對于吞咽咀嚼后組肌肉,或者顱神經(jīng)的肌肉支配區(qū),發(fā)生了無力,表現(xiàn)為吞咽咀嚼的障礙,比如一天三頓飯,早上吃的還行,中午也湊合,倒是晚上那頓吃不了了。一頓飯里,剛開始幾口吃的好,后來吃得不好了,就是說嚼著嚼不動,咽著咽不下去,這個特點。
重癥肌無力對患者的咀嚼功能有什么影響
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重癥肌無力如何功能鍛煉重癥肌無力的患者,往往是全身肌肉的乏力、疲乏,容易疲勞、力量比較差。對于咀嚼,對于眼肌等等都有影響,對于吞咽也有影響,所以治療的同時,進行功能的肌肉的鍛煉,可以有主動的,可以有被動的,也可以做理療。鍛煉的過程中,一定要在專業(yè)醫(yī)師和康復醫(yī)師的指導下,進行功能的訓練,比如說散步、運動、做體操,還可以打打太極拳等等,進行適可而止的鍛煉,采用循序漸進的辦法,不可以過分那么過度的疲勞,效果不好,還會造成別的損失。所以它的康復的治療,身體的鍛煉也是一個專業(yè)性很強的學術的問題,所以一定要在專業(yè)的康復醫(yī)師指導下,在家屬等陪人的幫助之下,進行循序漸進的,有一定的適度的力度的,進行鍛煉活動。01:33
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力患者飲食重癥肌無力患者飲食應該以清淡易消化飲食為主,忌食生硬、寒涼、刺激性的食物,忌食不容易消化的食物,保證充足的營養(yǎng)和足量的維生素。同時應給予溫補平緩的食品,也可以給予排骨湯、魚湯等等,以增加患者的免疫力,也可以給患者用大棗玉米煮粥。平時保持患者生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的作息習慣,按時睡眠。語音時長 1:19”
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重癥肌無力患者預后多數(shù)重癥肌無力的患者預后還是比較不錯的。這部分病人經(jīng)過了正規(guī)的治療,服用糖皮質激素以及其他的免疫抑制劑,配合應用膽堿酯酶抑制劑,臨床癥狀通常會得到明顯的好轉,很多可以從事原來的工作,生活質量也是比較高的。但是一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,千萬不要自己隨便的停藥減藥,否則容易導致癥狀反復,甚至誘發(fā)肌無力的危象。當然也有少數(shù)患者發(fā)病比較兇險,進展非??欤踔習霈F(xiàn)呼吸肌的無力,導致呼吸衰竭,這部分患者對藥物可能也不是很敏感,這些患者預后相對差一點。但是總體來講,多數(shù)患者恢復還是不錯的。語音時長 01:12”
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重癥肌無力如何功能鍛煉病情分析:這些患者需要適量的進行功能鍛煉,患者只要沒有產(chǎn)生勞累感就可以進行散步等活動。如果患者感覺自身比較勞累,那么就需要多休息,平時還要有健康的生活方式。意見建議:建議此類患者在急性期盡量不要劇烈運動,要多休息,避免熬夜和過度的緊張以及焦慮,還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應。多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些高蛋白的食物。
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重癥肌無力患者如何預后病情分析:重癥肌無力一般預后良好,尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好,患者的正常壽命和生活質量不會受到影響。但是,重癥型和肌無力的預后較差,死亡率較高。意見建議:重癥肌無力患者的預后取決于臨床分型和用藥是否規(guī)范。眼肌型和輕度全身型的患者,經(jīng)過溴吡斯的明和糖皮質激素治療可以痊愈或者長期緩解。而肌無力危象則病情兇險,可迅速累及呼吸肌而危及生命,常常需要氣管切開及呼吸機支持,這類病人預后較差。
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應注意:一,保證充分休息避免疲勞,宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進行活動,且應自我調節(jié)活動量,以省力和不感到疲勞為原則。二,肌無力癥狀明顯時家人可協(xié)助做好洗漱,進食,個人衛(wèi)生等生活護理,要保持口腔清潔,防止外傷和感染的并發(fā)癥。三,飲食指導,給予高蛋白高維生素高熱量,富含鉀和鈣的軟
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所