現(xiàn)在有了腹腔鏡手術,我們把手術的攝像頭伸進去以后,這個前列腺就很直觀地暴露在手術視野下,對于切前列腺相當?shù)姆奖?。所以在前列腺癌的根治,和腎上腺手術,這個腹腔鏡外科已經(jīng)是泌尿外科的金標準。金標準,就是唯一的最好的一個標準,其他的手術都需要跟這個標準來對比。
腹腔鏡手術對前列腺癌的治療
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前列腺癌腹腔鏡手術需要注意哪些事前列腺癌的腹腔鏡手術,是前列腺癌根治治療的,一種非常常見的方式。在做這種手術之前,我們需要在幾方面進行評估,首先要對病人的期別進行評估,也就是選擇有適應癥的患者進行手術。同時對患者的全盤狀況,要進行認真地評估,要了解患者,是不是能夠耐受手術。同時在術中我們要更多地去關注,是不是和其他臟器有更廣泛的、密切的關系,包括周圍的直腸、血管、膀胱等等這些部位的結構關系,盡量造成對這些臟器的損傷,或相對影響更少,避免出現(xiàn)直腸瘺、術后的尿道狹窄或尿失禁,以及術中出血等等情況。當然這種手術,由于手術操作時間相對長,而且手術相對復雜,對病人身體狀況的打擊,相對影響會更大,所以容易術中出現(xiàn)出血,周圍臟器的損傷,包括術后有常見的出血、感染、血栓的形成、多器官功能的影響等等術后的問題。所以對前列腺癌根治手術,用腹腔鏡這樣一種方式進行的患者,要術前充分地評估準備,同時要和患者,和家屬進行仔細地溝通。02:30
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前列腺癌腹腔鏡手術需要注意哪些事過去我們做前列腺癌根治術是一種開刀的手術,手術出血多患者術后痛苦,那么隨著腹腔鏡技術的出現(xiàn),將這個手術的難度和手術出血的風險控制到了最低,所以說逐步成為了目前前列腺癌治療的一個主流的選擇,跟普通的開刀手術相比較,前列腺癌的根治性手術沒有什么特殊的注意事項,那么在治療的選擇上面,我們還是傾向于一些身體條件比較好,無明顯手術禁忌的患者,符合腫瘤進展手術標準的一些患者進行手術,但是具體的對患者是沒有什么特殊的要求。01:05
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腹腔鏡前列腺癌手術目前腹腔鏡前列腺癌手術已經(jīng)成為一種常規(guī)的手術。對于腹腔鏡前列腺癌手術,應該嚴格掌握適應癥。目前對年齡沒有特殊的要求,建議小于七十歲的患者可以正常開展,大于七十歲的患者隨年齡增長手術并發(fā)癥,死亡率將明顯增加。一般T1,T2期推薦手術,T3a期要慎重考慮。建議手術后應該輔助內分泌治療或者輔助放療,才可能有好的效果。腹腔鏡前列腺癌根治術的療效與開放手術相似。優(yōu)點是損傷小,手術視野,解剖結構清楚,術中和術后并發(fā)癥少。缺點是技術操作比較復雜。腹腔鏡手術切除范圍應該包括完整的前列腺,雙側精囊,雙側輸精管壺腹袋,膀胱頸部以及盆腔淋巴結的清掃。語音時長 1:32”
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前列腺癌腹腔鏡手術腹腔鏡前列腺癌根治術是近年來發(fā)展起來的新技術,療效與開放手術類似,它的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,術野及結構清晰,術中和術后并發(fā)癥少,缺點就是技術操作比較復雜。腹腔鏡前列腺根治術也應該行完整的前列腺切除,雙側精囊和雙側輸精管、壺腹帶、膀胱頸的切除。同時腹腔鏡前列腺根治術和開放性前列腺癌根治切除術手術效果相當,沒有明顯。語音時長 1:11”
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前列腺微創(chuàng)手術能夠采用腹腔鏡手術嗎病情分析:如果是患有前列腺增生,通常是采用經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術的。而如果是患有前列腺惡性腫瘤,行前列腺癌根治性切除術時,通常是采用腹腔鏡手術。二者的手術方式完全不同,操作方法也完全不同。意見建議:在患有前列腺相關性疾病時,建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善相應的影像學,實驗室檢查,以進一步明確診斷,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見,給予相應的處理。
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前列腺癌的治療有哪些前列腺癌的早期、中期以根治為目的。晚期以改善癥狀,減輕疼痛,延長生存期為主。早、中期治療的方法有根治性前列腺切除術(開放性手術和腔鏡手術)、放射性粒子植入、根治性外放射治療。對于晚期采取綜合治療,如內分泌加放療等。
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前列腺癌手術后的治療前列腺癌術后應當定期進行復查防止癌癥的復發(fā),患者手術后應該在第一年的每三個月去復查一次,第二年以后每六個月復查一次,五年以后可以每年復查一次。前列腺癌在手術后有可能出現(xiàn)尿失禁,在術后初期可進行提肛鍛煉,用足力氣縮住幾秒鐘具體屏住多長時間以自己能夠忍受又不至于太難受為主,一般收縮兩到六秒松弛休息兩到六
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腹腔鏡手術概述含義:腹腔鏡手術是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法,目前廣泛性應用于外科手術中,創(chuàng)傷小,恢復速度快。手術指征:適合使用腹腔鏡實施微創(chuàng)手術治療的患者。手術禁忌:1、有嚴重并發(fā)癥的急性膽囊炎;2、梗阻性黃疸;3、膽囊隆起性疾病疑為癌變;4、腹膜炎;5、有出血性疾病或凝血功能障礙等。手術費用:以腹腔鏡膽囊切除