骨囊腫常見于青少年及兒童,男性高發(fā),多見于四肢的長管狀骨,多位于干骺端或靠近生長板處,再逐漸向骨干移行,有自限性和自愈性。外科手術(shù)是過去常用的方法。
手術(shù)方式,主要采用病灶刮除植骨術(shù),充分顯露后,開足夠大的骨窗,一般應與病灶的長短一致,對于一些部位如肱骨及股骨近端病變,為了防止術(shù)后出現(xiàn)病理性骨折刮除病灶后應使用金屬內(nèi)固定物進行固定,手術(shù)創(chuàng)傷較大。
對于低齡兒童,由于手術(shù)容易損傷骨骺生長板,多采用保守治療,可以選擇局部病變處穿刺,并注射皮質(zhì)類固醇類藥物,定期拍片復查,如果囊腫沒有吸收,局部無愈合跡象,6個月可重復治療一次。
相對大齡的兒童,特別是x線證實為活動期的,仍應采用保守治療,合并病理骨折的,可待骨折愈合后再做進一步治療,手術(shù)是成年骨囊腫的首選治療方法。