支氣管炎一般在臨床上分兩種,急性支氣管炎和慢性支氣管炎,急性支氣管炎以咳嗽咳痰,胸部的憋悶為表現(xiàn),查體沒什么陽性,胸片也沒什么陽性體征,血象可以高也可以不高。如果血象高,考慮是細菌感染,可以用一些抗生素;如果血象不高,那就中醫(yī)治療為主,中醫(yī)根據(jù)它的臨床表現(xiàn),比如咳嗽咳痰,痰黃量多,就屬于痰熱壅肺,可以用麻杏石甘、桑杏湯調(diào)理治療。如果咳嗽白痰,就要考慮用麻杏二三湯,或者是半夏厚樸湯治療。
如果支氣管炎急性的話,都是咳嗽在三個月之內(nèi),如果是慢性的支氣管炎,一般是每年咳嗽三個月以上,發(fā)生在吸煙的病人比較多,或者是家庭婦女,廚房油煙比較大,反復(fù)刺激或者吸二手煙的人。再有就是氣道不太好,肺的功能比較弱,一到冬天受涼以后,就會咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作,也可以診斷考慮慢性氣管炎。
慢性支氣管炎治療,應(yīng)該中醫(yī)治療比較好,慢支急性發(fā)作的時候,可以用抗生素,但是一般的情況下,建議還是到醫(yī)院找大夫開湯藥,這樣從全面的調(diào)理。因為氣管炎不光是用抗生素,有的時候慢性支氣管炎,可能是肺氣虛、痰濕阻,或者肝火旺,就要進行中醫(yī)的辨證調(diào)理。