對于吞咽咀嚼后組肌肉,或者顱神經(jīng)的肌肉支配區(qū),發(fā)生了無力,表現(xiàn)為吞咽咀嚼的障礙,比如一天三頓飯,早上吃的還行,中午也湊合,倒是晚上那頓吃不了了。一頓飯里,剛開始幾口吃的好,后來吃得不好了,就是說嚼著嚼不動,咽著咽不下去,這個(gè)特點(diǎn)。
重癥肌無力對患者的咀嚼功能有什么影響
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重癥肌無力如何功能鍛煉重癥肌無力的患者,往往是全身肌肉的乏力、疲乏,容易疲勞、力量比較差。對于咀嚼,對于眼肌等等都有影響,對于吞咽也有影響,所以治療的同時(shí),進(jìn)行功能的肌肉的鍛煉,可以有主動的,可以有被動的,也可以做理療。鍛煉的過程中,一定要在專業(yè)醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行功能的訓(xùn)練,比如說散步、運(yùn)動、做體操,還可以打打太極拳等等,進(jìn)行適可而止的鍛煉,采用循序漸進(jìn)的辦法,不可以過分那么過度的疲勞,效果不好,還會造成別的損失。所以它的康復(fù)的治療,身體的鍛煉也是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)術(shù)的問題,所以一定要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下,在家屬等陪人的幫助之下,進(jìn)行循序漸進(jìn)的,有一定的適度的力度的,進(jìn)行鍛煉活動。01:33
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力患者飲食重癥肌無力患者飲食應(yīng)該以清淡易消化飲食為主,忌食生硬、寒涼、刺激性的食物,忌食不容易消化的食物,保證充足的營養(yǎng)和足量的維生素。同時(shí)應(yīng)給予溫補(bǔ)平緩的食品,也可以給予排骨湯、魚湯等等,以增加患者的免疫力,也可以給患者用大棗玉米煮粥。平時(shí)保持患者生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,按時(shí)睡眠。語音時(shí)長 1:19”
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重癥肌無力患者預(yù)后多數(shù)重癥肌無力的患者預(yù)后還是比較不錯的。這部分病人經(jīng)過了正規(guī)的治療,服用糖皮質(zhì)激素以及其他的免疫抑制劑,配合應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑,臨床癥狀通常會得到明顯的好轉(zhuǎn),很多可以從事原來的工作,生活質(zhì)量也是比較高的。但是一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,千萬不要自己隨便的停藥減藥,否則容易導(dǎo)致癥狀反復(fù),甚至誘發(fā)肌無力的危象。當(dāng)然也有少數(shù)患者發(fā)病比較兇險(xiǎn),進(jìn)展非???,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸肌的無力,導(dǎo)致呼吸衰竭,這部分患者對藥物可能也不是很敏感,這些患者預(yù)后相對差一點(diǎn)。但是總體來講,多數(shù)患者恢復(fù)還是不錯的。語音時(shí)長 01:12”
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重癥肌無力如何功能鍛煉病情分析:這些患者需要適量的進(jìn)行功能鍛煉,患者只要沒有產(chǎn)生勞累感就可以進(jìn)行散步等活動。如果患者感覺自身比較勞累,那么就需要多休息,平時(shí)還要有健康的生活方式。意見建議:建議此類患者在急性期盡量不要劇烈運(yùn)動,要多休息,避免熬夜和過度的緊張以及焦慮,還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些高蛋白的食物。
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重癥肌無力患者如何預(yù)后病情分析:重癥肌無力一般預(yù)后良好,尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好,患者的正常壽命和生活質(zhì)量不會受到影響。但是,重癥型和肌無力的預(yù)后較差,死亡率較高。意見建議:重癥肌無力患者的預(yù)后取決于臨床分型和用藥是否規(guī)范。眼肌型和輕度全身型的患者,經(jīng)過溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療可以痊愈或者長期緩解。而肌無力危象則病情兇險(xiǎn),可迅速累及呼吸肌而危及生命,常常需要?dú)夤芮虚_及呼吸機(jī)支持,這類病人預(yù)后較差。
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應(yīng)注意:一,保證充分休息避免疲勞,宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時(shí)進(jìn)行活動,且應(yīng)自我調(diào)節(jié)活動量,以省力和不感到疲勞為原則。二,肌無力癥狀明顯時(shí)家人可協(xié)助做好洗漱,進(jìn)食,個(gè)人衛(wèi)生等生活護(hù)理,要保持口腔清潔,防止外傷和感染的并發(fā)癥。三,飲食指導(dǎo),給予高蛋白高維生素高熱量,富含鉀和鈣的軟
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重癥肌無力如何功能鍛煉如果已經(jīng)無法自主活動,要盡量幫助患者多進(jìn)行肢體上的活動使患者的肌肉不要出現(xiàn)攣縮的現(xiàn)象,并定時(shí)給患者翻身或者改變睡姿,幫助患者適當(dāng)按摩背部以免出現(xiàn)褥瘡。能自行坐起的患者建議可以進(jìn)行站立訓(xùn)練,比如扶著家人或床邊小心站起??梢宰驼局筮M(jìn)行步行鍛