和營(yíng)養(yǎng)支持的治療。病因的治療首先要明確是何種原因?qū)е?，乙肝肝硬化，要盡早的使用抗病毒藥物，如果是酒精性肝硬化，要及早的戒酒。同時(shí)，要加強(qiáng)護(hù)肝，保護(hù)肝細(xì)胞的功能。平時(shí)，要注意生活的規(guī)律，不要熬夜，也不要飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-18 2327次

• 肝硬化失代償期能治好嗎
  此疾病不好治。肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性肝病，由于一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成彌漫性肝損傷。在我國(guó)，大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔行，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)，可無(wú)明顯的癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)性感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 4750次

• 肝硬化代償期能治好嗎
  依靠現(xiàn)有的治療方法，尚不能逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生了的肝硬化，對(duì)于代償期的患者治療，意在延緩肝功能失代償期，預(yù)防肝細(xì)胞肝癌，對(duì)于失代償期的患者，可以改善肝功能，治療并發(fā)癥，延緩或者減少對(duì)肝移植需求為目標(biāo)。治療上應(yīng)該保護(hù)或者改善肝功能，對(duì)于門靜脈高壓的癥狀及其并發(fā)癥治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1701次

• 肝硬化失代償期能治好嗎
  肝硬化代償期是治療的黃金階段，也是最佳治療時(shí)間，因此如果代償期肝硬化早期治療是可以控制的，現(xiàn)在也有研究證明，如果對(duì)因治療真正有效，也會(huì)使一部分病人出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。比如說(shuō)，對(duì)乙型肝炎的抗病毒治療，現(xiàn)在的口服核苷類藥物很多，研究發(fā)現(xiàn)在前后兩次做肝活檢病人身上就可以看到，在治療前嚴(yán)重的肝纖維化，甚至出現(xiàn)明確的肝硬化結(jié)節(jié)病人，在治療三到五年之后肝硬化結(jié)節(jié)消失了。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-23 2904次

• 肝硬化代償期能治好嗎
  肝硬化代償期一般能治好，需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。肝硬化代償期通常是肝硬化早期，引起肝硬化的原因可能是病毒性感染、長(zhǎng)期飲酒、過(guò)度肥胖等，肝硬化代償期可能會(huì)出現(xiàn)腹部不適、全身乏力、食欲減退等癥狀，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹Y狀可以得到緩解，肝功能也并未出現(xiàn)異常，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用華法林鈉片、雙環(huán)醇片、鹽酸普萘洛
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次

• 乙肝肝硬化失代償期能治好嗎
  乙肝肝硬化失代償期，在積極的治療以后，是可以有效控制病情的，但是不能徹底的治愈疾病。乙肝是比較常見(jiàn)的傳染性的疾病，如果病情沒(méi)有得到足夠的重視，病情會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化，肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化，以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化也是終末期肝病，會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水、
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 127次