如果是藥理學(xué)上實(shí)驗(yàn)也支持的話，我們下一步，就是診斷重癥肌無力，那下一步還要做兩個(gè)檢查，一個(gè)是做一個(gè)肌電圖檢查，肌電圖檢查做普通的肌電圖，主要是除外有沒有其他的疾病，受累的情況。第二針對(duì)重癥肌無力的，特異性的檢查，應(yīng)該是低頻重復(fù)電刺激，可以表現(xiàn)為波幅遞減，各個(gè)實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，大概一般來說，用第三波的波速和第一波的波幅來比較，如果他的波幅下減15%以上，就可以診斷，另外就是單纖維肌電圖，這個(gè)靈敏性更高一點(diǎn)。重癥肌無力，如果是單純眼肌型的時(shí)候，肌電圖可以是正常的，所以肌電圖檢查結(jié)果正常，并不一定能否定，重癥肌無力的診斷，檢查異常是有支持的效果。
確診重癥肌無力需要做肌電圖檢查嗎
國(guó)紅主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-06-1312581次
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確診重癥肌無力需要胸部CT檢查嗎如果各種檢查，都支持重癥肌無力，那一定要做個(gè)胸部CT看一下，尤其是看前上縱膈，有沒有殘留的、肥大的胸腺，或者有沒有胸腺瘤。一般來說CT室的報(bào)告，只要是沒有看到瘤子，都是報(bào)正常的。但是在治療重癥肌無力病的大夫眼里，這些正常的胸腺，可能也是不正常的胸腺，它是致病的胸腺。病理胸腺是不是有肥大，那屬于病理結(jié)果，而不是CT的結(jié)果。
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國(guó)紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 4150次
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5088次
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重癥肌無力確診要做哪些檢查？重癥肌無力屬于神經(jīng)內(nèi)科的神經(jīng)免疫疾病，在臨床上是經(jīng)常的見到的。重癥肌無力的患者臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的，需要完善一些相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行確診。重癥肌無力的確診，主要是做以下的檢查：第一，需要做新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明實(shí)驗(yàn)患者的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，比如眼瞼下垂改善，全身乏力改善，是支持這種疾病的。第二，需要完善重復(fù)電刺激肌電圖來檢查的，這種對(duì)于診斷也是非常重要的。第三，需要完善肺部CT的檢查，因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無力的患者是伴有胸腺瘤的。第四，要完善重癥肌無力相關(guān)抗體檢查，進(jìn)行抽血化驗(yàn)就可以了，如果出現(xiàn)抗體高度提示重癥肌無力。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-09-07 2427次
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重癥肌無力需要做哪些檢查第1點(diǎn)，這種患者要完善血清當(dāng)中相關(guān)抗體的檢查，比如要化驗(yàn)乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體的測(cè)定對(duì)于疾病的診斷有重要意義，很多重癥肌無力的患者這些抗體是陽性的。第2點(diǎn)，要完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖檢查，重癥肌無力的患者在低頻刺激下，是會(huì)出現(xiàn)波幅遞減的現(xiàn)象的。第3點(diǎn)，患者要注意完善胸部CT檢查，主要是因?yàn)楹芏噙@種患者，都會(huì)伴有胸腺增生或者是胸腺瘤，因此評(píng)估胸腺是很重要的。除此之外，也要完善一些相關(guān)的風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢查，主要是因?yàn)檫@是一種自身免疫病，可能合并其它的自身免疫系統(tǒng)疾病的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-27 1804次
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重癥肌無力需要做哪些檢查病情分析：首先，要注意完善胸部CT檢查，因?yàn)檫@些患者很多有胸腺的異常甚至是胸腺瘤。其次，要注意完善血清當(dāng)中乙酰膽堿受體抗體的檢查，對(duì)于明確診斷非常重要。再次，要注意完善重復(fù)頻率電刺激電圖檢查。意見建議：建議重癥肌無力的患者要規(guī)范的服用藥物治療。在藥物治療方面，一般需要服用膽堿酯酶抑制劑改善患者的癥狀。另外，還需要服用糖皮質(zhì)激素之類的藥物抑制炎癥反應(yīng)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-13 701次
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重癥肌無力怎么確診病情分析：重癥肌無力主要是根據(jù)癥狀和一些輔助檢查進(jìn)行確診。重癥肌無力的患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂，肢體無力的現(xiàn)象。通過乙酰膽堿含量測(cè)定以及重復(fù)神經(jīng)電刺激檢查可以明確診斷。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療，常用的藥物包括溴吡斯的明，糖皮質(zhì)激素，丙種球蛋白，必要時(shí)還可給予血漿置換，合并胸腺瘤的患者還應(yīng)進(jìn)行胸腺瘤切除術(shù)。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-20 401次
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重癥肌無力要做腰穿嗎有一些典型的重癥肌無力患者臨床病史比較的可靠，同時(shí)進(jìn)行了胸部ct檢查，重癥肌無力相關(guān)抗體檢查以及進(jìn)行了重復(fù)頻率電刺激肌電圖的檢查，診斷相對(duì)比較明確，這種情況下是沒有必要做腰椎穿刺的。但是也有一些重癥肌無力的患者，臨床癥狀是不典型的，比如患者起病比較急，出現(xiàn)眼球活動(dòng)障礙，出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳等相關(guān)的
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 119次
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重癥肌無力的輔助檢查一，新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明試驗(yàn)陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時(shí)候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價(jià)值的方法檢查之一。四
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 212次
