其實(shí)在臨床上,我們經(jīng)常會(huì)把高熱驚厥和癲癇這兩個(gè)過程給混為一談。如果小孩特別是在六歲之前,他每次都體溫超過38度甚至于更高38.5度以上,或者39度高熱才表現(xiàn)為癲癇和抽搐。這個(gè)時(shí)候是癲癇,要特別謹(jǐn)慎。因?yàn)榱鶜q之前多數(shù)情況,孩子如果伴有高熱才發(fā)作的是高熱驚厥。但是高熱驚厥的轉(zhuǎn)歸一部分人在六歲以后,隨著神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育完善體溫不高孩子就不發(fā)燒了,體溫高孩子也不抽搐,這種情況下當(dāng)然就不是癲癇了。我們可以很清楚地說他就是一個(gè)高熱驚厥。隨著年齡的增長自愈或者是醫(yī)生治愈了,如果是六歲以上原來是高熱驚厥,現(xiàn)在體溫不高他有時(shí)候也抽搐,這個(gè)時(shí)候高度懷疑,高熱驚厥轉(zhuǎn)化為癲癇,當(dāng)然我們需要腦電圖證實(shí)他是癲癇的話,就應(yīng)該按照癲癇正規(guī)地治療。
發(fā)燒抽是癲癇嗎
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癲癇會(huì)發(fā)燒嗎癲癇和發(fā)燒它有時(shí)候會(huì)同時(shí)發(fā)生,有時(shí)候會(huì)分別的發(fā)作,但是臨床上有這樣幾種情況。有些類型的癲癇它是發(fā)熱是一個(gè)明確的誘發(fā)因素,特別是六歲以下的兒童,不少類型的癲癇先發(fā)熱后出現(xiàn)癲癇,而且同時(shí)伴有腦電圖顯著的癲癇樣的放電,這個(gè)時(shí)候癲癇和發(fā)熱就有關(guān)系。但是到了成年以后特別是18歲以后癲癇跟發(fā)熱的關(guān)系越走越遠(yuǎn),就是說成年以后癲癇與發(fā)熱關(guān)系不大。多數(shù)的癲癇發(fā)作對(duì)成年人來講、對(duì)老年人來講與發(fā)熱沒有關(guān)系,就是說癲癇和發(fā)熱不是必然在一起發(fā)生。但是在兒童的時(shí)候它們兩個(gè)的關(guān)系很緊密,在成人、老人中癲癇與發(fā)熱的關(guān)系并不密切。01:23
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癲癇是遺傳嗎癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。首先講一下繼發(fā)性癲癇,所謂的繼發(fā)性癲癇是由于某些病因引起的,包括腦外傷還有些患者是感染腦膜炎或者腦炎、得了血管病包括腦溢血、腦血栓之后,這些會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)生。而這一類的繼發(fā)性癲癇的患者是不會(huì)遺傳的。另一個(gè)就是原發(fā)性癲癇,這一類的患者找不到明確的病因,但大多數(shù)和遺傳因素關(guān)系相當(dāng)密切。臨床上發(fā)現(xiàn),患有原發(fā)性癲癇這類疾病的患者可能會(huì)遺傳給下一代,如果父母雙方或一方有引起癲癇發(fā)作的遺傳因素,或者家族中有遺傳或者熱性驚厥的患者,那么子代出現(xiàn)癲癇的可能性會(huì)比正常人大大增加。針對(duì)這類的原發(fā)性的癲癇是否會(huì)遺傳,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,可以進(jìn)行一些基因的檢測(cè)分析,看看是否攜帶有遺傳這些基因、是否會(huì)遺傳給下一代。01:18
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發(fā)燒抽是癲癇嗎出現(xiàn)了發(fā)燒抽搐,并不排除癲癇的情況,因?yàn)榘d癇在發(fā)燒的時(shí)候也容易引發(fā)發(fā)作的情況。但是出現(xiàn)了高燒發(fā)生了抽搐的現(xiàn)象,癲癇的可能性還是比較低的,一般是高熱驚厥更為多見,尤其是兒童更為常見,孩子在感染性疾病的早期,體溫升高是比較快,體溫一般大于39度的時(shí)候,特別容易發(fā)生一些抽搐的現(xiàn)象,就會(huì)表現(xiàn)為高熱驚厥。應(yīng)該排除孩子存在顱內(nèi)的感染或者導(dǎo)致其他驚厥的器質(zhì)性或者代謝性的疾病。這個(gè)時(shí)候主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或者局部肌肉的強(qiáng)直性或者陣攣性的抽搐,雙眼球會(huì)出現(xiàn)凝視,斜視、發(fā)直或者上翻的現(xiàn)象。高熱驚厥,首先應(yīng)該做一下腦電圖的檢查,一般是可以排除癲癇的可能性,尤其應(yīng)該做一下動(dòng)態(tài)的視頻監(jiān)測(cè)腦電圖。語音時(shí)長 01:13”
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嘴巴抽是癲癇嗎?如果患者出現(xiàn)口角部肌肉的抽搐,患者有可能是出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,此外,患者如果是出現(xiàn)單純的面肌痙攣,也可以表現(xiàn)為口角的抽搐,對(duì)于這種因?yàn)樽彀偷某閯?dòng),患者一般來說可以進(jìn)行腦電圖的檢查,來確定患者是否存在癲癇發(fā)作。患者如果存在顱內(nèi)的器質(zhì)性病變,容易使患者出現(xiàn)局灶性癲癇發(fā)作,如果是因?yàn)槌霈F(xiàn)局灶性癲癇發(fā)作,導(dǎo)致患者日常功能嚴(yán)重受損,這些患者需要及時(shí)應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行治療,在臨床上應(yīng)用的比較多的是奧卡西平,卡馬西平等藥物,患者如果只是單純的面肌痙攣,這些患者往往不需要進(jìn)行抗癲癇治療。語音時(shí)長 01:10”
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發(fā)燒抽是癲癇嗎病情分析:出現(xiàn)這種情況是不能診斷癲癇的。癲癇的診斷是有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)的,在發(fā)高燒的時(shí)候可以出現(xiàn)驚厥發(fā)作,這是有明顯的誘因的。只有在沒有誘因的時(shí)候,反復(fù)出現(xiàn)癇性發(fā)作才可以診斷為癲癇。意見建議:建議患者這種情況下要及時(shí)就診,注意完善腦電圖的檢查,完善顱腦核磁共振的檢查。一定要注意及時(shí)的控制患者體溫,多數(shù)患者體溫正常之后就不會(huì)再出現(xiàn)肌肉抽搐了。
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嘴巴抽是癲癇嗎?病情分析:如果患者單純的嘴巴抽,就不一定是癲癇。但是癲癇該病癥,有的患者會(huì)出現(xiàn)嘴巴抽的癥狀。一旦患者患有該病,頭部神經(jīng)系統(tǒng),細(xì)胞功能受到障礙,或多或少會(huì)影響對(duì)面部神經(jīng)的控制,進(jìn)而造成了患者嘴巴抽的癥狀。意見建議:一般情況下患者需要去經(jīng)驗(yàn)豐富的癲癇??浦行臋z查,確定病因后,制定有效的治療方案去進(jìn)行治療。
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發(fā)燒抽搐的是癲癇嗎發(fā)燒在臨床中稱為發(fā)熱,患者發(fā)熱、抽搐的不一定是癲癇,還可能是高熱驚厥、顱內(nèi)感染等原因?qū)е碌模枰獙?duì)癥治療。1、高熱驚厥:主要是由于腦部發(fā)育未成熟或者發(fā)熱初期不及時(shí)治療病情加重導(dǎo)致的上述不適癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射鎮(zhèn)靜劑治療,比如地西泮注射液、注射用苯巴比妥鈉、咪達(dá)唑侖注射液等。還要配合應(yīng)
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抽骨髓可以檢查有沒有癲癇嗎首先這個(gè)時(shí)候抽骨髓,是不能查出有沒有癲癇的,一定要記住癲癇的檢查,主要是查腦部。腦部的檢查,可以進(jìn)行腰穿,腰椎穿刺是進(jìn)行腰椎管穿刺,抽取腦脊液進(jìn)行檢查,一些惡性的腫瘤或者是炎癥,如果說侵犯腦組織,此時(shí)在腦積液里邊就會(huì)出現(xiàn)異常,那么這種異常有可能出現(xiàn)癲癇的癥狀。這個(gè)時(shí)候是進(jìn)行腰椎穿刺檢查,這種檢查和抽