如何評估啊乳腺癌婦女的一個危險度，第一個就是組織病理學(xué)?，F(xiàn)在又有這個分子分型，再出現(xiàn)了一個基因分型。這樣的話我們通過這些手段就可以啊，很清晰的啊，看出哪些病人。是風(fēng)險度比較高的，風(fēng)險度比較高的病人，一個就是年輕化, 你比較年輕的病人。在一個就是，在腋清的時候淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，有時三到四顆以上的，藥物淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移再一個就是腫瘤。復(fù)核比較大啊，超過五公分以上的一個腫瘤，還有就是分子分型里頭。又分這一個luminaA型，luminaB型,核凸型和三陰性，那么作為luminaA型呢，我們叫做指數(shù)依賴性。指數(shù)依賴性來說呢，那當然少了。這個病人來的相對來說呢啊比較好處理啊，通過這個內(nèi)分泌治療來說啊，這個病人呢，可以得到比較好的一個療效，那個就是我們說的這個luminaA型，luminaB型里頭呢，也有部分的依賴依賴型。但是這個他有個問題的就是一個啊，細胞增集啊比較高的一個凹腫瘤。我們講的就是KI六十七比較高的這個病人，他就風(fēng)險度比較高，那么這一陣核凸形的呢啊。 那么我們現(xiàn)在。這個這種病人呢，現(xiàn)在我們有通過這個靶向的治療啊，得到有效的控制這個腫瘤，那到三陰性的乳腺癌呢，當然三陰性的乳腺癌，他也分了。把它分為這個雄性激素類。雄激素依賴性的一個三陰性癌。分出這樣的話我不會有。針對性地使用這個化療藥物啊。
如何評估一個乳腺癌病人復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險度
凌飛海主任醫(yī)師
中山市人民醫(yī)院(中山大學(xué)附屬中山醫(yī)院) 乳腺外科
2018-06-1510489次
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乳腺癌病人的護理乳腺癌病人實際也分為早期和晚期。早期的病人實際做完手術(shù)，完成化療、放療各種治療之后，生活質(zhì)量還是相當?shù)母?。更多的護理的重點在她的治療過程當中，包括手術(shù)前后的護理，要患肢制動，要鼓勵下肢多活動避免栓塞。化療期間的護理要注意增加營養(yǎng)，注意防控她的一些化療的各種毒副作用，包括放療也是這樣。晚期的乳腺癌病人的護理可能就不太一致了，也看病人的具體的身體條件。有的身體狀況非常差的病人，比如行動已經(jīng)很不方便了，晚期癌痛已經(jīng)非常嚴重了，可能就需要很專業(yè)的護理，給用藥止疼，然后還有各種方面的，還要改善她的營養(yǎng)，才能更好的延長生存期。如果晚期還比較早的病人，可能生活上自己還非常的不錯，這種我們叫PS評分也是非常高，那么這個時候可能不太需要家里人的護理。但是整個乳腺癌無論早期，或者是晚期，全程的心理的護理，或者心理的支持，都是特別的重要。這個護理可能更多的來自于家人，也一方面來自我們的專業(yè)的護理人員，或者其實我們的臨床醫(yī)生在這方面也可以起到一定的作用。
01:59
齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019-09-29 6767次
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哪幾種情況乳腺癌病人需要放療？那我們對于乳腺癌的病人有四種情況，原則上有四種情況需要做放射治療。第一種情況就是腫瘤的大小。那腫瘤越大，腫瘤十個厘米的直徑和腫瘤一個厘米的直徑它復(fù)發(fā)的概率是不一樣的，那腫瘤越大復(fù)發(fā)概率越大，那么放療就減少它復(fù)發(fā)的概率。那總要有一個標準腫瘤的直徑大于五個厘米，復(fù)發(fā)概率明顯增加。大于五個厘米的病人，要做放療。復(fù)發(fā)的概率，這是第一個條件。第二個條件就是腫瘤手術(shù)后有殘留的就是沒有切干凈，沒有切干凈，大家都能理解吧，沒有階段性肯定復(fù)發(fā)呀，那有些情況確確實實通過手術(shù)沒法切干凈，那就是有殘留的需要放療。第三個保留乳房的病人，剛才我們講過保留乳房和不保留乳房比有的保留乳房的病人復(fù)發(fā)率達到百分之十幾。那為了減少這個復(fù)發(fā)，那我們來做放療來保駕，第四個方面條件看什么呢，看淋巴結(jié)的情況。
01:39
呂大鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2018-03-30 9611次
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乳腺癌轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)乳腺癌晚期腫瘤會出現(xiàn)多個臟器的遠處復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是骨頭，肝臟，腦部以及雙肺。很多乳腺癌病人在術(shù)后5到10年還有可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。如果乳腺癌病人，近期出現(xiàn)不明原因的腰背部或者是骨盆部位的疼痛，一定要警惕是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。建議檢查全身骨掃描，或者是針對疼痛的部位做影像學(xué)檢查，例如CT或者核磁，這樣才能夠判斷乳腺癌是否出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。乳腺癌晚期，還有可能通過血行轉(zhuǎn)移到達肝臟和雙肺。乳腺癌肝轉(zhuǎn)移病人會出現(xiàn)腹部的包塊，腹水，甚至是周身的黃疸，晚期病人非常痛苦。如果乳腺癌轉(zhuǎn)移到雙肺，病人會出現(xiàn)明顯的咳嗽以及胸悶，氣短的癥狀，甚至?xí)a(chǎn)生大量的胸水，導(dǎo)致呼吸困難。如果乳腺癌轉(zhuǎn)移到腦部，病人會出現(xiàn)肢體活動障礙，頭暈，頭痛，反復(fù)嘔吐的癥狀。乳腺癌一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，就是晚期乳腺癌，一定要及時就診檢查，采取進一步的合理治療，才能夠控制病情發(fā)展的速度，延長病人的生命。語音時長 02:14”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-04-28 2661次
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乳腺癌病灶轉(zhuǎn)移乳腺癌晚期病灶會出現(xiàn)多發(fā)的遠處轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位就是骨頭、肝臟、肺臟以及腦部，也有可能會出現(xiàn)胸壁局部復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，還有同側(cè)的腋窩或者鎖骨上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是非常常見的。一旦乳腺癌出現(xiàn)遠處其他臟器的轉(zhuǎn)移，就是晚期乳腺癌了，接下來需要開始進行下一階段的抗腫瘤治療，可以進行靜脈化療、局部放射治療或者靶向治療、內(nèi)分泌治療等等。晚期乳腺癌病人預(yù)計的生存期都是明顯縮短的，但是乳腺癌是放化療敏感的惡性腫瘤，選擇合適的治療能夠明顯延長晚期乳腺癌病人的生命。語音時長 01:28”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-07-04 2303次
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如何防止乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病情分析：手術(shù)前完善相關(guān)檢查，評估患者臨床分期，根據(jù)分段分析決定患者治療方案的選擇。若患者有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對內(nèi)分泌和靶向治療敏感的，可以考慮術(shù)前或者術(shù)后的放療靶向內(nèi)分泌的治療，能夠降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。意見建議：乳腺癌是臨床上比較常見的疾病，早期發(fā)現(xiàn)早期治療常能夠取得比較好的治療效果，術(shù)前和術(shù)后的輔助治療有助于降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，但是必須要進行病理檢查，明確是否對相關(guān)的治療敏感。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-19 1001次
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乳腺癌病人的心理護理病情分析：通常情況下患有乳腺癌的病人心理護理一定要格外的注意。期間病人要保證一個積極樂觀的心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，必要的時候應(yīng)該配合做一些心理的治療來促進病情的恢復(fù)。然后可以通過服用一些中藥來緩解病人出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人在心理護理期間一定不能做一些過于激動的運動。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-24 2902次
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乳腺癌病人的護理乳腺癌病人的護理主要包括以下幾個方面。一，心理護理，乳腺癌的病人一般都要將乳房進行摘除，所以患者的心理上會受到巨大的創(chuàng)傷，因此，良好的心理護理能夠緩解患者的心理壓力，更好的配合醫(yī)生的治療。二，乳腺癌患者如果做完手術(shù)之后要去枕平臥六個小時，頭要偏向一側(cè)，而且這時候可以預(yù)防誤吸的發(fā)生，有助于患者健康順利
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-02 619次
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乳腺癌病人的護理乳腺癌病人的護理是多方面的，比如說，要對患者進行心理護理，良好的心理護理能夠緩解患者的緊張情緒，讓患者更好的配合醫(yī)生和護士進行治療。另外，乳腺癌的患者是需要進行手術(shù)治療的，手術(shù)以后，一定要將患者的各種管道進行妥善的固定，要記錄引流液的顏色和量，另外，要對患者的手術(shù)切口進行換藥處理，促進手術(shù)切口愈合。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-11 677次
