可能有一些患者已經(jīng)經(jīng)歷過手術(shù),但是效果不好,或者短期之內(nèi)好,又復(fù)發(fā)。因素主要還是手術(shù)的原因,手術(shù)原因可能有這么幾種情況,首先減壓不徹底,這后顱窩的顱腔擴大得不夠,或者小腦扁桃體下疝的太多,沒有切或者手術(shù)當中由于手術(shù)的原因。手術(shù)技術(shù)的原因,造成的出血比較多,造成局部出血黏連,黏連之后腦脊液還是循環(huán)不通暢。因為局部,要求絕對是手術(shù)臨結(jié)束的時候,是一點也不許出血的,往里打水是很輕量的,有血。血就是媒介,像漿糊似的,手術(shù)之后又黏連上了,局部還是勒住了,很容易復(fù)發(fā)。
還有一些其他的因素,診斷的錯誤不是主要原因,不是小腦扁桃體下疝的原因,是下邊有脊髓栓系,或者有其他脊柱側(cè)彎等原因,引起的診斷錯誤,手術(shù)方式選擇錯誤,也可以造成脊髓空洞。
甚至有一些是血管瘤、海綿狀血管瘤或者是血管母細胞瘤漏診,沒發(fā)現(xiàn)或者雖然也有上邊的小腦扁桃體下疝,下邊有血管母細胞瘤,只解決了一個,也容易復(fù)發(fā)。
所以對于復(fù)發(fā)的病人,一要查有沒有誤診誤治,第二是不是手術(shù)原因造成的復(fù)發(fā),如果是這個手術(shù)原因造成的復(fù)發(fā),還需要做翻修手術(shù),可以再來手術(shù),如果是誤診誤治,那要找到真正的病因。