強(qiáng)直性脊柱炎,它好發(fā)于青少年。那么它的表現(xiàn),既然叫強(qiáng)直性脊柱炎,脊柱強(qiáng)直就是脊柱改變之后最后像一個(gè)機(jī)器人,我們知道機(jī)器人它是只能手腳可以動(dòng),整個(gè)脊柱它是動(dòng)不了的。所以我們強(qiáng)直也分關(guān)節(jié)、脊柱,它分中樞型和外周型。
所謂的中樞型,就是人的整個(gè)脊柱、腰、胸椎、頸椎這些地方的骨質(zhì)增生,慢慢的最后骨橋形成進(jìn)而融合,就導(dǎo)致你整個(gè)脊柱你不能動(dòng)。我們正常的生活比如你上完廁所,想自己清理干凈你都沒有辦法了,甚至你想低頭把鞋帶系一系,你也是做不到的,就是中軸關(guān)節(jié)。
那么外周呢,出現(xiàn)了像類風(fēng)濕一樣的改變,四肢關(guān)節(jié)、手指、膝關(guān)節(jié)、足跟、踝關(guān)節(jié)這些地方疼痛。如果年輕的男同志出現(xiàn)這些關(guān)節(jié)疼痛,他有可能就是一個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎。當(dāng)然他也有可能是類風(fēng)濕,但強(qiáng)直的可能性大一些。
另外我們還有很多病人到眼科去看病,我眼睛紅了,醫(yī)生一看說是虹膜炎,激素也上了,各種進(jìn)口藥都上了,就是好不了,最后醫(yī)生就會(huì)建議他到風(fēng)濕免疫科去查查,是不是強(qiáng)直吧。還有些病人就是因?yàn)槔鲜欠捶磸?fù)復(fù)的我們的腰痛,我們很多病人他就說,我腰疼累著了,到醫(yī)院去看,很多就容易把它當(dāng)成腰椎盤突出,或者腰椎勞損來治療,那么就容易產(chǎn)生誤診。其實(shí)腰痛也是強(qiáng)直的一個(gè)早期表現(xiàn),除了脊柱和關(guān)節(jié)的疼痛外。